病理生理学-单选题习题库

B.呼吸代偿; C.组织内缓冲; D.肾脏代偿; E.骨骼代偿。

382.血气分析为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升 高,可诊断为:

A.呼吸性酸中毒; B.代谢性酸中毒;

C.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒; D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒; E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。 383.严重呕吐大量丢失胃液时:

A.可出现高K+血症; B.可出现高Cl-血症; C.可出现代谢性酸中毒;

D.可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒; E.以上都不对。

384.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结 果:pH7.32, PaCO2 4.0kPa, HCO3- 15mmol /L,应诊断为:

A.代谢性酸中毒; B.代谢性碱中毒; C.呼吸性酸中毒; D.呼吸性碱中毒; E.混合性碱中毒。

385.某糖尿病人,血气分析为:pH 7.30, PaCO2 5.5kPa,HCO3- 16mmol/L,血[Na+]140 mmol/L,血[K+]4.5mmol/L, 血[Cl-]104 mmol/L,应诊断为:

A.酸碱平衡正常; B.AG正常性代酸; C.AG增高性代酸;

D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒; E.以上都不对。

391.张力性气胸引起呼吸衰竭的最主要的机 制是:

B.盐水反应性碱中毒;

C.AG增高型代谢性酸中毒; D.AG正常型代谢性酸中毒; E.以上都不对。

387.区分Ⅰ型与Ⅱ型呼衰的最主要依据是:

A.肺泡气体氧分压; B.动脉血pH值;

C.动-静脉血掺杂程度; D.动脉血二氧化碳分压; E.动脉血氧分压。

388.通气障碍性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是:

A.中央气道阻塞; B.死腔气量增加;

C.血液与肺泡接触时间缩短; D.肺泡的有效通气量减少; E.支气管粘膜水肿。

389.死腔样通气是指:

A.部分肺泡V/Q比率增高; B.部分肺泡V/Q比率降低; C.肺动-静脉短路开放;

D.部分肺泡的血流与肺泡膜接触时间缩短; E.以上都不是。

390.Ⅱ型肺泡上皮细胞受损时可导致下列哪 项改变:

A.肺泡趋向扩张; B.肺泡趋向回缩;

C.肺泡表面活性物质增加; D.肺的顺应性不变; E.肺泡表面张力下降。

396.下列哪项与急性肾功能衰竭多尿期的变化不符:

A.限制性通气障碍; B.解剖分流增加; C.气体运输障碍; D.阻塞性通气障碍;

E.肺泡-毛细血管膜损伤。

392.重症慢性支气管炎患者当PaO2=50mmg、 PaCO2=85mmHg时,下列那项治疗措施是 错误的:

A.去除气道内分泌物减低气道阻力; B.采取强心利尿治疗; C.控制感染;

D.吸入高浓度氧纠正低氧血症; E.控制机体的酸碱平衡。

393.高于多少即可出现二氧化碳麻醉:

A.10.7kPa(80mmHg); B.9.3kPa(70mmHg); C.8.0kPa(60mmHg); D.6.7kPa(50mmHg); E.5.3kPa(40mmHg);

394.阻塞性通气不足是由于:

A.肺的顺应性降低;

B.肺泡通气与血流比例失调; C.肺的非弹性阻力增加; D.肺泡扩张受限; E.肺循环短路增加。

395.急性肾功能衰竭发病机制的关键环节是:

A.肾血流减少;

B.肾小球滤过率下降; C.肾小管阻塞;

D.肾小管原尿返流; E.以上都不对。

401.下列哪一种最符合慢性肾衰的症状?

A.少尿→多尿; B.多尿→少尿;

C.夜尿、少尿→多尿; D.夜尿、多尿→少尿; E.以上都不符合。

402.下列哪项不属于ARF的发病机制?

A.尿量增多,可大于正常水平; B.可发生高钠血症; C.可发生脱水;

D.可发生低钠血症; E.无氮质血症。

397.急性肾功能衰竭最严重的并发症是:

A.高钾血症; B.氮质血症; C.低钠血症; D.代谢性酸中毒; E.水中毒。

398.下列不属于ARF临床表现的是:

A.氮质血症; B.高钾血症;

C.代谢性酸中毒; D.高磷低钙血症; E.水中毒。

399.下列不属于肾性ARF的病因的是:

A.ATN;

B.急性肾小球肾炎; C.急性间质性肾炎; B.血管炎;

E.糖尿病肾病。

400.下列哪一项不属于CRF的内分泌功能障碍?

A.肾性高血压; B.肾性贫血;

C.肾性骨营养不良; D.高钾血症; E.出血倾向。

406.失血性休克的淤血缺氧期,血中儿茶酚 胺含量变化,下列哪项是正确的?

