252当的处理是
A．给氧及呼吸兴奋剂 B．控制感染，保持呼吸道通畅 C．静脉注射呋塞米消肿 D．静脉注射毛花苷丙强心 E．静脉注射利多卡因纠正心律失常
253～254题基于以下病例：
男性，60岁。慢支肺气肿病史20年，近２周来出现发热、咳嗽、咳大量粘液脓痰，伴心悸、气喘。查呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢浮肿。
253.做心电图检查时可出现
A.Ｐ波高尖 B.Ｐ波低平 C.Ｐ波倒置 .Ｐ波增宽 E.Ｐ波消失 254．该病人氧疗时，给氧浓度和氧流量应为
A.29%，2Ｌ/分钟 B.33%，3Ｌ/分钟 C.37%，4Ｌ/分钟 D.41%，5Ｌ/分钟 E.45%，6Ｌ/分钟 255～257题基于以下病例：
吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。
255．首先考虑的诊断是
A．肺气肿 B．急性细支气管炎 C．心源性哮喘 D．支气管哮喘急性发作 E．喘息型支气管炎急性发作期
256．病人经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴，症状仍未缓解，痰粘稠难以咳出，呼吸音低，两肺哮鸣音明显减少，精神状态差。应配合医生首先给予
A．雾化吸入 B．静滴毒毛旋花子苷Ｋ以减慢心率 C．进一步补充液体 D．静滴广谱抗生素 E．准备气管插管，建立人工通气 257．首优的护理诊断是
A.焦虑 B.体液不足 C.清理呼吸道无效 D.低效性呼吸型态 E.营养失调：低于机体需要量 258～261题基于以下病例：
沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性啰音，心率90次／分，律齐。
258．可能性最大的诊断是
A．过敏性休克 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘 D．喘息型支气管炎 E．变态反应性肺浸润
259．急救时，护士应配合医生首先使用
A.毛花苷丙 B.呋塞米 C.氨茶碱 D.阿托品E.山莨菪碱 260.首优护理诊断及合作性问题是
A.气体交换受损 B.低效性呼吸型态 C.清理呼吸道无效 D.恐惧 E.潜在并发症：自发性气胸 261．预防发作的措施中错误的一项是
A．寻找及避开过敏原 B．抗原脱敏 C．菌苗疗法 D．应用色甘酸钠 E．随身携带止喘气雾剂备用 262～265题基于以下病例：
张先生的夫人疑患肺结核，王女士是社区护士。
262．王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验，操作错误的一项是 A.进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置 B.进针时针头斜面向上 C.进针后抽动活塞看有无回血 D.注射药液后，按揉注射部位 E.48小时后观察结果 263．结核菌素试验结果呈阳性．表明张夫人 A.可能患肺结核 B.曾感染结核菌
C.产生了对结核菌的抵抗力 D.产生了对结核病的被动免疫 E.有传染结核的危险
264．张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生 夫妇，传播结核菌最常见的途径是通过
A.水 B.飞沫 C.食物 D.衣物 E.餐具
265.张夫人应用抗结核药后诉眩晕发作，应考虑有关的药物是
A.利福平 B.链霉素 C.对氨基水杨酸钠 D.乙胺丁醇 E.异烟肼 266～267题基于以下病例：
施女士，22岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，纳差，无力，消瘦，用消炎镇咳剂无效，痰中2次找到结核菌，胸部Ｘ线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。
266．按结核病分型，应诊断为
A．Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型 267．病人发生咯血后发热持续不退时，首先应考虑
A．继发感染 B．小血管内血液吸收 C．结核病灶播散 D．合并其他疾病 E．药物热 268～270题基于以下病例：
患者,男性,22岁,肺结核,大咯血不止,突然出现咯血停止,面色苍白,大汗淋漓、唇、甲发绀、烦躁不安.
268.应考虑什么情况发生( )
A.窒息B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺梗死E.休克 269.最关键的护理措施是( )
A.安慰患者,保持情绪稳定B.保持呼吸道通畅,防止窒息C.备好急救药品和器材D.绝对卧床休息E.暂禁食
270.大咯血患者最主要的病情观察是( )
A.咯血量的多少B.有无窒息先兆或窒息现象C.咯血速度的快慢D.咯血的颜色E.生命体症的变化
271～273题基于以下病例：
患者,女性,20岁,近一个半月来干咳伴有低热,自觉乏力.听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音,怀疑其肺结核.
