放射科工作制度
一、实行24小时值班和交接班制度。各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片,待图像显示合格后方嘱病人离开。
三、重危病人、住院病人或做特殊造影的病人,应由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
四、X线诊断要密切结合临床。执行诊断报告2名医师双签字制,进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名;疑难病例由主管医师以上职称签发。
五、坚持集体阅片制。每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论,提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下,分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。
六、坚持病例随访制度、病例讨论制度,加强与临床的密切联系,不断提高X线诊断水平。
七、建立设备管理档案和使用故障记录簿,指定专人保养。一般3个月小检修,半年至一年大检修,除定期检修外,每日工作开始,技术人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解可动部件的有无异常,
对于设备的非正常耗损或破坏,应组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。
八、X线图像信息是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。放射影像学资料应有网络中心或放射影像资料室统一保管,重要资料可以由课题负责人管,保管手续应与病案资料相同,便于查阅,严格借还手续。
九、严格遵守操作规程,做好患者、陪护及工作人员的防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。
十、工作质量考核:包括检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度,累积资料的基础上,半年到一年考核评定一次。
CT室工作制度
一、为确保CT室安全,非本室人员不经允许不得擅自进入科室,不得在CT室吸烟和随地吐痰,不准在CT检查室、工作间会客,在岗时不准接听手机。
二、工作人员要端正工作态度,关心体贴病人,做到急诊病人优先检查,半小时内出具急诊报告。
三、要保持与临床科室联系,各项CT检查须由临床医师详细填写申请单。共同做好检查前准备。各种增强CT及血管CTA检查,应事先预约。
四、特殊检查由医师和技术员共同确定扫描技术。特检和重要CT检查,待观察图像合格后方嘱病人离开。
五、急危重症、住院病人,应由临床医师携带急救药品陪同检查。 六、坚持集体阅片、诊断报告审核制度、会诊制度。每天上午上班进行病例集体阅片、讨论;实行诊断报告双人签字,须有影像执业医师证书的医师两人签字,一人书写报告签字,上级医师审核报告签字。疑难病例及时组织本科会诊、邀请有关临床医师会诊,个别建议去上级医院会诊。
七、坚持病例随访制度,疑难病例每周讨论制度,加强与临床的密切联系,经常研究诊断和扫描技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
八、CT检查资料是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研具
有重要作用。全部CT影像资料都应由登记处登记、归档、统一保管。重复借阅图像资料要填写申请单,并有初写及审核医师签名负责。一般不允许院外借片,特殊情况须经医务处批准,并履行相关手续。
九、严格遵守操作规程,做好病人、家属及工作人员放射防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并妥善安排休假。
十、工作人员要忠于职守;坚守岗位,严格执行操作规程,严格交接班制度,认真填写交接班记录。
十一、注意科室日常安全。CT机为精密仪器,应指定专人保养,保持室内清洁和空气净化,定期进行检修。
磁共振室工作制度
一、各项检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人预约后优先检查。各种特殊检查(如造影检查),应事先预约。
二、重要检查由医师和技术员共同确定检查技术。特检和危重症检查,等观察检查合格后方嘱病人离开。
三、重危或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查。
四、诊断要密切结合临床,诊断报告经双人核查后发出(急诊报告除外),进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签名。
五、对医疗、教学、科研有价值病例,全部资料都应由当班人员登记,归档、统一标记 非本科室人员拷贝影像资料要由科主任同意并签名负责,院外会诊须经医务处批准,并履行相关手续。
六、每天集体阅片,经常研究诊断和检查技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
七、严格遵守操作规程,严防差错事故。设备指定专人保养,定期进行检修。