50项护理技术操作流程及评分标准1

一、 无菌技术操作流程及评分标准

科室 姓名 分数 日期 项目 操作要领 评 扣分标准 分 3 3 4 一项不符合要求扣1分 缺一件用物扣0.5分 不符合要求扣1—4分 扣 分 1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩 2.物品准备齐全:清洁治疗盘内置纱布1块、 无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌 棉球罐、无菌纱布、无菌容器(内放治疗 碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡)、无菌 操作前 手套、75%乙醇、无菌棉签、速千手消毒 .准备 液,检查并口述各种无菌物品均在有效期 10分 内,包装完整,无潮湿 物品放置合理(按节力及无菌操作要求放置 用物) 3.环境整洁、宽敞、明亮,操作台宽阔、干燥 4 无菌钳 1.取:持上1/3,前端闭合垂直取出 4 使用 2.用:钳前端向下取出无菌物品 12分 3.放:前端闭合垂直放回容器,放好后将前端打开 4 1.打开:向左打开,将容器盖的内面朝上放置 于稳妥处或拿于手中 无菌容 2.盖上:从后向前端将盖盖严(从近端向远端 器使用 盖严) 10分 3.操作时未污染无菌面及边缘 1.检查无菌包名称、灭菌日期、指示胶带变色 情况,有无潮湿或破损 无菌包 2.清洁并擦干治疗盘(用纱布“r字形擦拭), 的使用 打开无菌包,用无菌持物钳取出治疗巾放入 11分 治疗盘中 3.剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好 4.注明开包时间(24小时有效) 3 3 4 3 3 2 3 不符合要求扣4分 不符合要求扣4分 不符合要求扣4分 不符合要求扣3分 不符合要求扣3分 污染无菌面及边缘扣4分 一项不符合要求扣0.5分 开包方法不正确或污染无菌包或治疗盘潮湿各扣3分 未清洁治疗盘扣1分 不符合要求扣2分 未注明时间扣3分 铺无 菌盘 取无 菌物品 12分 1.盘面清洁干燥(用纱布Z字形擦拭) 2.将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折 叠到对侧,开口边向外 3.依次放入无菌物品,例如:放入无菌治疗碗、 镊子、导尿管、药杯、棉球(于药杯内)并 倒无菌液状石蜡;将无菌洞巾包托在手中打 开,另一手将包布四角抓住,将洞巾妥善投 掷于无菌区域内。无菌物品放置合理 4.放入无菌物品后,将上层治疗巾展开盖于物 品上,上下层边缘对齐,将开口处向上反折 两次,两侧边缘向下反折一次。注明铺盘时 间(有效期4小时) 1.清洁液体瓶,核对标签,检查液体质量 2.启开铝盖,取下瓶塞 3.;中瓶口,倒溶液 4.倒液后塞好瓶塞,消毒,盖严瓶塞 5.注明开瓶时间 1.摘手表,洗手 2.检查型号及灭菌日期,检查包装有无潮湿、 破损 3。打开无菌手套包,将手套外包装置于治疗车 下层,取内包装,对折展开平放于治疗台 上。提反折部分取出手套,两拇指对齐戴好 4.脱手套时,采用翻转法避免手被污染 2 3 4 3 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣1分 取用物品跨越无菌区扣 4分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不平整扣1分 未注明时间扣 3分 一项不符合要求扣1分 方法不正确扣0.5分 方法不正确扣3分 方法不正确扣3分 未注明时间扣2分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣3分 无菌 溶液 的倒取 12分 2 2 3 3 2 3 4 3 无菌 手套 的使 用 10分 整理 妥善清理用物,洗手 8分 关键缺无菌区污染 陷扣分 1,技术熟练,符合操作规程 整体 2.遵守无菌操作原则 印象 3.全过程10分钟 10分 无菌技术定义 无菌技术是指在医疗、护理操作中,防止一切 微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被 污染的操作技术 无菌技术操作原则 1.环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时, 须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群 流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线 灯照射消毒一次 2.进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要 把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪 8 不符合要求扣2~8分 根据情况评分扣10—d0分 3 不符合要求扣1—3分 3 不符合要求扣1—3分 4 超过1分钟扣2分 理论 提问 5分 指甲,洗手 3.无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物 品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或 无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再 经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出 的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内 4.无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并 按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定 的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保 存7—14天,过期应重新灭菌 5.取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经 消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区 6.进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或 已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌 7.一套无菌物品,只能供一个患者使用,以免 发生交叉感染 5 根据回答正确程度评分, 扣1—5分

六、留置导尿管技术操作流程及评分标准

科室——姓名——分数—— 日期—— 1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩 2.核对医嘱、执行单 3.物品准备齐全,放置合理。治疗车上层:治操作前 疗 准备 盘内置无菌导尿包、备用导尿管1根,一次性 10分 尿垫2个,洗手液。治疗车下层:医疗垃圾袋 4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期 3 2 3 2 一项不符合要求扣1分 缺一件用物扣0.5分 物品放置不合理扣1分 1.查对床号、姓名,清醒患者解释操作的目的、 4 注意事项,取得配合 检查 2.了解患者病情,膀胱充盈度,会阴部皮肤, 3 解释 有无插管史 10分 3.评估环境,安静、整洁 3 1.关闭门窗,保持合适的室温,拉隔帘遮挡 2 准 患 备 者。移床旁凳至操作侧床尾 2 患 2.松开床尾盖被,协助患者脱其对侧裤腿盖于 者 近侧腿部,对侧腿用被子遮盖,防止受凉 6 10 3.协助患者取屈膝仰卧位,臀下垫一次性尿垫, 分 双腿略外展,暴露外阴 初1.在治疗车上打开导尿包,取出清洗包 步2.撕开消毒棉球包,倒八方盘内,弯盘置于两 未核对、未检查各扣2分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 暴露时间长扣2分 一项不符合要求扣2分 操 作步 骤 55 分 打开导尿包取清洗包方

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