急诊绿色通道管理制度
为了确保急诊危重病人得到有效的救治，最大限度争取抢救时间，保证急危重症病人的抢救工作及时、准确、有效的进行，医院特制定急诊绿色通道管理制度，希望各科认真执行。
一、管理范畴
需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命或者可导致严重残疾的急危重症患者。
（一）急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
（二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。 （三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等。
（四）宫外孕大出血、产科大出血等。
（五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症。 （六）其他严重创伤或危及患者生命的疾病。
（七）工伤、突发公共卫生事件、群体事件、“三无”人员（就诊时不知姓名、无家属、无治疗经费）也在绿色通道管理范畴内。
二、原则
（一）先抢救生命，后办理相关手续。
（二）保证急诊服务及时、安全、便捷、有效，到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时，应有医务人员陪同。
三、急诊抢救绿色通道流程 （一）院前急救
院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治，危重病人及时开通绿色通道，保障患者优先收住入院并向院内急诊科通报患者病情，做好人员、仪器设备、药物等抢救准备。
（二）院内抢救
1、急诊科工作人员接到院前急救医师电话后应做好人员、仪器设备、药品等接诊准备工作。
2、病人到达急诊科，由预检分诊护士、护理人员推车接诊患者，与院前急救医护人员共同安置病人,给病人佩戴腕带。预检分诊护士快速评估患者基本情况，根据病情评估情况合理分流患者就诊。
3、院前急救人员与急诊接诊人员交接病情、诊治过程及对病情的处置措施，双方对交接内容进行确认并签字。全部交接完成并经接诊医生同意后，院前急救医护人员方可离开。
4、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，按照医嘱制度，使用“就诊一卡通”规范下达医嘱。
5、会诊医生进行会诊时，应详细了解病情、认真查体，并制定会诊处理意见，病人需转科诊治时，及时转科治疗。
6、经外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术时，
2
应快速做好术前准备，尽早实施手术。
7、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人，必要时请示总值班、带班院领导及时组织多学科会诊，根据会诊意见，有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人，并负责组织抢救。
四、门诊抢救绿色通道
（一）门诊需要抢救病人，由首诊医生和门诊护士负责现场抢救，同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
（二）首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历，与接收医生进行交接。
五、急诊绿色通道的要求
（一）急诊科入口通畅，有救护车出入通道和专用停车位，有醒目的路标和标识。
（二）进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。各临床科室设有“绿色通道专用章”，各有关临床、医技科室及后勤部门，根据 “绿色通道专用章”，无论患者交费与否，优先为患者提供快捷的服务。
（三）充分体现出急救服务时限的要求。急危重患者从分诊处开始，尽快完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
（四）执行急诊与住院连贯的服务流程，收住院科室不得以任何理由拒收。
1、医院各临床科室，均应提供“24小时不间断无假日”的
3