4.截瘫
5．深反射
6．浅反射
7．病理反射
三、填空题：
1．反射弧包括 、 、 、 、 五部分。 2．角膜反射的传入通路是 ，反射中枢位于 。 3．浅反射包括 、 、 。 4．脑膜刺激征包括 、 、 。 四、问答题：
1.简述神经反射检查的注意事项。
2.简述膝反射的检查方法。
3.锥体束病损时，神经反射检查出现哪些表现？
4.简述角膜反射的检查方法。
5.试述肌力的分级。
6.试述脑膜现刺激征的检查方法及临床意义。
7.试述Lasegue征的检查方法及临床意义
（十四） 全身系统评估
一、问答题
1．全身系统评估的过程中，为了减少病人的不适和不必要的体位变换，检查过程中的评估顺序是什么？
第四部分 常见症状评估
(一) 发热、疼痛、水肿
一、名词解释 1．稽留热
2. 隐性水肿 3、发热
4、弛张热
5、间歇热 6、水肿
二、填空题
1、发热的临床经过大致可分为 （ ）、（ ） 、（ ）、三个阶段，进
行物理降温的最佳时期在发热的（ ）. 2、正常体温为（ ）。
3、感染性发热最常见的病因（ ）。
4、发热的程度：低热（ ）、中等度热（ ）、 高热（ ）超高热（ ）。 5、心绞痛和心肌梗塞疼痛多位于 （ ） 6、疼痛的相关护理诊断（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。 三、选择题
1、不属于生命体征范畴的是：
A、血压 B、脉搏 C、意识 D、体温 E、呼吸 2、高热是指体温超过：
A、38℃ B、39℃ C、40℃ D、41℃ E、42℃ 3、水肿的相关护理诊断，下列哪项除外：
A、体液过多 B、活动无耐力 C、有皮肤完整性受损的危险 D、潜在并发症：急性肺水肿 E、有外伤的危险
4、体温在39-40℃以上水平，持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，称为： A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 E、不规则热 5、最常见的热型是：
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 E、不规则热 6、高热期与无热期交替出现，无热期可持续数日：
A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、回归热 E、波状热 7、下列那项不是产生水肿的主要原因：
A、钠水潴留 B、组织间隙增宽 C、毛细血管静水压增高 D、肝硬化 E、肾功障碍 四、案例分析
患者，女，15岁，3天前受凉后出现寒战、高热，体温骤升至39.5℃，持续不退，波动于39-40 ℃之间，自服感冒胶囊等药物治疗，效果不明显。1天前出现胸痛、咳嗽，咳黄色浓痰。试分析：
1.该患者的典型症状是什么？该患者的评估要点有哪些？
2.该患者的相关护理诊断有哪些？
(二)一、名词解释 1、呼吸困难 2、咯血 3、发绀
4、中心性发绀
5、周围性发绀 6、咳嗽 7、咳痰
8、吸气性呼吸困难
9、呼气性呼吸困难
10、混合性呼吸困难
咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发绀
二、填空题
1、肺源性呼吸困难常见的三种类型：（ ）、（ ）、（ ） 。 2、与呼吸困难相关的护理诊断有：（ ）、（ ）、（ ）、（ ） 。 3、咯血量的评估，每日咯血量在（ ）毫升为少量咯血 ，（ ）毫升为中等量咯血，（ ）毫升为大量咯血。
4、按病因分，发绀可分为三类 （ ）、（ ）、（ 5、痰液静置后有分层现象：上层为（ ）中层为（ ）下层为6、鸡鸣样咳嗽见于（ ）， 金属音调咳嗽见于（ ）
7、与咳嗽相关的护理诊断有：（ ）、（ ）、（ ）、（ 8、与咯血相关的护理诊断有：（ ）、（ ）、（ ）、（ 9、与发绀相关的护理诊断有：（ ）、（ ）、（ ）、（ 三、选择题
1、大咯血患者的并发症，除外：
A、窒息 B、肺不张 C、继发感染 D、失血性休 E、患侧胸腔积液 2、患者有呼吸困难就会有发绀，但除外：
A、严重贫血 B、肺瘀血 C、休克 D、严重水肿 E、右心功能不全 3、患者虽有发绀，但不出现呼吸困难的是：
A、严重的先天性心脏病 B、严重中毒 C、严重休克 D、高铁血红蛋白血症 E、风心病二尖瓣狭窄 4、中等量咯血指病人每日咯血量在：
A、100mL B、100～500mL C、500mL以上 D、500～800mL E、1000mL 5、发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过：
A、15g/L B、50g/L C、17.1mmol/L D、34.2umol/L E、150g/L 6、“三凹征”是指：
A、胸骨上窝，锁骨上窝，心窝明显凹陷
） 。 ）。 ）。 ）。 ）。 （