天津市滨海新区公安消防支队（大港）
建设工程消防验收记录表
编号：〔 〕第 号
工程名称 建设单位 工程类别 建筑面积（m2） 建筑面积（m2） 建筑面积（m2） 建筑面积（m2） 单项名称 □建筑类别 □总平面布局 □平面布置 □消防水源 □消防电源 □装修防火 □建筑保温 □防火分区 □室外消火栓系统 □火灾自动报警系统
工程地址 受理/备案凭证文号 使用性质 建筑高度（m） 建筑高度（m） 建筑高度（m） 建筑高度（m） 联系人 现场检查日期 联系电话 火灾危险性 层数 层数 层数 层数 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 评定结论 占地面积（m2） 占地面积（m2） 占地面积（m2） 占地面积（m2） 单项名称 □自动喷水灭火系统 □其他灭火设施 □防烟排烟系统 □安全疏散 □防烟分区 □消防电梯 □防爆 □灭火器 □资料审查 □其他： 评定结论 建设工程消防验收情况和综合评定意见： □合格 □不合格： 主责承办人（签名）： 年 月 日 建设工程消防验收技术复核意见： 技术复核人（签名）： 年 月 日 单位类别 建设单位 单位名称 项目负责人签名
□室内消火栓系统 设计单位 施工单位 监理单位 现场消防检查人员（签名）： 此记录由公安机关消防机构存档