山东省人防工程质量监督注册申请表
单位工程 名称 工程地点 程 概 况 人防建筑 2 M 面积 工程抗力核 /常 (防化)级防化 级 别 □ 1.单建；□2.结建；□3.兼顾工程 地面层数： □1.新建；□２.扩建；□３.改建； □４.加固改造；□5.其他 年 月 日 人防审批文号 资质等级 联系 电话 资质等级 联系 电话 资质等级 联系 电话 XX 区（县）XXXXXXXXX 地下室层数 人防所在层 预计开工 时间 平时 工程用途 战时 工程类别 人防 设计 单位 人防 监理 单位 施工 单位 单位全称 项目 负责人 单位全称 总监理 工程师 单位全称 项目经理 勘察 单位全称 资质等级 单位 项目 联系 （单建 负责人 电话 工程） 市（县区）人民防空工程质量监督站： 依据《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《山东省人民防空工程质量监督管理办法》等法律、法规的规定，按照人防工程建设的法定程序，兹向你站申报 人防工程质量监督。我单位对所提供的有关文件、资料的真实性负责，同时对人防工程质量依法承担责任与义务。 建设单位（公章） 年 月 日 — 1 —
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单位名称 单位地址 职 务 项目 负责人 姓 名 项目 组人员 资格级别 （或职称、职务） 联系方式 1.严格遵守国家人防工程审批程序办理工程有关手续。 2.严格执行《建筑法》、《中华人民共和国人民防空法》和《建设工程质量管理条例》的有关规定。 3. 严格按照有关规范标准对工程进行监督、检查，保证工程顺利完成。 建设单位（公章）： 法人代表：（签字、盖章） 年 月 日 质 量 责 任 制 度 — 3 —