护理《急危重症护理学》试题

55.患儿刘某,家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是 A.哮喘发作 B.自发性气胸 C.气管异物 D.肺水肿 E.心衰 56.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是

A.肌注杜冷丁 B.肌注速尿 C.静注大剂量阿托品 D.静注大剂量解磷定 E.静注西地兰 h'h 57.绷带包扎顺序原则上应为

A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端 B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端 C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端 E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端

58.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是 A. 行气管切开术B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸

C. 给氧、镇静、止痛治疗 D. 行气管插管、人工控制呼吸E. 静脉输液治疗 59. 高血压急症是指

A. 重度高血压 B. 急性或进行性靶器官损害

C. 急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害 D. 急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害 E. 急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害 60. 胸腔闭式引流导管脱出后,应首先 A. 捏紧导管 B. 将引流导管重新放入胸腔

C. 双手捏紧放置引流导管皮肤处 D. 更换引流导管 E. 不需处理 61.溺水急救应首先

A.保持呼吸道通行 B.倒水处理 C.口对口呼吸 D.胸外心净按压 E.给予强心剂 62. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到

A. 200/100mmHg B. 180/100mmHg C. 160/90mmHg D. 160/100mmHg E. 140/90mmHg

63. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于

A. 6小时内B. 3小时内C. 12小时内D. 24小时内 E. 48小时内

64.某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是 A迅速去除污染的衣物 B 立即用热水清洗皮肤 C应用阿托品 D应用碘解磷定 E密切观察生命体征

65.女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达 A.400~500mL B.600~700mL C.800~1600mL D.1700~2400mL E.>2400ml 66.胸膜腔闭式引流的安装,错误的是

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A.长玻璃管下端浸入液面下 3~4 厘米 B.短玻璃管下端穿出瓶塞为度 C.短玻璃管上端与胸腔引流管相接 D.各衔接要紧密 E.水封瓶内为定量的无菌等渗盐水

67.胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是

A.保持引流管通畅 B.引流瓶不能高于病人胸腔平面 C.避免引流管受压折曲 D.注意管内水柱波动情况 E.双钳夹紧引流管暂停引流

68.患者,男性,高处坠落2h,着落时碰伤左季肋部,当时神志清,四肢活动正常,感腹痛明显来院急诊,查体,BP80/50mmHg,P110次/分,左上腹压痛(++),全腹膨隆,神志尚清,反应迟钝,面色苍白。目前病人主要护理问题是

A.组织灌注不足 B.疼痛 C.焦虑恐惧 D.气体交换受损 E.知识缺乏 69.某男,32岁。因车祸发生肝破裂,面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低,准备手术。 在术前准备期间,静脉输液宜首选

A.5%葡萄糖液 B.对半液 C.平衡盐溶液 D.林格液 E.5%碳酸氢钠 70. 院外急救应遵循的原则

A先救治后运送 B.急救呼救并重 C.先复苏后固定 D先重伤后轻伤 E.以上都是 71. 动脉出血的特点是

A.血色鲜红 B.血流急 C.呈喷射状 D.出血在断裂血管的近心端 E以上都是 72.静脉出血的特点是

A.血色鲜红 B.血流急 C.呈持续性 D.出血在断裂血管的近心端 E以上都是 73.气管切开使用的金属内套管通常多长时间更换一次

A.1-2小时 B.2-4小时 C.4-8小时 D.8-16小时 E.24小时 74.阿托品用量过大可致

A.心悸、头痛 B.房室传导阻滞,心肌抑制 C.心动过速、口干 D.碱中毒 E.诱发低钾血症

75、患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是

A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步电复律 D.静注利多卡因 E.心内注射正肾素 (76-78题共用题干)女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 76、此患者存在的最主要护理问题是

A.活动无耐力 B.心输出量减少 C.体液量过多 D.潜在心律失常 E. 潜在感染 77、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是

A.高热量饮食 B.协助病人翻身进食 C.协助病人入厕 D.低流量持续吸氧 E.指导病人床上活动

78、在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生

A.严重心律失常 B.急性左心衰竭 C.心源性休克 D.并发感染 E.紧张、恐惧 (79-80题共用题干).李先生,50岁,肺癌手术后行气管插管吸氧。气管插管

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后随时检查插管深度及是否通畅。 79.若气管插管过深可引起

