2018年在社区居家养老服务工作座谈会上的讲话
同志们： 自18年省委省政府5号文件下发以来，全省坚持“抓发展必须抓项目，抓项目就是抓发展”的理念，以项目建设为抓手，一年一个项目，一步一个脚印，扎实推进社区居家养老服务工作，全省社区居家养老服务工作取得长足发展。18年在南通市召开了全省社区居家养老服务工作推进会，明确了社区居家养老服务中心的功能定位及“四性”特征，总结出了社区居家养老服务“五种模式”；18年在启东市召开了全省农村老年关爱之家推进会，探索出“村建养老区”、“村办养老院”和“家办托老所”三种建设方式，关爱农村高龄、空巢、失能半失能困难老人。今天，在睢宁县召开这个座谈会，主要任务是总结交流经验，研究探讨经济欠发达地区如何开展社区居家养老服务工作，进一步理清思路，推动全省社区居家养老服务工作可持续发展。 昨天下午，大家现场参观了睢宁县三个社区居家养老服务项目建设情况。刚才，睢宁县全面介绍了社区居家养老服务工作情况，无锡市滨湖区等六个单位分别做了经验介绍。他们的工作做得实，经验总结得好，希望各地学习借鉴。下面，我再讲两点意见。 一、全省社区居家养老服务工作取得显著成效 省委省政府5号文件出台后，省政府每年都将社区居家养老服务工作列入为民办实事重点项目，并采取“以奖代补”方式，进行政策性扶持。各市、县（市、区）认真贯彻落实文件精神，紧紧围绕“两个率先”，大力实施“民生幸福工程”，使全省社区居家养老服务工作健康有序发展。 一是思想认识上达成了共识。在“未富先老”的国情省情条件下，大力发展居家养老服务，是成功应对人口老龄化的根本道路。各级党委政府高度重视，将社区居家养老服务纳入经济社会发展之中。全省13个大市和3个省管试点县（市）中，有8个大市和1个省管试点县（市）出台了《老龄事业发展“十二五”规划》和《推进社会养老服务体系的意见》，把社区居家养老服务列为老龄事业发展规划和社会养老服务体系建设的重要内容，并设立了刚性目标任务。许多市、县（市、区）把社区居家养老服务项目建设列入了政府为民办实事重点工作。去年，盐城市盐都区委区政府为了表彰民政部门在居家养老服务工作方面作出的贡献，年终总结评比表彰时，授予区民政局“工作创新特别贡献奖”。xx市人大将社区居家养老服务体系建设列为今年一号提案进行督办。昆山市按照率先实现基本现代化的要求，全面推进社区居家养老服务体系建设。社会各界更加关切居家养老，
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社区居家养老服务已进入媒体、舆论关注的焦点视线。 二是体系建设上实现了全覆盖。18年，全省突出社区居家养老服务体系建设，开展了社区居家养老服务五大项目建设，做细做实社区居家养老服务。大力推进社区居家养老服务中心建设，整合各类服务资源，为老年人提供送上门的居家服务和走出家门的社区服务；大力推进“虚拟养老院”建设，为居家老年人提供专业化、个性化及应急服务；大力推进农村老年关家之家和城市社区小型托老所建设，为低收入的高龄、独居和失能半失能的困难老人就近、就便社区养老提供服务。通过五大项目的实施，实现了社区居家养老服务全覆盖。徐州市以项目建设为抓手，工作力度大、措施实，做到统一规划部署、统一建设标准、统一组织实施、统一检查验收，使社区居家养老服务五大项目落到实处，赢得了老人和社会的称赞。到18年底，全省建成了11200个社区居家养老服务中心，其中439个省级示范性中心；279个农村老年关爱之家，10129张床位；159个城市社区小型托老所，5177张床位；27个城市“虚拟养老院”。这些社区居家养老服务设施的建成，为社区居家养老服务的开展提供了有力支撑。 三是政策扶持上逐渐系统配套。为落实5号文件中“大力发展居家养老服务”的要求，我们加强调查研究，推动调研成果转化。在省级层面出台了一些衔接紧密的政策性措施。