!医院综合目标管理责任制考核方案

医院综合目标管理责任制考核评分表

(满分1000分,计算综合得分时折算成100分) 综合目标 目 标 要 求 考核处室 分数 考核方法和考核指标 1.未经卫生行政部门审批,在病床使用率低于90%的情况下,医院实际开放床位数每超过核定编制床位数10%,扣1分; 按照机构编制设置等要求开设病床、配置设备。 规财处 2.未按规定获得大型医用设备配置许可证,配置甲、乙类大型5 医用设备的,扣5分。 本项可以累计扣分。 开业未满1年的医院,此项不作为考核指标。 1.医院不按照上级部门的批复设置职能科室的,每多出1个扣5 2分,本项可以累计扣分; 2.医务人员的配置指标待医院实行员额管理制度后再考核。 到2011年底,将医护比例提高10个百分点。根据市医学信息5 中心统计口径计算医护比,与上一年比较,每提高2个百分点(含两个百分点,下同)得1分,最高不超过5分。 10 1.中医医院(中西医结合医院): (1)制定并执行本院“十二五”中医药发展规划的情况,3分; (2)制定并实施促进可持续性发挥中医药特色优势的鼓励措施的情况,7分。 2.综合医院(其它专科医院参照): (1)中医临床科室不按一级临床科室设置的,扣2分; (2)二级以上综合医院的中医科室床位数少于总床位数的5%,扣4分;

一、公益按照机构编制设置等要求设置内设科室和配备医务人员。 人事处 性 目1.优化资到2015年,将医护比提高到标(140源配置 1∶1.5。 分) 支持中医药事业发展。 人事处 中医处 1

综合目标 目 标 要 求 考核处室 分数 考核方法和考核指标 (3)中成药房与西药房未分设,扣2分; (4)中药房未按照要求配置中药人员,扣2分。 1.保障基层医疗机构的发展,5分:按照社康中心标准化建设要求,举办医院为社康中心开展业务工作配足人员、基本设施,保障社康补助经费,专款专用;不达标的,每项扣1分。建立并帮扶基层医疗机构的发展,优先诊治社康中心转诊的患者。 妇社处 执行专家进社区强制性工作制度的,得1分; 10 2.优先诊治社康中心转诊的患者,5分:制定合理的转诊流程和人员职责,得1分;设立双向转诊服务平台,专人负责,公布服务台相关信息,得2分;对社康中心上转患者提供优先接诊、优先住院等方便措施,得2分。 1.按照卫生行政部门的要求参加医疗机构联网运行,履行相应的职责,5分; 10 2.与联网组团内的医疗机构建立分级医疗制度,保证一定数量的病床用于优先接收基层医疗机构(网内)转入的急危重症病人,5分。 医政处 参与医疗机构联网运行,落实 分片转诊责任。 妇社处 1.按照卫生行政部门的要求,落实xx急危重症孕产妇转诊会诊制度,履行相应的职责,5分:建立转诊会诊制度,制定合理的转诊会诊流程,明确人员职责,得1分;对建立双向协作关系的10 区进行指导,培训时间原则上一年累计不少于一个月,得2分;认真履行职责,不推诿,得2分。 2.落实xx孕产妇系统保健分级管理办法,建立急危重症孕产妇急救绿色通道,凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排,5分:建立制度和急危重症孕产妇急救绿色通道,得1分;制度运行畅

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综合目标 目 标 要 求 考核处室 分数 考核方法和考核指标 顺,得2分;对下级医院转来的急危重症孕产妇优先予以安排、及时救治,保障人员、车辆、通讯等需求,不推诿,得2分。 1.与基层医疗机构之间建立分工协作机制,建立“双向转诊”绿色通道,鼓励医生到基层医疗机构出诊,促进普通门诊向基层医疗机构分流,得5分; 逐步推进普通门诊与专科门诊分离。到2015年,专科门诊总量占门诊总量的达到规定的比例。 医政处 10 2.改善医院急诊设施及条件,建立急诊服务中心,提供“一站式”急诊急救服务,得5分。 3.推行改善医院门急诊服务环境和流程的其它举措,每项奖励2分,最高不超过10分。 1.全面落实卫生部已颁布的临床路径管理标准,得10分; 2.按照卫生部《处方管理办法》,实施处方评价制度,得2分; 3.执行抗菌药物使用管理规定,落实广东省《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的具体目标,每一项目标不达标扣1分,共3分。 实施临床路径制度和基本药物制度,推行基本医疗服务标准化。 2.降低服 务成本 医政处 15 提供中医药服务,推广简、中医处 便、廉、效的中医适宜技术。 1.中医医院(共10分,扣完为止):门诊、病房等诊疗工作中应用的中医适宜技术数:三级中医院≥20种;少一种扣0.5分;二级中医院≥15种,少一种扣0.75分;一级中医院≥10种,少110 种扣1分。 2.综合医院(共10分,扣完为止):中医门诊、病房等诊疗工作中应用的中医适宜技术数:三级医院≥10种,少1种扣0.3分;二级医院≥7种,少1种扣0.45分;一级医院≥5种,少1种扣0.6分(共3分,扣完为止)。所举办的社康中心按照要求提供中医药服务,每个社区健康服务机构至少配备1名中医师,不达标

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