例题10：有关胎儿的发育正确的是 A．妊娠8周末，B超可见胎心搏动 B．妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动
C．妊娠20周末，临床听到胎心音、D．妊娠28周末，身长40cm，体重1000g E．妊娠12周末，胎儿外生殖器发育
答案： ABCE
题解：妊娠8周末，B超可见胎心搏动，16周末，部分孕妇自觉有胎动。 例题11：下列哪项不是胎盘分泌的激素 A．绒毛膜促性腺激素 B．雌激素 C．黄体生成素
D．孕激素 E．胎盘生乳素
答案：C
题解：胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。 例题12：妊娠期血液系统的变化错误的是 A．血液相对稀释 B．血沉增快 C．血液处于高凝状态
D．收缩压一般无明显变化 E．心率每分钟约增加5～10次
答案：E
题解：妊娠期心率每分钟约增加10～15次，收缩压一般无明显变化。
练习题
A1型题
1．受精卵着床开始于受精后的第 A．3～4天 B．4～5天 C．5～6天 D．6～7天 E．7～8天 2．胎盘在妊娠几周末形成 A．12周 B．14周 C．16周 D．18周 E．20周 3．目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的 A．皮质醇 B．孕二醇 C．雌二醇 D．雌三醇 E．醛固醇 4．关于胎盘功能哪项正确 A．能防止一切细菌通过 B．病毒不能通过胎盘 C．仅能合成雌激素 D．能防止胎儿受压 E．IgG可以通过胎盘传给胎儿 5．正常足月妊娠时羊水的量约为 A．300ml B．500ml C．1000ml D．2000ml E．2500ml 6．尿妊娠试验是测定尿中的 A．雌二醇 B．雌三醇 C．孕激素 D．胎盘生乳素 E．绒毛膜促性腺激素
A2型题
7．某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表现，主要原因是 A．回心血量增加 B．回心血量减少 C．脉压差增加 D．脉压差减少 E．脉率增快
8．孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，指（趾）甲已长出，估计孕周可能性最大为 A．16周末 B．20周末 C．24周末 D．28周末 E．32周末
9．某孕妇前月经规律，现妊娠满36周，孕期进展顺利，目前胎儿身长约是 A．50cm B．45cm C．40cm D．35cm E．30cm
X型题
10．胎儿的附属物包括 A．胎盘 B．胎膜 11．胎盘功能包括
A．气体交换 B．供给营养
C．蜕膜 D．羊水 E．脐带 E．合成功能
C．免疫功能 D．防御功能
参考答案
1. D 11. ABCDE
2. A 3. D 4. E 5. C 6. E 7. B 8. D 9. B 10. ABDE
四、妊娠期孕妇的护理
考 试 大 纲 要 点 要 求 科 目 （1）早期妊娠 熟 悉 1．妊娠期孕妇的表现 ③ （2）中、晚期妊娠 掌 握 （1）胎产式 掌 握 2．胎产式、胎先露、胎方位 （2）胎先露 掌 握 ① （3）胎方位 掌 握 （1）检查时间 掌 握 3．产前 （2）首次产前检查的内容 掌 握 ② （3）复诊 熟 悉 4．孕期保健指导 指导内容 熟 悉 ③ 例题1：早孕最早、最重要的症状是 A．停经 B．腹泻 C．尿频 D．乳房胀痛 E．食欲不振 答案：A
题解：妊娠黄体产生雌、孕激素，维持子宫内膜不脱落，所以出现停经。其他症状无特异性。
例师2：孕妇4周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是 A．12周 B．16周 C．20周 D．24周 E．28周 答案：C
题解：开始感觉胎动的时间是16周。
例题3：头先露，胎头俯屈，胎背在母体腹部的右前方，其胎位是 A．骶右前 B．枕左前 C．枕右前 D．骶左前 E．肩右前 答案：C
题解：胎头俯屈提示枕先露，胎背在素养体腹部的右前方则提示枕骨在右前方，所以是枕右前。
例题4：孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在 A．脐下左侧 B．脐下右侧 C．脐上右侧 D．脐上左侧 E．脐周 答案：D
题解：胎心在胎背最清楚，现在臀位，所以听诊部位在脐上左侧。
