A再生障碍性贫血 B急性淋巴瘤
C传染性单核细胞增多症 D急性淋巴细胞性白血病 E慢性淋巴细胞性白血病 10．糖原染色呈强阳性反应见于：（ ）
A急性淋巴细胞性白血病 B急性粒细胞性白血病
C急性单核细胞性白血病 D红血病 E慢性粒细胞性白血病 B型题 问题11-14
A 细胞直径15-22um B细胞直径7-12um C细胞直径11-18um D细胞直径10-16um E细胞直径15-20um
11．晚幼红细胞 （ ） 12．原始红细胞 （ ） 13．晚幼粒细胞 （ ） 14．原始粒细胞 （ ） 问题15-18
A 骨髓增生极度活跃 B骨髓增生明显活跃 C骨髓增生活跃 D骨髓增生减低 E 骨髓增生极度减低
15．骨髓坏死 （ ） 16．慢性再生障碍性贫血 （ ） 17．慢性粒细胞性白血病 （ ） 18．脾功能亢进 （ ） 问题19-22
A 粒红两系细胞平行增多 B粒红两系细胞平行减少 C 粒红比例增高 D粒红比例减低 E 粒红比例正常
19．再生障碍性贫血 （ ） 20．急性化脓性感 （ ） 21．染红白血病 （ ） 22．粒细胞减少 （ ） 问题23-26
A 中性粒细胞碱性磷酸酶染色 B糖原染色
C α-醋酸萘酚酯酶染色 D 过氧化物酶染色 E 铁染色
23．红血病 （ ） 24．急性粒细胞性白血病 （ ） 25．急性化脓性感染 （ ） 26．贫血 问题27-30
A 网织红细胞计数显著增高 B 小细胞低色素性贫血
C 网织红细胞计数减少或缺如 D 周围血中可见大量巨红细胞 E 骨髓中原始细胞大量增加
27．巨幼细胞性贫血 （ ） 28．缺铁性贫血 （ ） 29．溶血性贫血 （ ） 30．再生障碍性贫血 （ ） C型题 问题31-32
A 核质比例高 B 细胞核中核仁明显 C 两者均有 D 两者均无
31．原始粒细胞 （ ） 32．晚幼粒细胞 （ ） 问题33-34
A 核膜明显 B 核染色质紧密粗糙 C 两者均有 D 两者均无 33．原始粒细胞 （ ） 34．分叶核粒细胞 （ ） 问题35-36
A 胞浆由嗜碱性变为嗜酸性 B 浅灰蓝色不变 C 两者均有 D 两者均无 35．粒细胞系 （ ） 36．单核细胞系 （ ） 问题37-38
A 胞浆中颗粒从无到有 B 胞浆中无颗粒 C 两者均有 D 两者均无 37．红细胞系 （ ） 38．巨核细胞系 （ ） 问题39-40
A 细胞核由大变小 B 细胞核由小变大 C 两者均有 D 两者均无 39．巨核细胞系 （ ） 40．粒细胞系 （ ） 问题41-42
A 骨髓增生极度活跃 B 骨髓增生明显活跃 C 两者均有 D 两者均无 41．慢性粒细胞性白血病 （ ） 42．再生障碍性贫血 （ ） 问题43-44
A 粒系细胞增多 B 红系细胞增多 C 两者均有 D 两者均无 43．红白血病 （ ） 44．溶血性贫血 （ ） 问题45-46
A 骨髓增生活跃 B 骨髓增生明显活跃 C 两者均有 D 两者均无 45．骨髓纤维化 （ ） 46．增生性贫血 （ ） 问题47-48
A 粒系细胞减少 B 红系细胞减少 C 两者均有 D 两者均无 47．再生障碍性贫血 （ ） 48．巨幼红细胞性贫血 （ ） 问题49-50
A 过氧化物酶染色阳性 B 糖原染色阳性 C 两者均有 D 两者均无 49．急性粒细胞性白血病 （ ） 50．急性淋巴细胞性白血病 （ ） 问题51-52
A 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 B 过氧化物酶染色阳性 C 两者均有 D 两者均无 51。阵发性睡眠性血红蛋白尿 （ ）
52．急性粒细胞性白血病 （ ） 问题53-54
A α-醋酸萘酚酯酶染色呈强阳性 B过氧化物酶染色阳性 C 两者均有 D 两者均无 53．急性粒细胞性白血病 （ ） 54．急性单核细胞性白血病 （ ） 问题55-56
A 红细胞、血红蛋白减少 B 网织红细胞计数增加 C 两者均有 D 两者均无 55．再生障碍性贫血 （ ） 56．溶血性贫血 （ ） 问题57-58
A 小细胞低色素性贫血 B 正常细胞正常色素性贫血 C 两者均有 D 两者均无 57．再生障碍性贫血 （ ） 58．缺铁性贫血 （ ） 问题59-60
A 小细胞为主，大小较一致 B 大细胞为主，大小较一致 C 两者均有 D 两者均无 59．急性淋巴细胞性白血病L3型 （ ） 60．急性淋巴细胞性白血病L1型 （ ） X型题
61．可通过骨髓细胞形态学确诊的疾病有：（ ） A 白血病 B再生障碍性贫血 C脾功能亢进 D溶血性贫血 E类脂质沉积病 62．粒系细胞发育过程中的规律为：（ ）
