泌尿外科使用复习题文档

泌尿系统结石

1. 最常见的结石是( B ) A. 磷酸钙结石 D. 磷酸镁铵结石

B. 草酸钙结石 E. 碳酸钙结石

C. 尿酸结石

2. 泌尿系统结石最常见的症状是( B ) A. 膀胱刺激征 D. 排尿困难

B. 与活动有关的疼痛和血尿 E. 无痛肉眼血尿

C. 少尿或无尿

3. 下列哪种尿路结石在碱性尿液中形成? ( B ) A. 胱氨酸结石 D. 尿酸结石

B. 磷酸镁铵结石 E. 磷酸钙结石

C. 草酸盐结石

4. 某运动员在打球时发生右腰部绞痛,伴呕吐,有肉眼血尿,诊断最可能是( C ) A. 右肾肿瘤 D. 右肾挫伤

B. 膀胱结石

C. 右侧上尿路结石

E. 右肾巨大结石

5. 上尿路结石确定诊断、明确治疗方法首选的辅助检查是( C ) A. B超检查

B. 泌尿系统平片 E. 放射性肾显像

C. 排泄性尿路造影

D. 逆行肾盂造影

6. 对侧肾功能良好的肾结石病人,下列哪种情况需做病肾切除? ( D ) A. 合并同侧输尿管结石

B. 肾下极多发性结石 D. 肾结石合并肾功能丧失

C. 鹿角形结石合并肾积水 E. 病人要求切除肾脏

7. 右肾上盏多发性结石并明显扩张积水,肾盏颈部狭窄,最好的治疗方法是( C )

A. 肾盂切开取石术

B. 肾切开取石术

C. 肾部分切除术

D. 多饮水、排石治疗+饮食调节 E. 腹腔镜下取石术

8. 肾绞痛病人,泌尿系统平片示右输尿管上段一直径0. 6crn结石,目前建议做何种治疗? ( D ) A. 立即行右输尿管上段切开取石

B. 立即行腹腔镜取石

C. 立即行输尿管镜取石或碎石 E. 体外冲击波碎石术

D. 立即行解痉、止痛治疗

9. 某病人左腰痛,无尿2天。X线平片:左输尿管下段及右输尿管上段各有1枚结石,直径约1. 3cm。B超检查:左肾明显积水,右肾萎缩。该病人宜先做何处理? ( C ) A. 右输尿管切开取石术

B. 右肾造瘘术

D. 右输尿管上段体外冲击波碎石术

C. 左输尿管镜取石或碎石术 E. 服排石药物

10. 右输尿管上段结石约位于第3腰椎横突水平,1. 1cm×1. 5cm,静脉肾盂造影

示右肾轻度积水,经非手术治疗3个月,结石下移1cm,但无症状,应如何处理? ( C ) A. 口服排石药物

B. 右肾造瘘术

C. 右输尿管上段切开取石术 D. 右输尿管镜取石或碎石术 E. 多饮水

11. 能引起尿频、尿急、里急后重感的结石是( D )

A. 肾盂结石

B. 输尿管上段结石 E. 尿道结石

C. 输尿管中段结石

D. 膀胱壁内段结石

12. 男,8岁,1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难,排尿突然中断,改变体位

又能继续排尿,应首先考虑( B ) A. 膀胱炎 E. 尿道结石

13. 男,36岁,膀胱结石约1. 8cm×1. 5cm,最佳治疗方案是( A )

A. 膀胱镜下碎石术

B. 中草药排石

B. 膀胱结石

C. 包茎

D. 膀胱结核

C. 耻骨上膀胱切开取石术 D. 大量饮水,待其自然排出体外 E. 体外冲击波碎石术

14. 前尿道舟状窝结石病人,排尿呈滴沥状,应如何处理? ( C )

A. 前尿道切开取石术 C. 尿道内钳取结石

B. 将结石推人膀胱内,按膀胱结石处理 D. 服用中药排石

E. 膀胱造瘘

15. 男,20岁,诊断为右肾盂输尿管连接处狭窄,右肾积水,右肾多发性结石,

最佳治疗方案为( C ) A. 右肾结石体外冲击波碎石术

B. 右侧经皮肾镜碎石术

C. 右肾盂输尿管成形,右肾盂切开取石术 D. 右输尿管镜下狭窄段扩张术 术

16. 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为预防结石复发,最重要的措施是 D 。

A.进食低钙食物 B.酸化尿液

C.碱化尿液 D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织 E.摘取甲状腺组织

17. 为预防结石复发,下列哪种结石需酸化尿液 B 。

A.草酸盐结石 B.尿酸铵结石和磷酸盐结石 C.尿酸结石 D.黄嘌呤结石 E.混合结石

18. 某青年长跑后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿,最大可能是 D 。 A.肾肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.膀胱肿瘤 D.上尿路结石 E.下尿路结石

19. 某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小,右肾盂多发结石,IVP显示双肾积水。处理应是 A 。

A.左肾盂切开取石 B.左肾造瘘 C.右肾盂切开取石 D.右肾造瘘 E.双肾造瘘

20. 左肾上盏多发结石并明显扩张,最好的治疗方法是 C 。 A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾部分切除 D.ESWL E.以上都不是

21. 对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况需作肾切除 D 。 A.肾盂结石功能尚可 B.肾盏结石

C.鹿角形结石合并肾积水 D.肾结石合并肾功能丧失 E.鹿角形结石无肾积水

22. 输尿管结石发生腰部绞痛的机制是 D 。

A.结石压迫输尿管壁,引起输尿管壁坏死 B.结石合并上尿路感染 C.结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿

D.结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛 E.以上都不是

23. 引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 E 。 A.肾盂结石 B.输尿管上段结石 C.输尿管末端结石 D.输尿管中段结石 E.膀胱结石

24. 输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是 D 。

E. 置人支架管后体外冲击波碎石

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