细 目 例题5：末次月经2004年5月4日，其预产期为 A．2005年2月9日 B．2005年2月10日 C．2005年2月11日
D．2005年3月2日 E．2005年4月11日
答案：C
题解：根据末次月经，月数减3，日数加7。
例题6：一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活，回答是在妊娠 A．2个月内及最后1个月 B．2个月内及最后2个月
C．3个月内及最后半个月 D．3个月内及最后1个月 E．3个月内及最后2个月
答案：E
题解：3个月内易引起流产；最后2个月可引起早产和产褥感染。 例题7：有关孕期保健下述哪项错误的 A．孕期用药应慎重 B．做好心理调适 C．28周后避免重体力劳动
D．最后2个月避免盆浴 E．每天数胎动3小时
答案：D
题解：整个孕期都应避免盆浴，以免引起感染。 例题8：妊娠期孕妇的相关内容错误的是 A．正常胎动数约3～5次/小时
B．28周末宫底高度26cm左右
C．妊娠试验主要检测孕妇血清中的孕激素 D．产前系列检查应从妊娠20周开始
E．腹部四步触诊、骨盆外测量是产科检查的部分内容
答案：C
题解：妊娠试验主要检测孕妇血清中的HCG。 例题9：有关胎位的相关内容错误的是 A．肩先露的指示点是肩部 B．头先露临床以枕先露多见
C．胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系 D．枕先露的指示点是枕骨 E．臀位是纵产式
答案：A
题解：肩先露的指示点是肩岬骨。
练习题
A1型题
1．孕早期与胎儿致畸无关的因素是 A．吸烟及饮酒 B．喷洒农药 D．口服甲硝唑 E．患病毒感染性疾病 2．下述哪种胎先露为横产式 A．面先露 B．肩先露 D．臀先露 E．枕先露 3．妊娠24周末，宫底高度位于 A．脐上1横指 B．脐下1横指 D．剑突下3横指 E．脐与剑之间 4．常用来推算预产期的依据是
C．补充乳酸钙
C．顶先露
C．脐上2横指
A．末次月经开始的第一天 B．早孕反应开始的第一天 C．孕早期的妇科检查结果 D．开始感觉胎动的时间 E．测量宫底的高度 5．不属于产前检查常规内容的是 A．全身检查 B．肛查 C．推算预产期 D．询问病史 E．了解上一次检查结果 6．妊娠早期黑加征是指 A．子宫增大变软 B．子宫呈球形 C．宫颈充血变软、呈紫蓝色 D．底在耻骨联合上可触及 E．子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连 7．妊娠晚期孕妇休息时取体位是 A．仰卧位 B．半卧位 C．左侧卧位 D．自由体位 E．头脚各抬高15°
A2型题
8．汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用 A．胎儿听诊 B．自我胎动计数 C．称体重 D．B超检查 E．激素测定 9．孕妇30岁，妊娠2个月，常规作骨盆外测量，测得的数值最小的是 A．髂棘间径 B．髂嵴间径 C．骶耻外径 D．粗隆间径 E．坐骨结节间径
A3型题
10～13题共用题干
孕妇李某，末次月经2004年2月20日，现妊娠38周，四步触诊法检查结果为宫底是圆而硬有浮球感的胎儿部位，耻骨联合的上方为软而宽、形态不规则胎儿部分，胎背位于母体腹部右侧 10．预产期是
A．2004年9月29日 B．2004年11月27日 C．2004年10月5日 D．2004年12月5日 E．2004年11月23日 11．胎方位是 A．枕左前 B．枕右前 C．骶左前 D．骶右前 E．肩右前 12．胎心最清楚部位应是
A．脐右下方 B．脐右上方 C．脐左下方 D．脐左上方 E．脐周 13．哪条径线低于正常值 A．髂棘间径2cm7 B．髂峭间径27cm C．骶外径17cm D．粗隆间径30cm E．坐骨结节间径9cm
X型题
14．妊娠的临床表现是 A．停经 B．子宫颈变软 C．晨吐 D．黑加征 E．胎心音 15．在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率相一致 A．胎盘杂音 B．子宫杂音 C．脐带杂音 D．胎动音 E．肠蠕动音 16．了解胎位的方法是 A．腹部检查 B．肛查 C．阴道检查 D．B超 E．胎儿监护 17．腹部四步触诊法可以估计
A．骨盆大小 B．子宫底高度 C．胎产式 D．胎先露是否衔接 E．羊水量