A胞质由大变小 B 核质比例由高到低 C核仁由清晰到消失 D胞浆量由多到少 E颗粒由无到有 63．骨髓增生明显活跃见于：（ ）
A正常儿童及青年 B各种贫血 C白血病 D脾功能亢进 E骨髓增殖性疾病 64。骨髓增生减低常见于：（ ）
A再生障碍性贫血 B 粒细胞减少症 C骨髓纤维化 D正常老年人 E特发性血小板减少性紫癜 65．红细胞系增多见于：（ ）
A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D巨幼细胞性贫血 E失血性贫血 66．粒红比例增高见于：（ ）
A溶血性贫血 B纯红细胞性再生障碍性贫血 C红白血病 D急性化脓性感染 E病毒感染 67。淋巴细胞绝对值增加见于：（ ）
A急性淋巴细胞性白血病 B恶性淋巴瘤 C 传染性淋巴细胞增多症 D再生障碍性贫血 E 粒细胞缺乏症 68．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高见于：（ ）
A急性化脓性感染 B病毒感染 C慢性粒细胞性白血病 D再生障碍性贫血 E类白血病反应 69．可见糖原染色阳性反应的疾病有：（ ）
A急性粒细胞性白血病 B急性淋巴细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病E再生障碍性贫血
70。网织红细胞正常或增高的疾病：（ ）
A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血
红白血病 D D失血性贫血 E溶血性贫血 五 、问答题 1． 简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。 2． 骨髓细胞形态学检查的临床适应症？ 3． MDS各型的血液学特点？ 4． 粒红比例增高及减低的临床意义？ 【参考答案及题解】 一 、填空题
1． 普通光学显微镜检查、位相显微镜检查、荧光显微镜检查、透射及扫描电子显微镜检
查、 2．
3． 有凝血因子缺乏有严重出血者 4． 大，小；大，小；疏松，致密； 5． 15-22um, 11-18um, 7-12um; 6． 5
7． 2～4 : 1
8． ①急性或慢性粒细胞白血病；②急性化脓菌感染、中性粒细胞性类白血病反应；③纯
红细胞再生障碍性贫血
9． 急性粒细胞性白血病,急性淋巴性白血病 10．增高，降低
11．各型粒细胞白血病，大部分感染
12．①各类增生性贫血②巨幼细胞贫血③急性红白血病
13．见于急性和慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、传染性淋巴细胞增多症和传染性单核细胞增多症、其他病毒性感染和淋巴细胞性类白血病反应等 14．见于再障、粒细胞缺乏症或粒细胞减少症 15．50％-60％；20％；20％
二 、判断题
1．× 2 √ 3 × 4 √ 5 √ 6 × 7 × 8 √ 9 × 10 √
三 、名词解释
1. 骨髓组织：是指由网状组织、基质、血管系统和神经构成的造血微环境以及充满其间
的发育过程中的血细胞所组成、分布在骨小梁之间的腔隙中的组织。
2. 骨髓增生程度：通常以骨髓中有核细胞与成熟红细胞之间的比值来反映。 3. 粒红比例（G／E）：以粒细胞系的百分数除以红细胞系的百分数即为粒红比例。一般在
2-4：1。
4．贫血：单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及（或）血细胞比容（Hct）低于参
考低限。
5．髓增生异常综合症（MDS）：是一组造血干细胞克隆性疾病，骨髓出现病态造血外周血
细胞减少而骨髓增生增多，成熟和幼稚细胞均有形态异常。 6．核质比：细胞核与细胞浆的相对比值。 四 、选择题
A型题：1C 2D 3A 4C 5B 6C 7B 8E 9A 10D
B型题：11～14 BADC; 15～18 EDAB; 19～22 BCAD; 23～26 BDAE; 27～30 DBAC;
C型题：31～32CD; 33～34DB; 35～36 AB; 37～38 BA; 39～40 BA;41～42 AD; 43～44 CB; 45～46 DB; 47～48 CC; 49～50 AB; 51～52 AB; 53～54 BA; 55～56 AC; 57～58 BA; 59～60 BA
X型题：61 ABE; 62 BCE; 63 ACE; 64 ABCD; 65 ABDE; 66 CDE 67 ABC; 68 ADE; 69 BCD; 70 ACDE
五、问答题：参见内容精要
【李 晓 林】