2015年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)

A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后 B.侵蚀性葡萄不会发生子宫外转移

C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌

E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后 解析:

A.侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎后 B.侵蚀性葡萄4%发生远处转移

C.绒毛膜癌多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D.绝经后妇女会发生绒毛膜癌 37.苯丙酮尿症需要定期监测 A.血苯丙氨酸 B.尿三氯化铁 C.尿蝶呤 D.血酪氨酸 E.尿有机酸 解析:略

38.诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是 A.血清铁蛋白 B.血红蛋白 C.红细胞游离原卟啉 D.转铁蛋白饱和度 E.血清铁

解析:铁缺少时,食物是以二价铁形式被吸收,经铜蓝蛋白氧化为三价铁,与去铁铁蛋白结合成为铁蛋白。故铁减少时,最敏感的指标是血清铁蛋白。

39.对21-三体综合征最具诊断价值的是 A.智勇发育落后 B.特殊愚型面容

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C.体格发育落后 D.染色体核型分析 E.通贯手 解析:略

40.不属于精神分裂症常见症状的是 A.阳性症状 B.冲动行为 C.记忆力减退 D.阴性症状 E.情感症状 解析:略

41.做PPD试验后观察结果的时间为 A.12小时内 B.48~72小时 C.72小时后 D.24~48小时 E.12-24小时 解析:略

42.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最觉原因是 A.窒息 B.低血容量休克

C.败血症并急性化脓性脑膜炎 D.心力衰竭 E.自发性低血糖发作

解析:贺老师的辅导讲义P1502

43.轮状病毒肠炎容易出现的并发症是 A.肠穿孔

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B.败血症 C.高钠血症 D.中毒性脑病 E.脱水,酸中毒

解析:贺老师的辅导讲义P1557,常伴脱水,酸中毒,电解质紊乱。

44.下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高

B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高

E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低

解析:贺老师的辅导讲义P1499,人初乳蛋白质含量最高,脂肪含量低。

45.关于妊娠母体内分泌系统的改变正确的是 A.皮质醇减少 B.催乳激素增多 C.卵泡刺激素增多 D.游离甲状腺激素增多 E.黄体生成激素增多

解析:贺老师的辅导讲义P1342 A.皮质醇、醛固酮、睾酮等均增多 B.催乳激素增多 C.卵泡刺激素减少 D.游离甲状腺激素减少 E.黄体生成激素减少

46.关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是 A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加

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B.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生 C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的

D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀 E.早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停 解析:

A.肺表面活性物质至孕34周时迅速增加 B.肺表面活性物质是由肺泡ⅠI型上皮细胞产生 C.湿肺是一种自限性疾病,由于肺内液体积聚造成的。

D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达60-80次/分,伴呻吟、发绀

47.与自发性蛛网膜下腔出血发病最不相关的因素是 A.脑血管畸形范围 B.性别

C.血压上升程度 D.颅内压力的变化 E.动脉瘤的大小 解析:略

48.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血,应首选的治疗药物 A.右旋糖酐铁 B.维生素C C.硫酸亚铁 D.维生素B12 E.叶酸

解析:个人认为VitB12缺乏引起的神经精神症状更多,故首选。

49.在全球精神疾病谱中,负担最重的疾病是 A.抑郁症 B.阿尔兹海默病

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C.焦虑症 D.精神分裂症 E.强迫症 解析:略

50.有关Ⅲ度胎盘早剥的描述,正确的是 A.阴道流血量与贫血程度成正比 B.易导致凝血功能障碍

C.胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D.出现无原因的无痛性阴道流血 E.一般胎儿存活 解析:

A.阴道流血量与贫血程度成不一定成正比,但休克程度与阴道出血量成正比。 B.易导致凝血功能障碍,尤其IIIa C.胎盘剥离面为胎盘面积的〉1/2 D.有突发持续性腹痛

E.一般胎儿胎位扪不清,胎心音消失。

51.女,39岁。痛经进行性加重5年,月经量增多2年。妇科检查:子宫后位,球形增大,如2个月妊娠大小,活动欠佳。子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125 87U/ml。最可能的诊断是 A.子宫肉瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫肌瘤

解析:痛经进行性加重,月经量增多,球形增大,子宫触痛阳性,双附件未触及异常。CA125略升高,正常在35以下,符合子宫腺肌病症状。

52.男婴,6个月。出生时诊断为“法洛四联症”。近两天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫

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