传染病学复习题

4. 我国卫生部已于 规定将甲型H1N1流感归属于 类传染病进行管理。 5. 人感染高致病性禽流感的病原体是 ,传染源是 ,传播途径

有 、 、 ;对密切接触者医学观察期限定为 天。 6. 目前WHO推荐 作为人禽流感的抗病毒治疗药物,应在发病 小时内使用疗效更好。 二. 问答题

1. 解读下列流感毒株的命名: A/Chicken/Hongkong/200/97(H5N1)。 2. 流感的高危人群有哪些?

3. 人禽流感的流行病学特点与预防措施。 4. 人禽流感的诊断依据。 5. 试述人禽流感的抗病毒治疗。 三. A型选择题

1.关于流感,下列哪项是错误的?

A. 流感病毒易发生变异 B. 发热等全身中毒症状重 C. 人群普遍易感 D. 病愈后可获终生免疫力 E. 可持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促 2. 预防流感措施中哪项是错误的?

A. 隔离、治疗患者 B. 流行前接种流感疫苗 C. 加强锻炼与营养 D. 减少公众聚会 E. 服用金刚烷胺无预防作用 3. 下列哪项不是典型流感的主要临床表现? A. 突起高热伴畏寒、寒战 4. 流感主要治疗措施不包括:

A. 呼吸道隔离 B. 解热镇痛与支持 C. 抗菌治疗 D. 金刚烷胺等抗病毒治疗 E. 注射免疫球蛋白 5. 关于禽流感,下列哪项是错误的? A.病原体变异性强 6. 禽流感病毒感染人体后:

A. 起病急,早期与流感相似 B. 多相继出现病毒性肺炎 C. 临床表现差异大 D. X线检查提示肺实质炎症及胸腔积液 E.以上都是 7. 有关人禽流感的临床特点,哪一项正确?

A. 潜伏期长 B.临床表现类似普通感冒 C. 不同毒株亚型,临床表现不同 D. 起病急,病死亡率低 E. 常为隐性感染 8. 人禽流感的潜伏期是:

A. 2周 B. 7~10天 C. 4周以上 D. 2~4周 E.一般为1周内, 2~4天多见 9. 引起高致病性禽流感的毒株亚型是:

A. H5N1、H7N7 B. H5N1、H3N2 C. H3N2、 H7N7 D. H9N2、H3N1 E. H3N2、 H3N1 10. 有关人禽流感的临床与预后,哪一项正确?

A. 病情进展迅速,预后不良 B. 并发全血细胞减少症者预后不良

C. 胸片检查大多数有胸腔积液 D. 儿童较成人预后好 E. Reye综合征多见于老年 11. 与禽流感家禽密切接触的饲养员,3天后出现低热、咳嗽、鼻塞等症状,应采取的措施是: A. 立即住院治疗 B. 在家服用常用抗病毒药即可 C. 隔离留观

D. 预防用药首选金刚烷胺 E. 给予免疫球蛋白治疗

12. 患儿应用解热镇痛剂阿斯匹林退热时最易诱发: A.溶血反应 B.凝血反应 C.Reye综合征 D.中毒反应 E.虚脱

B.症状以发热、流涕、咳嗽、咽痛、全身疼痛等为主

C.可发生Reye综合征 D.主要为H5N1亚型所致 E.目前已有人传人的确切证据

B.全身酸痛、乏力明显

C.急性热病容 D.可有咽痛、干咳 E. 腹痛、腹泻

13. 我国将人感染高致病性禽流感列入法定传染病管理范畴,属于:

A. 甲类传染病,但按乙类的方法执行 B. 乙类传染病,但按甲类的方法执行 C. 乙类传染病,但按丙类的方法执行 D. 丙类传染病,但按乙类的方法执行 E. 甲类传染病,但按丙类的方法执行

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第五节 麻疹

一.填空题

1. 麻疹自病前 日到出疹后 日,眼结膜、鼻、口咽等分泌物中都含有麻疹病毒,麻疹病毒耐 、 耐 ,但对 和 敏感。

2. 麻疹的唯一传染源是 ,主要传播途径为 至出疹后 天,对密切接触者应检疫 天。

3. 典型病例分 、 、 三期,一般于第 病日出疹。 二.问答题

1. 典型麻疹的临床表现。 2. 麻疹的并发症有哪些? 3. 麻疹的诊断与治疗要点。 三. A型选择题

1. 麻疹早期临床诊断最有意义的是:

,易感人群为 ;应隔离患者

A.发热38℃以上,伴咳嗽 B.流涕喷嚏,两眼羞明 C.结膜充血,咽部充血 D.口腔粘膜可见Koplik,s spots E.耳后可见少许淡红色斑丘疹

2. 防止麻疹发病,制止流行的最佳措施是: D.不去或少去公共场所 E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑

3. 麻疹的潜伏期延长至21-28天是因为: A.进行过主、被动免疫 B.曾用过激素 C.应用了免疫抑制剂

D.体内尚有来自母体的抗体 E.患有营养不良或其他疾病

4. 患儿7月龄,因支气管肺炎及Ⅱ营养不良住院,昨日同病区新收一疑似麻疹患儿,为预防麻疹,最合适的措施是: D.1周后注射丙种球蛋白 E.2周后注射丙种球蛋白

5. 控制麻疹流行最有效可行的措施是:

O

A.每月注射丙种球蛋白一次 B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C. 肌注成人全血或血浆

A.立即注射麻疹疫苗 B.5天内注射麻疹疫苗 C.立即采取被动免疫措施

A.普遍肌肉注射丙种球蛋白 B.易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗 C. 隔离病人

6. 典型麻疹的出疹顺序是:

A.四肢→躯干→面部→颈部 B.耳后发际→面部→躯干→四肢→手心及足心

C.上肢→前胸→下肢→背部 D.面部→前胸→四肢 E. 面部→躯干→四肢 7. 关于麻疹的预防,错误的一项是:

A.保护易感儿,流行期间不串门 B.隔离患儿至出疹后5天 C.接触麻疹后隔离观察14天

8.对接触了麻疹的易感儿应隔离: 9. 以下哪项不是麻疹的治疗原则及方法:

A.保持居室空气清新,通风良好 B.勤翻身,清洁口、鼻、眼 C.给足够饮水,补充维生素 D.及时发现,处理并发症 E.肌注退热剂,防止抽搐

10.关于麻疹,以下哪项是错误的?

A.发热2-3日后,口腔颊膜可见散在细小沙粒状黄白色小点,即麻疹粘膜斑

B.麻疹粘膜斑多在出疹第二天消失 C. 皮疹为淡红色斑丘疹融合成片,疹间无正常皮肤

D. 皮疹先见于耳后发际,以后波及额面部,颈部,躯干和四肢 E.皮疹消退后留有棕褐色色素沉着及糠麦麸样脱屑 11. 下列关于麻疹的流行病学特点,错误的是:

A.病人是唯一传染源 B.冬春多见 C.以呼吸道飞沫传播为主 D.恢复期病人可携带病毒 E.病后可获得持久免疫 12. 麻疹最常见的并发症是:

A. 喉炎 B. 肺炎 C.心肌炎 D.脑炎 E.营养不良与维生素A缺乏症

第六节 水痘

D.普种麻疹减毒活疫苗同时肌肉注射丙种球蛋白 E.成人血10-15ml两侧臀部深层肌肉注射

D.接触麻疹后注射丙种球蛋白 E.易感儿都应接种减毒活疫苗

A. 5天 B. 7天 C.14天 D. 21天 E.28天

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一.填空题

1. 水痘和带状疱疹是由同一病毒即 病毒感染所引起的不同表现的两种急性传染病。 为原发感染,多见于 ,其临床特征是 ,治疗首选药物是 。

2. 水痘的唯一传染源是 ,病前 至皮疹完全结痂为止均具有传染性,传播途径为 和 。 二. A型选择题

1. 关于水痘-带状疱疹病毒(VZV),错误的是:

A. 属于疱疹病毒科 B. 有2个血清型 C. 是DNA病毒 D. 人是唯一宿主 E. 可引起2种疾病 2. 水痘皮疹特点为:

A. 以水疱为主 B. 以丘疹为主 C. 以红斑为主 D. 以结痂为主 E.以上形态共存 3. 关于水痘,正确的一项是:

A. 病人是唯一的传染源 B. 主要发生于免疫缺陷人群 C. 以接触传播为主 D. 本病传染性并不强 E. 仅见于儿童 4. 对于水痘处理错误的是:

A. 隔离、休息 B. 对症治疗 C. 首选阿昔洛韦抗病毒 D. 可以使用肾上腺皮质激素 E. 防治并发症很重要

第八节 肾综合征出血热

一.名词解释 1. “三痛”征 2. 高血容量综合征 二.填空题

1. HFRS的“三大主症” 是指

、 。 2. HFRS的主要传染源为

;主要传播途径有

、 、

、 、

、 三期。

、 等。

3. 多尿期根据尿量和氮质血症情况可分为 三.问答题

1. 肾综合征出血热流行病学特点和预防要点。 2. 肾综合征出血热各期的临床表现和主要实验室检查特点。 3. 肾综合征出血热各期的治疗原则。 四. A型选择题

1. 严重肾损害最常见于:

A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.重型肝炎 2. 肾综合征出血热早期休克的最主要原因是: A.病毒血症 B.血浆外渗 C.心肌损害 D.微血管痉挛 E.电解质紊乱

3. 对于HFRS而言,下列哪项是错误的?

