第十章医院感染的预防与控制

二.名词解释:

1.医院感染 2.外源性感染 3.内源性感染 4.清洁 5.消毒 6.灭菌 7.无菌技术 8.无菌物品 9.无菌区域 10.隔离 11.清洁区 12.半污染区 13. 污染区

14.终末消毒处理

二.填空题:

1.感染链是由( )、( )、( )三个环节组成。 2.医院感染的预防和控制措施包括:健全( )、完善( )、明确( )、搞好医院的( )。

3.热力消毒灭菌法的原理是利用热力破坏微生物的( )、( )、( )和( ),导致微生物死亡。 4.湿热消毒灭菌法由于有空气和( )导热,传热( ),穿透力( );干热消毒灭菌法由( )导热,传热( )。

5.煮沸消毒时间从( )后开始计时,若中途需加入用物,则在( )后重新计时。

6.玻璃类用物煮沸消毒时,应先用( )包好,( )置入消毒容器内,再进行加热,勿与( )一起消毒。

7.具有高效消毒效力的常用化学消毒剂有( )、( )、( )、( )。

8.无菌包外要注明( )和( )。

9.无菌包如果受潮或被浸湿,或超过( )天,均应( );无菌用物一经取出,不可再放回( )内。 10.压力蒸汽灭菌效果监测的常用方法有( )、( )、( )。 11.燃烧法是一种( )、( )、( )的灭菌法。 12.用紫外线灯消毒空气时,有效距离不超过( ),消毒物品时,有效距离为( )m,二者的照射时间均不少于( )min。 13.化学消毒灭菌方法有( )、( )、( )、( )四种。 14.压力蒸汽灭菌时,灭菌包体积大小不宜超过( ),重量不超过( ). 15、隔离病室应有( ),并限制人员的出入,黄色为空气传播的隔离,( )为飞沫传播的隔离,( )为接触传播的隔离。

三.单选题;

1、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为 ( )

A.彻底清洗干净,再消毒或灭菌 B.先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌 C.消毒或灭菌 D.灭菌

2.甲类传染病指哪些?( )

A、鼠疫、霍乱 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、爱滋病 D、肝炎、肺结核

3.患者,王某,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应( )

A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧 4.无菌操作中发现手套破裂应( )

A 用无菌纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换 D 再加套一副手套 5、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置?( ) A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA尿路感染患者 6、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是( )

A 1米以内 B 1.2米以内 C 1.5米以内 D 2米以内 7、传染病区内属半污染区的是( ) A 库房B 病区走廊 C 值班室 D 病室

8、传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的做法是( ) A 患者洗澡、换清洁衣裤B 个人用物经消毒后带出病区 C 被服及时送洗衣房清洗D 室内空气可用喷雾消毒 9、不符合隔离原则的一项是( )

A 隔离单位标记明显B 门口设消毒盆、手刷、毛巾C 脚垫用消毒液浸湿 D 使用过的物品冲洗后立即消毒

10、进行戴无菌手套的练习时,以下哪项操作是错误的?( )

A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套号码和灭菌日期

C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上 11、隔离衣的使用,正确的做法是( ) A 每周更换1次B 保持袖口内外面清洁

C 隔离衣潮湿后立即晾干D 隔离衣必须全部盖住工作服

12、护士小张为传染病人进行注射,她使用过的隔离衣,清洁处应是( ) A 衣的肩部 B 衣的内面和衣领 C 两侧腰部D 腰以下部分

13、无菌操作中发现手套破裂应( )

A 用无菌纱布将破裂处包好B 用胶布将破裂处粘好 C 立即更换D 再加套一副手套

14、为防止交叉感染,具有针对性的措施是:( )

A 进行无菌操作时要戴口罩、帽子B 无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞 C 无菌物品与非无菌物品要分开放置D 一份无菌物品只供一人一次使用 15.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:( )

A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 16.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:( ) A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 17.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:( ) A.4小时 B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时

18.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:( ) A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 19.下述哪项符合无菌技术操作原则:( )

A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用

C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 20.下列哪项违背了无菌技术操作原则:( )

A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 B.手持无菌容器时,应托住边缘部分 C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角

21.无菌盘于2Pm铺好后,在下列什么时间前可使用:( ) A.6Pm B.7Pm C.8Pm D.11Pm E.次日2Pm 22.卵圆钳浸泡于无菌容器中,消毒液面高度应:( )

A.钳长的1/2处 B.轴节下2cm C.轴节处 D.轴节上2~3cm E.轴节5cm 23.长28cm的持物镊,浸泡消毒时,容器内消毒液面的高度应为:( ) A.10cm B.12cm C.14cm D.18cm E.20cm 24.使用无菌持物钳,下列哪项是错误的:( )

A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 B.液面浸没轴节以上2~3cm C.每个容器只能放一把持物钳 D.取钳时应将钳端闭合 E.可用于取消毒的油纱布

25.无菌贮槽一经打开其有效使用时间为:( ) A.2小时 B.4小时 C.:12小时 D.24小时 E.7天内 26.病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌:( ) A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 E.5次 27.佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖:( )

A.口腔和鼻子 B.口腔和下巴 C.口鼻和下巴 D.口腔 E.鼻子 28.干式无菌持物筒开启后其有效时间为:( ) A.8h B.6h C.4h D.2h E.1h

四.简答题:

1.简述化学消毒灭菌法的原理。 2.燃烧法灭菌时,应注意哪些事项? 3.说出高压蒸汽灭菌法的注意事项? 4.简述化学消毒灭菌剂的使用原则。 5.试述无菌技术操作原则。

6.一般消毒隔离原则有哪些内容? 7.使用隔离衣的注意事项有哪些? [案例分析]

小张今天跟老师一起换药,她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布,从桌面拿起一瓶无菌溶液开启,并直接倒入无菌盘的治疗碗内,无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗,操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问:(1)小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则?(2)她应该怎样做?

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