血清肌酸磷酸激酶升高
63.近年来，导致心肌炎最主要的病因是（ ）
A.立克次体感染B.细菌感染C.病毒感染D.接触放射线E.药物中毒 64.引起心肌炎最常见的病毒是（ ）
A.轮状病毒B.脊髓灰质炎病毒C.疱疹病毒D.柯萨奇病毒A E.柯萨奇病毒B 65.急性病毒性心肌炎患者的最主要的护理措施是（ ）
A.保证病人绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.给与易消化的饮食D.给与多种维生素E.严格记录每日出入液量
66.病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助（ ）
A.血肌酐下降B.白细胞总数降低C.血沉减慢D.尿素氮升高E.血清心肌酶增高 67.原发性心肌病临床最常见的类型是（ ）
A.限制型B.扩张型C.肥厚型D.肥厚与限制型E.未定型 68.除遗传因素外，导致扩张型心肌病可能的原因是（ ） A.病毒感染B.细菌感染C.中都D.代谢异常E.药物作用 69.下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现（ ）
A.心悸B.起立或走动时晕厥C.心前区疼痛D.劳力型呼吸困难E.自发性心绞痛 70.肥厚型心肌病的病因是（ ）
A.病毒感染B.遗传C.高强度运动D.代谢异常E.中毒 71.按舒张压水平分级，重度高血压是指舒张压（ ）
A.≥105mmHgB. ≥110mmHgC. ≥115mmHgD. ≥120mmHgE. ≥125mmHg 72.下列与原发性高血压发病相关的因素中，不包括（ ）
A.遗传因素B.自身免疫缺陷C.精神长期过度紧张D.年龄增大及体重超重E.高盐的饮食习惯 73.慢性心脏病患者，心衰最常见的诱因是（ ） A.严重贫血B.妊娠C.心律失常D.呼吸道感染E.情绪激动 74.在高血压急症中，降压最迅速的药物是（ ） A.硝普钠B.硝酸甘油C.硝苯地平D.普纳洛尔E.依那普利 75.高血压急症的处理原则最主要的是（ ）
A.吸氧B.心电监护 C.肌注安定D.立即降低血压E.以上都不是 76下列哪项不属于高血压并发症（ ）
A.肾衰竭B.心绞痛C.短暂性脑缺血发作D. 下肢动脉供血不足E.视网膜动脉狭窄 77.下列不属于高血压病非药物治疗措施的是（ ）
A.每日服用钙剂B.限制钠盐摄入C.降血脂D.情绪稳定E.良好休息与适量运动结合 78.在高血压的治疗中，限制钠盐摄入是指（ ）
A.每日食盐摄入量为12g左右B. 每日食盐摄入量为10g左右 C. 每日食盐摄入量为8g左
右D. 每日食盐摄入量为6g左右E. 每日食盐摄入量为3g左右
79.下列关于原发性高血压治疗目的和降压目标的叙述不正确的是（ ）
A.使血压下降，减少并发症导致的病残率和死亡率B.血压下降达到或接近正常范围C.使血压下降至原血压80℅D.延缓并发症的发生E.预防并发症的发生 3、心源性呼吸困难最早出现的是 A 端坐呼吸 B 吸气性呼吸困难 C 呼气性呼吸困难 D 劳力性呼吸困难 E 阵发性夜间呼吸困难
5、有关心源性水肿病人的护理，正确的是 A 给予含钠饮料调节口味以增进食欲 B 用70~800C热水袋保暖 C 入液量为前一天尿量加500毫升 D 利尿时体重减少每周少于3kg E 尽量静脉给药
11、引起冠心病，心绞痛的最主要的原因 A 活动 B 进餐后 C吸烟酗酒 D 受寒受冷 E 冠状动脉狭窄 12、心前区疼痛最常见的原因 A 冠心病 B 心包炎 C 胸膜炎 D 食管炎
16、风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动的目的是 A 减轻心脏负担 B 预防风湿复发 C 防止附壁血栓形成 D 防止动脉栓塞 E 防止下肢静脉血栓形成 17、心律失常病人最常见的表现是
A 胸痛 B 呼吸困难 C 晕厥 D 心悸 E 低血压
18、心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉搏短绌的心律失常是 A 窦性心动过速 B 房性期前收缩 C 心房颤动 D 室性期前收缩 E 心室颤动
20、引起心源性水肿的主要原因是 A 右心功能不全 B 有效循环血量减少 C 肾血流量降低 D 继发醛固酮增多 E 静脉压升高
24、 老年高血压患者，血压180/100mmHg，嘱其早晨起床动作要慢，是为了 A 放松疗法 B 防止跌倒 C 防止体位性低血压 D 有利四肢活动 E 有利进早餐 A2型题
238．白女士，45岁。反复发作胸痛2年余，发作时为左乳头下持续1～2小时的隐痛，无
明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为
A．冠心病心绞痛 B．心包炎 C．胸膜炎 D．肥厚型心肌病 E．心脏神经官能症
239．金女士，38岁。患风心病二尖瓣狭窄，呼吸急促，取半卧位，心率120次/分，两肺底
部闻及湿啰音。应判断为