A.继续增高; B.接近正常;

C.在正常值范围; D.低于正常值; E.可增高可降低。

407.弥散障碍导致呼吸衰竭时,呼吸膜面积

A.肾血管收缩; B.肾内DIC;

C.肾缺血-再灌注损伤; D.原尿返流;

E.肾单位进行性肥大。

403.下列哪项不属于CRF的常见病因?

A.全身性红斑狼疮;

B.恶性小动脉性肾硬化症; C.肾结核;

D.高血压肾小动脉硬化; E.糖尿病肾病。

404.引起代谢性碱中毒的原因之一是:

A.癔病发作; B.GRF严重降低;

C.严重低钾血症; D.水杨酸中毒;

E.乏氧性缺氧。

405.“鸡皮”、寒战和面色苍白是发热哪期的表现?

A.发热潜伏期; B.高峰期; C.体温下降期; D.体温上升期; E.热稽留期。

411.应激是指机体在受刺激时所产生的:

A.特异性全身反应; B.非特异性全身反应; C.防御性全身反应; D.代偿性全身反应; E.损伤性全身反应。

412.应激时最突出的表现为:

A.中性粒细胞减少; B.肾上腺皮质肥大; C.胸腺细胞增生; D.淋巴组织肥大; E.胰腺组织增生。

413全身适应综合征的抵抗期体内起主要的激

一般减少:

A.1/4以上; B.1/5以上; C.1/2以上; D.3/4以上; E.2/5以上。

408.一侧肺切除后,当患者剧烈活动时,下 列哪项是不可能发生的:

A.血液与肺泡接触时间缩短; B.O2弥散障碍、CO2弥散可正常; C.O2和CO2弥散均可发生障碍; D.O2弥散障碍、CO2弥散增加; E.O2和CO2弥散均可正常。

409.Ⅱ型呼吸衰竭患者不会出现哪一项改变?

A.呼吸性碱中毒; B.呼吸性酸中毒; C.代谢性酸中毒; D.CO2麻醉; E.肺性脑病。

410.左心衰竭时,呼吸困难最早出现的表现是:

A.劳力性呼吸困难; B.夜间阵发性呼吸困难; C.端坐呼吸;

D.阻塞性呼吸困难; E.叹气样呼吸。

416.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?

A.维持心血管对儿茶酚胺的反应性; B.促进脂肪动员; C.抑制糖异生; D.稳定溶酶体膜; E.促进蛋白分解。

417.应激时急性期反应蛋白不包括下列哪一类?

A.纤维连接蛋白; B.参与转运的蛋白; C.参与激肽生成的蛋白; D.补体成分的蛋白;

E.参与凝血与纤溶的蛋白; 418.关于HSP的叙述错误的是:

素是:

A.糖皮质激素; B.ADH; C.Ald; D.胰岛素; E.儿茶酚胺。

414.应激时体内分泌减少的激素是:

A.糖皮质激素; B.ACTH; C.ADH; D.胰岛素; E.儿茶酚胺。

415.应激时CRH分泌增多,其主要作用是:

A.刺激ACTH分泌进而增加GC的分泌 B.调控应激时的情绪行为反应 C.促进内啡肽释放

D.促进蓝斑-交感-肾上腺能神经元的活动 E.升高血糖

421.再灌注损伤是指:

A.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤;

B.无钙溶液灌注后再用含钙溶液灌注引起钙超载;

C.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损 伤;

D.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤; E.以上都不是。

422.心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后:

A.代谢延迟恢复 B.心肌细胞坏死

C.收缩功能不可恢复 D.结构改变延迟恢复 E.收缩功能延迟恢复

423.下列哪项不是自由基清除剂:

A.超氧化物歧化酶 B.二甲基亚砜 C.NADH氧化酶 D.过氧化物酶

A.进化上高度保守;

B.具有“分子伴娘”的作用;

C.其基质识别系列可与变形蛋白结合;

D.其三聚体可启动热休克基因的转录活性; E.可增强机体对多种应激原的耐力。

419.应激性溃疡形成的最基本条件是:

A.胃粘膜缺血; B.胆汁返流;

C.胃腔内H+向粘膜内的反向弥散; D.粘膜内[HCO3-]降低;

E.酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低 420.下列那种疾病不是应激相关疾病:

A.原发性高血压; B.动脉粥样硬化; C.支气管哮喘; D.应激性溃疡; E.心绞痛。

426.缺血-再灌注损伤时细胞内钙超载的主要机制是:

A.内质网损伤;

B.细胞膜通透性增高; C.线粒体损伤;

D.Na+/H+交换增强; E.Na+/Ca2+交换增强。

427.肾缺血--再灌注损伤时引起的最严重的变 化是:

A.肾小球基底膜损伤; B.肾小管上皮细胞坏死; C.线粒体肿胀;

D.入球小动脉收缩; E.线粒体崩解。

428.心肌缺血-再灌注损伤时下列哪项不正确:

A.ATP生成减少;

B.心肌细胞收缩物质破坏; C.心肌肌节数量增加;

D.心肌收缩功能降低不可逆;

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