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文章类型:文章题目:一例高中生心理问题的咨询案例报告姓 名:身份证号:准考证号:所在省市:所在单位:(国家职业资格二级)

案例报告

任敏 341124198804114823 安徽省合肥市 元一名城小学

一例高中生心理问题的咨询案例报告

任敏 元一名城小学

摘要:来访者丽丽(化名),女,14岁,是一名高一学生,两个月前进入重点高中学习,后来逐渐感觉到自己在各个方面不如别人,导致其情绪焦虑,上课时刻关注周围同学,注意力不集中,学习成绩下降。根据正常与异常心理活动的三原则,排除了精神病与神经症,诊断为一般心理问题。采用合理情绪疗法及放松训练,经过5次咨询,来访者摆脱了焦虑情绪,认识到自己的错误认知,其情绪基本好转,咨询效果明显。

关键词:心理问题 放松训练 合理情绪疗法 一、一般资料

求助者丽丽(化名),女,14 岁,独生女,汉族,无宗教信仰,高中一年级学生。经详细询问、调查,无家族性精神病史及遗传病史。 二、主诉与个人自述

主诉:焦虑、注意力不集中、空虚、烦闷、情绪低落、上课无法专心听讲。

丽丽独自前来咨询,表情比较痛苦,说话语速比较快,说完后急切希望得到咨询师的指导,想要尽快摆脱负面情绪的影响。 本人陈述:我现在很迷茫,我自己苦苦挣扎了好长时间,但是依然毫无效果。 以前我在学校是“尖子生”,老师和同学们都很喜欢我,我觉得自己特别有自信。但是自从进入这所重点高中以后,我总是担心周围的人超过我,上课时总是注意周围同学的一言一行,无法集中注意力听讲,成绩下降的很快。而且我发现周围的同学样样都好,自己却像是一个“丑小鸭”。我以前很喜欢待在学校的,但是现在却觉得在学校真痛苦!老师,你帮帮我吧! 三、咨询师观察、了解到的情况 (一)心理咨询师观察情况

求助者独自求诊,身高160厘米左右,衣着整洁、皮肤白皙,略显清瘦,相貌出众,举止大方得体。讲话比较急促,神情显得很焦急,意识清楚,接触交谈合作,语言通顺, 无幻觉妄想,无智能障碍,自知力完整。对自己目前的状况很不满意,忧心忡忡。 (二)咨询师了解到的情况

(1)既往史:既往身体健康,无重大的器质性疾病史,无手术史,无传染病史,无输血过敏史,无高热抽搐及外伤昏迷史。 (2)个人成长史:独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。一岁会说话,1岁两个月会走路,会叫的第一个人是妈妈,3岁半上幼儿园,活泼聪明,好胜心强,与小朋友相处融洽。从小由妈妈亲自带大,妈妈对其要求严格。小学到初中成绩优秀,一直在老师和家人的鼓励声中成长起来。身体健康,未患过重大疾病。父亲是银行工作人员,平时工作比较忙,管理教育丽丽的时间相对较少。母亲工作相对轻松,业余时间都花在教育女儿的身上。父母关系好,对丽丽要求高。从小就是周围同龄人的佼佼者,总是被当作榜样。14岁初中毕业并以优异的成绩考入所在市区的重点高中。 (3)家族史:父母两系三代无精神疾病史。 四、心理测验的结果

1、 SAS:标准分58;提示有轻度焦虑;

SDS:标准分56,提示有轻度抑郁;

SCL-90:总分156,敌对2.0,抑郁2.1,焦虑2.3。 2、对该来访者的资料进行整理,得出该来访者产生问题的原因: 生理原因:14岁,女孩。 社会原因:

① 来到新的环境,新的同学整体比较优秀。 ②家庭中母亲对其期望过大,一直受到较高的评价。 ③同龄伙伴较少,缺乏社会支持系统的帮助。 心理原因:

①自我评价过分依赖他人,喜欢与人比较,而这种比较具有盲目性、

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