271.为进一步确诊,最重要的检查是( )
A.纤维支气管镜检查B.胸部CT检查C.支气管碘酒造影D.痰菌检查E.痰细胞学检查 272.如病人已确诊为肺结核,下列护理措施中哪项护理不妥( )
A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B.室内空气新鲜,阳光充足C.向病人做有关疾病知识的宣教D.技术做好消毒隔离E.鼓励病人多做体育锻炼,增强抵抗力
273.病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（ ）
A.PPD试验阴性B.ESR恢复正常C.痰结核菌转阴D.病灶吸收良好E.体温恢复正常 274～276题基于以下病例：
患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次／分，呼气末可闻及哮鸣音，心率96次／分。
274.最可能的诊断是（ ）
A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支气管哮喘D.喘息性支气管炎E.自发气胸 275.该病人首要的护理问题是（ ）
A.舒适的体位：与呼吸困难有关B.低效型呼吸形态：与支气管痉挛有关C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且粘稠不易咳出有关D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
276.为缓解症状，首选的药物是（ ）
A.苯海拉明B.酮替芬C.泼尼松D.色甘酸二钠E.沙丁胺醇 277～279题基于以下病例：
患者，男性，55岁，近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。
277.诊断应首先考虑（ ）
A.左肺肺炎B.肺脓肿C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张
278.产生哮鸣音的原因（ ）
A.合并肺气肿B.支气管痉挛C.支气管闭塞D.合并支气管哮喘E.支气管不完全闭塞 279.首先要考虑的治疗措施是（ ）
A.抗炎止血药B.解痉抗炎药C.抗炎治疗D.解痉治疗E.手术治疗 280～282题基于以下病例：
患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸痛见右中肺右大片炎性阴影。入院后给与青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
280.该病人可能的诊断是（ ）
A.肺结核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.军团菌肺炎 281.对该病人护理中，下列哪项不妥（ ）
A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位C.高热者常规用退热剂D.腹胀者可局部热敷或肛管排气E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
282．该病人2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应 考虑（ ）
A. 抗生素剂量不足B.机体抵抗力低下C.病原菌产生耐药性D.出现并发症E.休克先兆
第二章 循环系统疾病病人的护理
一、名词解释 1．心源性呼吸困难 2．劳累性呼吸困难 3．心悸 4．晕厥
5．阿-斯（Adams-Stokes）综合征 6．心力衰竭 7．心脏电复律术 8．高血压急症 9．恶性高血压 10．高血压危象 11．高血压脑病 二、填空题
12.循环系统的组成包括（）、（）、（）。其主要功能是（）。 13．心源性呼吸困难按严重程度可分（）、（）、（）。
14.心源性呼吸困难病人给氧的氧流量一般为（），肺心病病人宜（）。急性左心衰竭时应（）给氧或给以（）氧。
15.心源性水肿的发生机制为（）、（）。
16．心源性水肿病人常用的护理诊断为：（）、（）。 17．心悸最常见的病因是（）。
18．慢性心力衰竭的基本病因为（）和（）。最常见、最重要的诱因是（）尤其是（）。 19.（）、（）为左心衰竭早期重要的体征。
20．右心衰竭发展至全心衰竭时，原有（）反而减轻，而（）加重。 21．洋地黄中毒症状主要表现为3大类（）、（）、（）。
22．随时有猝死危险的严重心律失常主要指（）、（）、（）、（）、（）、（）。
23．风心病受累的瓣膜以（）最常见，其次为（）。主动脉瓣狭窄晚期有（）、（）、（）三联征。
24．风心病常见的并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）。风心病内科治疗的原则是（）、（）、（）。
25．冠心病分为5种临床类型（）、（）、（）、（）、（）。
26．急性心肌梗死的心电图特征性改变有（）、（）、（）。 血清心肌酶中以（）、（）对急性心肌梗死诊断特异性最高。
27.．急性心肌梗死再灌注心肌，应在起病（）小时内滴注（），溶解冠脉内血栓，溶栓