A.是自然疫源性疾病 B.病理诊断的特征性损害是右心房及肾的改变 C.临床上以发热,低血压,出血和肾脏损害为特征 D.少尿期可并发尿毒症和心衰

E.一进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解 4. 肾综合征出血热死亡多发生于:

A.发热期 B.少尿期 C.休克期 D.多尿期 E.恢复期 5. HFRS的病原体是:

A.病毒 B.立克次体 C.螺旋体 D.支原体 E.细菌 6. 肾综合征出血热的主要传染源是:

A.野鼠 B.猪 C.病毒携带者 D.犬 E.急性期病人 7. 肾综合征出血热少尿期导泻疗法的反指征是:

A.低血钾 B.低血钠 C.消化道大出血 D.低氯血症 E.高血压

8. 肾综合征出血热患者高热40℃三天,有瘀斑,尿蛋白(+++),有膜状物,突然热退.血压50/30mmHg,最合适的治疗是:

、 、 ;五期经过即 、 、 、

4. HFRS治疗原则是“三早一就”,即 、 、 、 。

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A.扩容为主 B.应用血管活性药 C.应用激素为主 D.应用干扰素抗病毒 E.以纠酸为主 9. 脑水肿多发生在肾综合征出血热的哪一病期? A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 10. 男性林业工人,发热3天于12月10日入院,BP 72/40mmHg,血WBC18* 10/L,血小板56 *10/L, 尿蛋白(+++),该患者的诊断首先考虑:

A.革兰阴性杆菌败血症 B.钩体病 C.肾综合征出血热 D.感染性休克 E.革兰阳性球菌败血症

11. 男性农民,40岁,发热2天于12月1日来门诊,体查:结膜明显充血,球结膜水肿,伴呕吐、头痛、

腰痛。下列哪项检查对诊断帮助最小?

A. 血常规 B. 尿常规 C. 出血热IgM抗体检查 D. 肝脾B超 E. PT-PCR检测HV-RNA 12. 关于肾综合征出血热,下列哪项是错误的?

A. 原称为流行性出血热 B. HV属于黄病毒科 C. 鼠类为主要传染源 D. 主要经气溶胶传播 E. 常常见于亚洲和欧洲 13. HFRS发热期治疗措施中错误的是:

A. 病原治疗即抗病毒 B. 解热镇痛治疗 C. 静滴维生素C D. 静滴维生素K E. 静滴地塞米松 14. 确诊肾综合征出血热的主要依据是:

A. 鼠类接触史 B.“三痛”和“酒醉貌” C. 异型淋巴细胞 D. 尿中膜状物 E. 特异性IgM抗体阳性 15. 预防肾综合征出血热最关键的措施是:

A.防鼠、灭鼠 B.防螨、灭螨 C.搞好个人卫生 D.疫苗接种 E加强食品卫生管理 16. HFRS早期诊断的实验室特征有:

A. 血WBC和中性粒细胞均增加 B. 血小板降低 C. 出现较多的异型淋巴细胞 D. 特异性IgM抗体阳性 E. 以上都是

第九节 流行性乙型脑炎

一.填空题

1.乙脑的好发季节为 ;其主要传染源为 ;传播途径为

2.典型乙脑分四期即 、 、 、 。

3.其主要致死原因为 ,治疗关键是把好三关即 、 、 。 二.问答题

1. 典型乙脑的临床表现。 2. 乙脑与流脑的鉴别要点。 3. 乙脑的诊断与治疗要点。 三. A型选择题

1. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是: D.隐性感染率高

E.家禽及猪分散饲养

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A.乙脑有严格季节性 B.蚊虫分布不均 C.病人得到了早期隔离与治疗 2. 乙脑重危的临床表现指标最可能是:

A.发热持续三周以上 B.昏迷超过一个月 C.反复惊厥 D.呼吸节律不整,瞳孔大小不等 E.深浅反射消失

3. 乙脑治疗的主要原则是:

C.降温 D.控制惊厥,防止呼衰 E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 4. 流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是:

A.外周性呼吸衰竭 B.低钠性脑病 C.缺氧 D.中枢性呼吸衰竭 E.昏迷 5. 下列疾病中,最易发生后遗症的是: 6. 乙脑的临床表现少见的是:

A.高热、惊厥 B.头痛、恶心呕吐 C.意识障碍 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭 7. 乙脑病变最严重的部位是:

A.把住\三关\即高热,惊厥,呼吸衰竭关 B.发生脑水肿要严格限制入水量

A.乙型脑炎 B.慢性活动性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.疟疾 E.伤寒

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