第1章 基础护理知识和技能

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A定点安置B定数量、品种C定人保管D定时间E定期消毒灭菌 5升压药不包括

A间羟胺B异丙肾上腺素c多巴胺D阿托品E去甲肾上腺素 6血管扩张药不包括

A.硝普钠B利多卡因C硝酸甘油D酚妥拉明E尼卡地平 7吸氧时,氧流量为3L/分,吸氧浓度是多少 A. 25% B 29% C 33% D 37% E 41% 8轻度缺氧时,血气分析Pa02指标为

A 80~1OommHg B 80—1OommHg C 50~70mmHg D 40-50mmHg E 20-40mmHg 9一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是

A低流量给氧B中流量给氧C高压氧D高流量给氧 E湿化瓶内加乙醇给氧 10氧气筒应放阴凉处保存,距明火至少 A 1m B 2m C 3m D 5m E 10m 11用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括 A防震 B防火 c防热 D防油 E防移动 12给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是 A滴少量生理盐水 B增大负压吸引力 c叩拍胸背部 D滴入化痰药物 E超声雾化吸入

13为小儿吸痰时,电动吸引器的负压宜调至

A. >53kPa B. >40kPa C. <40kPa D.<30kPa E <20kPa 14评估患者需要吸姨的主要指征是

A血气分析结果 B面色发绀 C痰鸣音 D心率 E呼吸困难 15电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过 A 30秒 B 10秒 C.60秒 D.15秒E 40秒 16对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限定 A食物中毒3小时内 B食物中毒4小时内 C食物中毒6小时内 D食物中毒8小时内 E食物中毒10小时内

17清醒的口服毒物中毒者,洗胃首选的方法是 A口服催吐法B漏斗胃管洗胃法c注洗器胃管洗胃法 D自动洗胃机洗胃法E灌肠法

18有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是 A山梨醇B番泻叶c硫酸镁D琼脂E液状石蜡 19误服强酸后,不宜进行的治疗是 A洗胃 B口服镁乳60mL导泻 C灌肠 D补液 E口服牛奶或生蛋清

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20应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速度一般为

A 8~12次/分B 12-16次/分C.16~20次,分D 0-24次/分E 24~28次/分 21简易呼吸器挤压气囊1次可供气体

A. 200—400ml B 300~500ml C 400~600m D.500-1 000ml E 800-1 500ml A呼吸机辅助呼吸的目的不包括 A增加通气量 B减轻呼吸肌做功 c改善换气功能 D提高动脉血氧含量 E促进机体无氧代谢

23应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为 A. 1:1-1:15 B l:15~1:2 C 1:2-1:2.5 D 1:2.5-1:3 E 1:2--1:3

24呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为

A.20%~25% B 20%-33% C.30%-35% D 30%-40% E >60%

25患者,女性,29岁,头部外伤急诊入院。查体:患者呈睡眠状态:可以唤醒,随后入睡可回答问题,但反应迟钝。护士判断该患者的意识状态为 A浅昏迷B深昏迷c嗜睡 D意识模糊E谵妄

26患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

A.谵妄 B昏睡 c意阻模糊 D浅昏迷 E深昏迷

27.患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是

A便携式化学制氧器B氧气枕C便携式氧气瓶 D人工呼吸机E简易呼吸器

28患者,男性, 48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析Pa0250mmHg,PaC0270mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为 A. 18%-24% B 25%-29% C 30%-36% D. 36%-420i E 46%~53。

29患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,做转往儿科病房进行一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是 A氧气筒B氧气枕c中心管道D人工呼吸机E简易呼吸器

30患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎,鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适.拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为

A 1L/分B 2-3L/分C 4-5L/分D 6-8L/分E >9L/分

31患者,女性,50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”,遵医嘱给予吸氧,以下操作不正确的是 A停用氧气时先管流量开关 B插管前检查导管是否通畅 c插管前检查氧装置是否漏气 D给氧期间不可直接调节氧流量

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E用氧麻应意防火、防热

32患者,男性,28岁。约l小时前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒,护士首选的处理方法是 A口服催吐 B给予药物导泻 C快速输液清除毒素 D电动吸引器洗胃 E自动洗胃机洗胃

33患名,女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,引出液有血性液体。护士应采取的措施是 A停止操作,通知医生 B减低电动机吸引压力 C更换洗胃液,重新减量灌洗 D请示医师灌入止血药物

E留取标本,备查出血和毒物物质

34.患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是 A. 0 9%氯化钠 B 2%水合氯醛 C 2%~4%碳酸氢钠溶液

D 1:15000~1:20 000高锰酸钾 E 2%氯化钠

35患者,男性,19岁,因高考失利轻生,服药自尽(药名不详),急诊护士为其洗胃应首先 A立即灌入25—38℃洗胃液 B.灌入温开水或生理盐水 c抽取毒物立即送检 D.向家属、患者询问病史 E灌入牛奶或蛋清水