首先，省人大常委会在《xx省老年人权益保障条例》立法过程中，将居家养老写进了条例，从而在法律层面明确了居家养老的地位。其次，省政府出台了《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》和《xx省“十二五”老龄事业发展规划》，对社区居家养老的发展设置了许多刚性目标，明确了政策性扶持措施。第三，加大了财政支持力度。省级 “以奖代补”资金逐年增加，从18年的3000万增至目前的1.2亿；全面实行尊老金制度，增强了高龄老人享受社区居家养老服务的能力。各市、县（市、区）也加大了政策创制力度，淮安市在财政紧张的情况下，今年投入720万，在主城区建设60个AAA级社区居家养老服务中心。全省有62个县（市、区）建立了政府购买居家养老服务制度，镇江市今年出台了《镇江市区政府购买养老服务实施办法》，操作性强。许多县（市、区）还按照要求，落实了社区居家养老服务中心建设配套资金和运营补贴，使得社区居家养老服务中心基本能维持运转。 四是发展模式上日趋合理成熟。18年，我们在南通市召开了全省居家养老服务工作推进会，对社区居家养老服务进行了定位，确定了社区居家养老服务的家庭赡
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养性、社区照料性、社会支助性和政府托底性“四性”特征。总结出了“机构运作”、“虚拟养老”、“集中居住”、“应急服务”和“志愿服务”五种服务模式，得到民政部李立国部长的充分肯定。之后，各地不断加大创新力度，五种服务模式更加健全完善。近两年的探索成果，集中体现在打造了三个“关爱”品牌。第一，建设“农村老年关爱之家”。探索出“村建养老区”、“村办养老院”和“家办托老所”三种建设方式。第二，实施“安康关爱行动”。我们和中国人寿xx分公司进行合作，在全省推广老年人意外伤害组合保险，在基本养老社会保障之外，又多了一种商业保障，提高了老年人抗风险能力。第三，开展老年人精神关爱。省民政厅、老龄办联合11个厅局出台了《关于推进老年精神关爱工作的指导意见》，开始了由注重物质养老向物质养老和精神养老并重的重大转变。创办了云媒体电视xx老年，《老年周报》越办越好。 二、努力实现全省社区居家养老服务工作持续健康发展 经过三年多的实践，虽然我省社区居家养老服务工作取得了一些成效，但也要看到，我们取得的成绩是初步的。目前，全省社区居家养老服务工作遇到的困难不少，需要研究和探索的问题很多。认真总结过去，理性分析现状，积极谋划未来，是摆在我们面前的一项重要任务。如何推动全省社区居家养老服务上台阶、上水平，实现可持续发展，需要我们沉下心来，保持头脑的冷静，把准前进的方向。 （一）坚持求真务实。总结这几年我省社区居家养老服务工作发展的经验，第一条就是坚持求真务实的思想。出点子、做工作、提要求、下任务努力坚持从实际出发，实事求是。要使这项工作可持续发展，还是要坚持这一指导思想。比如，应对老龄化问题。目前，全省各级党委政府高度重视人口老龄化，制定了一系列积极应对人口老龄化的决策和部署。为此，既要积极应对，又要正确应对。“积极应对”是态度和认识问题，只有认识到位，才能把养老问题摆上议事日程，在“积极”上下功夫，采取应对措施。“正确应对”就要理清思路，明确方向。解决社会养老问题，社区居家养老服务是方向；政府建的养老机构，从供养型向护理型转变是方向；养老服务市场化、社会化是方向，等等。如果“应对”的方向错了，我们就会犯历史性错误。因此，我们认为，对待人口老龄化问题，既要积极应对，更要正确应对。如果没有正确应对，则可能是越积极，弯路则可能走得越多，好心办坏事。关于经济相对落后地区如何搞好养老问题，睢宁的做法值得肯定。这次会议之所以定在睢宁县召开，一个重要的
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