A．心功能Ⅰ级 B．心功能Ⅱ级 C．心功能Ⅲ级 D．心功能Ⅳ级 E．急性左心衰竭
240．张女士，60岁。常于夜间发作气促、喘息伴咳嗽，咳白色泡沫痰，两肺底闻及湿性啰
音及哮鸣音。首先考虑
A．肺癌 B．过敏性肺炎 C．心源性哮喘 D．支气管哮喘 E．喘息型支气管炎
241．万先生，72岁。输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏140次/
分，两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是
A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．全心衰竭 D．药物过敏 E．急性肺炎
242．朱先生，60岁。高血压史10年，30分钟前突然气促，心悸，端坐呼吸，咳粉红色泡
沫痰。血压200/120mmHg，心率136次/分。除一般治疗外，治疗还可选用
A．毛花甙丙、硝酸甘油、多巴胺 B．毛花甙丙、酚妥拉明、胍乙啶 C．毛花甙丙、硝普钠、呋塞米 D．毛花甙丙、普萘洛尔、硝普钠 E．毛花甙丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素
243．单女士，20岁。风心病，心功能Ⅳ级，长期服用地高辛0.25mg，每日1次，今日因心
悸不适来复诊。心电图示窦性心律，心率78次/分，频发室性期前收缩呈二联律。正确的处理是
A．停用地高辛，给予利多卡因 B．继续服用地高辛0.25mg、每日1次维持
C．继续服用地高辛0.25mg、每日2次 D．加服氯化钾 E．停用地高辛，给予氯化钾和苯妥英钠
244．王先生，56岁，冠心病史6年，今突感心悸、胸闷。血压90/60mmHg，心尖区第一
心音强弱不等。心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波宽大畸形，有心室夺获及室性融合波。王先生的病情为
A．心房颤动 B．心房扑动 C．阵发性室上性心动过速 D．阵发性室性心动过速 E．频发室性期前收缩
245．﹡吴先生，50岁。少尿3日，发生第三度房室传导阻滞，随即心跳骤停，心电图呈一
直线。抢救中不宜应用
A．利多卡因 B．异丙肾上腺素 C．肾上腺素 D．阿托品 E．碳酸氢钠
246．夏女士，25岁。因心悸、头昏3日，拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示第三度房室传
导阻滞，心率32次/分，频发阿-斯综合征。最恰当的处理是
A．阿托品静脉滴注 B．氢化可的松静脉滴注
C．安装临时性人工心脏起搏器 D．安装永久性人工心脏起搏器 E．异丙肾上腺素静脉滴注 247．﹡小丽，15岁。发热、咽痛2周后出现关节痛。贫血貌，心尖部闻及舒张期隆隆样杂
音。治疗3个月后复查，症状、体征均消失。其病情最可能是
A．风心病二尖瓣狭窄 B．发热引起的心杂音 C．贫血性心脏病 D．风湿性心脏炎 E．系统性红斑狼疮
248．孙先生，40岁。诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/60mmHg，左心室扩大，心尖搏
动明显。最可能为
A．高血压性心脏病 B．风湿性肺动脉瓣狭窄 C．原发性扩张型心肌病 D．冠心病 E．风湿性主动脉瓣关闭不全
249．黄女士，30岁。风心病二尖瓣狭窄史5年，经常咳嗽，气短，不能平卧。近2周来出
现下肢浮肿，肝右肋下3cm，质韧，咳嗽、气短症状有所减轻。提示近期病人发生了
A．二尖瓣病变加重 B．风湿活动 C．左心衰竭 D．右心衰竭 E．以上都不是
250．丛女士，29岁。风心病史6年，不规则发热2周，二尖瓣区舒张期杂音，主动脉瓣区
舒张期叹气样杂音，心率120次/分。治疗期间病人突然发生偏瘫，最可能的诊断是风心病合并
A．风湿活动 B．脑血栓形成
C．亚急性感染性心内膜炎合并脑栓塞 D．蛛网膜下隙出血 E．脑出血
251．杨女士，40岁。因心力衰竭用地高辛治疗，用药第6日出现第二度房室传导阻滞。正
确的处理是停用地高辛并选用
A．氯化钾 B．利多卡因 C．阿托品 D．苯妥英钠 E．人工心脏起搏器
252．翁先生，62岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向颈部放射，
伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是
A．超声心动图 B．胸部X线透视 C．心电图 D．胸部CT E．心脏MRI
253．宋先生，55岁。近1个月来常于夜间休息时发作心前区疼痛，每次发作持续约15分
钟，发作时查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段轻度抬高，发作后心电图恢复正常。最可能的病情是
A．恶化型心绞痛 B．卧位型心绞痛 C．变异型心绞痛 D．急性冠状动脉功能不全 E．梗塞后心绞痛