36患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是 A清水

B 1:15 000-1:20 000高锰酸钾 C 2%~4%碳酸氢钠 D.1%盐水 E 0.9%生理盐水

37患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上口泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是 A生理盐水B镁乳C 5%醋酸D米汤E牛奶

38.Ⅱ型呼吸衰竭的病人在使用人工呼吸机时,护士考虑患者是通气过度,支持该判断的是 A皮肤潮红、出汗 B病人可出现烦躁不安 C呼吸深入 D呼吸性酸中毒 E呼吸性碱中毒 (39~40题共用题干)

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第 54 页 共 58 页 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭,因尿失禁留置尿管。

39保护眼睛的最好方法是 A液状石蜡纱布覆盖 B眼周擦润滑剂 C定时滴眼药水 D凡士林纱布覆盖 E按揉上睑至闭合

40向家属解释护眼目的,主要是预防

A结膜炎B角膜馈疡C红眼病D不适感E睫状体炎

1.C 2.A 3.B 4.D 5.D 6.B 7.C 8.C 9.C 10.D 11.E 12.B 13.C 14.C 15.D 16.B 17.A 18.E 19.A 20.C 21.D 22.E 23.B 24.D 25.C 26.D 27.B 28.B 29.B 30.D 31.A 32.A 33.A 34.D 35.C 36.C 37.C 38.E 39.D 40.B 十五、临终病人的护理 L脑死亡的诊断标准不包括

A瞳孔散大 B不可逆的深度昏迷 C自主呼吸消失 D脑干反射消失E脑电波消失

2.对频死期循环衰竭临床表现的描述,不正确的是 A.皮肤苍白、斑点 B脉搏呈洪脉 C心音低而弱 D人量出汗 E血压下降,四肢湿冷 3给濒死患者提供的护理是

A停止吸氧B停止输入药物C将身体孔道堵塞

D满足患者的心理需要,继续进行治疗E劝其家属离开病室 4.濒死患者的临床表现是

A.窒息B心搏停止C深反射消失D呼吸困难E各系统功能紊乱 5临床死亡的特征不包括

A呼啦停止B心搏停止c反射消失D延髓深度抑制E组织细胞新陈代谢停止 6 临床死亡期的表现特征是

A呼吸功能衰竭B意识丧失C无肌张力D循环衰竭E心搏停止 7患者死亡前,最后消失的感觉是 A.视觉B听觉C幻觉D痛觉E触觉 8临终患者最早出现的心理反应阶段是 A否认期B愤怒期c协议期D忧郁期E.接受期 9尸体护理的意义不包括 A安慰死者家属

B是家属宣泄感情的一种方法 C维持尸体良好的外观 D是整体护理的最后步骤 E使尸体易于辨认^

1O临床上进行尸体护理的依据是

A医生做出的饨=死亡诊断B各种反射消失 C脑电波消失 D尸僵

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E呼吸丧失

11护士在行尸体护理时,在尸体的头下垫一软枕,其目的是 A防止面部淤血变色B安慰家属 c使遗体端庄 D利于尸体保管 E保护尸体位置良好 12目前医学界主张的死亡诊断依据是 A瞳孔散大固定 B心跳停止 c组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动 D深反射消失E脑死亡 13尸僵出现在死亡后多久

A 1-6小时 B 2-6小时 C 4-10小时 D 6-8小时 E 6-12小时

14患者,女性.85岁,因休克型肺炎死亡。临床死亡的诊断标准是 A心搏、呼啦停止,各种反射消失 B.血压测不到 C 神经反射消失D各器官新陈代谢停止 E出现尸僵

15患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括 A让患者得到全面身心照顾 B维护患者的尊严和权利 C提高患者的生命质量 D延长患者的生存时间 E.让患者平静地接受死亡

16患者,女性,70岁,乳腺癌晚期,肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是 A让患者有尊严的度过余生 B提供心理疗法

C不放弃治疗,说服患者配台治疗 D与家属共同商议治疗方案 E实施安乐死

17患者,男性,43岁。因颈部肿块来院就诊,经检查后确诊为晚期鼻咽癌。患者对该诊断难以相信,多次去其他医院检查确认。设患者此时的心理反应期属于 A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期

18患者,女性,52岁。得知自己确诊为食管癌后,表现为沉默,食欲下降,夜间入睡困难,易怒。护理工作中最应重视的问题是 A增加巡视的频次

B鼓励患者自我表达,宣泄情绪

C可利用治疗效果好的病人现身说法,正面宣教 D防自杀、防伤人、防出走 E向家属询问患者的心理情况

19患者接受临终事实,能积极配合治疗,希望可能延长生命。该患者的心理反应特点属于 A否认期B愤怒期C.协议期D忧郁划E接受期

20.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的 A忧郁期 B 协议期 c接受期 D否认期 E愤怒期

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