A肺部感染 B肺部损伤 C肺不张 D肺气肿 E下颌关节脱落 80.每次吸痰时间不应大于

A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒

(81-83题共用题干)患者女性,60岁。冬生成煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒,被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性,诊断为CO中毒。

81.护士给患者吸氧,氧流量应为

A.1~2L/min B.2~4/min C.4~6/min D.6~8/min E.8~10min 82.有可能出现的并发症是

A.迟发型脑病 B.水电解质杂乱 C.肺水肿 D.昏厥 E.脑水肿 83.为及时发现并发症发生,护士应尽量地周密察看 A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.4周

(84-85共用题干).患者男性,32岁。加入同事集会喝酒后,被送入病院。查体:呼吸缓而有鼾音,心率130次/分,血压80/60mmHg,血乙醇跨越1600mg/L。 84.该患者处于急性酒精中毒哪一期

A.兴奋期 B.共济失调期 C.嗜睡 D.浅昏倒 E.深昏迷 85.护士应起首考虑的护理措施是

A.保持呼吸道通畅B.催吐C.留意保暖D.测量体温E.心理护理

(86-87共用题干)某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行

A.连续测血压 B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测 D.中心静脉压监测 E.肢体活动功能监测 86.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是: A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病

87.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察: A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.看到病人胸廓升起 E.剑突下隆起

(88-89题共用题干)病人男,40岁,突然呕血,解黑便2天住院,经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O 88. 以上情况提示

A血容量不足 B右心功能不良 C左心功能不良 D贫血 E呼吸衰竭 89.应采取的主要措施是

A加快输液 B减慢输液使用强心药 C使用升压药 D继续输血 E使用血管扩张药 (90-94题共用题干)患者男性,45岁。炎热夏天在高温下工作很多天,近日出现乏力、多汗,体温可达41℃以上,继而出现皮肤干热、无汗,谵妄、抽搐、血

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压下落,思量为热射病。 90.热射病的\三联征\是指

A.高热、无汗、意识障碍 B.高热、焦躁、嗜睡 C.高热、炽热、无汗 D.高热、疲惫、眩晕 E.高热、多汗、心动过速 91.首要的治疗措施是

A.降温 B.吸氧 C.抗休克 D.治疗脑水肿 E.纠正水、电解质杂乱 92.给该患者物理降温时,肛温降至多少暂停降温 A.36℃ B.36.5℃ C.37.℃ D.37.5℃ E.38℃ 93.患者病室应保持室温在

A.18~20℃ B.20~22℃ C.22~24℃ D.20~25℃ E.18~22℃ 94.中暑病人的治疗首先采取的措施是

A撤离高温环境 B立即静脉输液 C头部降温保护脑细胞 D立即冰水浸浴 E用氯丙嗪静注降温

(95-97共用题干)男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿 95.该病人目前最可能的诊断是

A、急性支气管炎B、急性左心衰C、全心衰D、急性心肌梗塞E、劳累性心绞痛 96.此次发病的诱因可能是

A、急性呼吸道感染B、心动过速C、心肌耗氧量增加D电解质紊乱E、情绪激动 97.对该患者的护理,下列不宜的是

A、 心电监护 B、 给予鼻导管吸氧C、 取平卧位,头向一侧 D、记录24小时尿量 E、 注意保暖, 避免受凉

(98-100共用题干)男性63岁,心绞痛病史两年,一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油三片无效,出冷汗,路人将病人送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗 98.病人问护士链激酶治疗的作用是什么,护士回答正确的是

A、 解除疼痛 B、扩张冠状动脉 C、 抑制血小板的聚集 D、防止冠脉内血栓形成 E、 溶解冠脉内血栓

99.在病人排便时护士指导病人避免用力排便,病人问及其理由,你的回答是 A、 用力过度引起虚脱反应B、 腹压增加导致呕吐加剧

C、 血压陡升导致脑溢血D、氧耗增加致梗死面积扩大E、 血流加速致脑栓塞 100.病人经链激酶治疗后好转,心梗后第三天食欲增加,该病人在饮食上应注意什么,你的回答是

A、禁食 B、按自己的需求进食 C、吃少量流质饮食,每天2次 D、少食多餐 E、多吃鸡蛋

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