《健康评估》自学作业

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第一部分绪论

一、名词解释

1、健康评估：

2、身体评估：

3、症状：

4、体征：

5、护理程序：

二、填空

1、护理程序的首要环节（）

2、收集健康资料最常用和最基本的方法是（）和（3 、护理程序的步骤

4、症状的评估主要是通过（）的方式获得。（集健康资料最常用的方法，其结果是形成（）。三、简答题

1、健康评估的内容包括哪些？

2、简述健康评估的学习方法及要求。

3、健康评估的目的。

））是健康评估的第一步，是收

第二部分健康评估的内容与方法

一、名词解释

1、主观资料

2、客观资料 3、主诉

4、系统回顾

二、填空题：

1、收集健康资料的方法有：（）、（）、（）、（） 2、在交谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：（）、（）、（）、（）。

3、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分，其中P（Problem）（）， E（etiology）（）；S（Signs and Symptoms）（）。

三、选择题：

1、收集资料最重要的是：

A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指：

A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源：

A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、交谈时最先向被评估者：

A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、可使用医学术语的是：

A、客观资料记录 B、主观资料记录 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、属于现病史的内容是：

A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、不是护理诊断的类型为：

A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症：心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险

8、患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A、通过与家属交谈获得患者某些信息； B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C、通过与患者交谈获得其健康资料； D、通过医生病历获得可靠的体查资料。

9、患者男，45岁，因患消化性溃疡住院治疗，主诉书写最规范的是： A、腹痛伴食欲不振，乏力2天

B、节律性上腹部疼痛，伴反酸3个月，黑粪2天 C、腹痛伴低热2天 D、右下腹疼痛伴呕吐3次

四、简答题：

1、简述既往健康史包括哪些？

2、以功能性健康形态为框架的系统回顾的具体内容

3、交谈的目的

4、交谈的技巧