高职高专老年护理试题

E.各种长期照顾老年人的机构

4.离退休、空巢、居住高楼的老人充实生活的方式有 A.增进人际交往

B.坚持体育锻炼和适当的文体力活动 C.培养广泛的兴趣爱好 D.坚持适量的脑力劳动 E.发挥个人专长

5.老年人日常安全要注意 A.尽量避免老人外出

B.日常生活小事,不让老人自己动手

C.让老年人了解引起意外伤害的危险因素 D.淋浴时要严格掌握温度,以免烫伤 E.外出注意避开人多拥挤的高峰时间

6.下列哪些属于老年人消化系统常见的老化改变、问题和疾病: A.轻度咽下困难

B.反流性食管炎、食管裂孔疝 C.便秘 D.胃下垂 E.食欲减退

7.适合老年人运动的项目有 A.步行 B.游泳 C.骑车 D.太极拳 E.慢跑

8.老年人呼吸系统老化的描述哪项正确 A.易发生吸气性呼吸困难

B.肺泡数量减少而肺泡腔变大,肺泡面积减少 C.胸廓由扁圆形变为桶状

D.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻 E.肺硬度增加,肺泡的回缩力减弱

9.下列哪些因素可能引起或诱发老年人跌倒 A.骑自行车

B.体位性低血压 C.服用安定片 D.视觉障碍 E.过量饮酒

10.关于老年人选药原则、用药剂量及剂型以下正确的是 A.相同作用或副作用的药物应避免合用

B.根据个体情况选用片剂、胶囊或液体剂型 C.选用药物种类要少,最好不超过3~4种

D.由于老年人胃肠粘膜萎缩,故对老年人一律使用液体剂型,以便吸收

E.我国药典规定60岁以上老年人只用成人量的3/4或1/2

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三、名词解释(每小题2分,共20分)

1.老化

2.人口老龄化 3.老年人口系数 4.健康老龄化 5.老年保健 6.老年护理学 7.挛缩

8.高楼住宅综合征 9.跌倒

10.离退休综合征

四、简答题(10分)

1.简述健康老龄化的涵义。

2.如何针对老年痛风症病人进行健康指导? 五、应用题

1.齐某,男,67岁,已婚,汉族,工人,初中文化。因渐进性智能减退4年于2003年5月入院。4年前家人发现老人经常丢三落四,东西放下即忘,夜间不眠,有时说耳旁似有人唱歌,但听不清内容。近2年来忘事更严重,外出买菜忘记将菜带回家,以后在小区散步,竟找不到回家的路。近1年来连原来很熟练的钳工技术也忘了。病情日益加重,女儿来看他也不认识,指着自己的家说:“这不是幼儿园吗?”吵着要上自己的家。经常上完厕所找不到回房之路。在家反复在无目的在东摸摸西摸摸。不会穿衣,常将双手插入一个袖子中,或将衣服穿反,或将内衣扣与外衣扣扣在一起,家人纠正,他反而生气。不知主动进食,或只吃饭,或只吃菜。常呆坐呆立,从不主动与人交谈,不关心家人。入院前3天无目的外出走失,被家人找回送入医院。入院诊断:阿尔茨海默病

请列出该老人其中2个主要的护理诊断,并制定护理措施。(10分) 2.李某,男,55岁。近2年自觉视近物越来越困难,自认为是老花眼。过去未曾做过眼科检查,向你咨询有关老花镜的问题。请问你作为一名护士应给予哪些健康指导?(7分) 六、论述题(8分)

请你对老年护理学这门课程从以下几方面提出意见和建议。 1. 授课内容 2. 学时安排

3. 是否需要实践,如需要去哪里合适(实验室、医院、老人院) 4. 授课方式、方法

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高职高专老年护理试题A卷答案

一、最佳选择题(每小题1分,共30分) 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 C A E B D C D A D A 题号 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案 D D B B E D A A E A 题号 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案 A C C E A B E A D A 二、多项选择题(每小题1.5分,共15分) 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE ACDE ABCDE ABDE BCDE ABCDE ABCE 三、名词解释(每小题2分,共20分) 1.老化即衰老,是指人体自出生到成熟期后(0.5分),随着年龄的增长(0.5分),在形态和功能上所发生的进行性、衰退性的变化(0.5分)。是所有生物种类在生命延续过程中的一种生命现象(0.5分)。 2.人口老龄化简称人口老化,是指社会人口年龄结构中(1分),老年人口在总人口中所占的比例不断上升的过程(1分)。 3.老年人口系数:又称老年人口比例(0.5分),是指在某国家或地区的总人口构成中(0.5分),老年人口数占总人口的比例(0.5分),是反映人口老龄化的主要指标(0.5分)。

4.健康老龄化:是指在老龄化社会中(0.5分),多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态(1分),同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响(0.5分)。

5.老年保健:是在平等享用卫生资源的基础上(0.5分),充分利用现有人力、物力,以促进和维持老年人健康为目的(0.5分),发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务(1分)。

6.老年护理学:是研究、诊断和处理(1分)老年人对自身存在的和潜在的健康问题反应(1分)的学科。

7.挛缩:是指由于各种原因使肌或关节长期处于痉挛状态或某种特定位置(0.5分),导致肌萎缩、关节变性和固定(1分),从而引起局部疼痛和机体功能障碍(0.5分)。

8.高楼住宅综合征:是指长期居住在城市的高层闭合式住宅里(0.5分),与外界很少交往,也很少到户外活动(0.5分),所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症候群(1分)。

9.跌倒:指平地行走时摔倒在地(1分)或从稍高处摔倒在地的(1分)现象。

10.离退休综合征:是指职工在离退休后(1分)所出现的适应性障碍(1分)。

四、简答题(每小题5分,共10分)

1.健康老龄化有两层涵义:①个体的健康老龄化,即老年阶段健康时期延长,伤残或功能丧失只在生命晚期出现,且持续时间很短;老

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年人生存质量提高,晚年生活更加有意义。(2分)②群体的健康老龄化,即健康者在老年人群中所占的比例愈来愈大,老年人口的健康预期寿命延长。(2分)

健康老龄化的外延包括老年人个体健康、老年人群体健康与人文环境健康三个部分。(1分) 2.(1)饮食指导(共2分):低嘌呤饮食(1分),提供书面的饮食指导手册并详细指导,上面列出富含嘌呤以及不含嘌呤的食物,便于老人及其家属挑选。其他(1分):控制总热量、控制蛋白质摄入量、低盐饮食、增加水的摄入、限酒。 (2)避免诱发因素(共1分):教导老人应注意保暖,防止感染和过饱餐,以免诱发痛风(0.5分)。避免食用兴奋神经系统的食物及饮料,如咖啡、酒、浓茶、辣椒、咖喱等(0.5分)。 (3)服药指导(共1分):痛风病人应遵医嘱及早用药治疗,以控制急性发作(0.5分)。为预防复发应按医嘱坚持小剂量服用秋水仙碱,不能随意停药。同样,抑制尿酸合成的别嘌呤醇一旦开始服用也须长期坚持。不长期使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂和水扬酸类解热镇痛药(0.5分)。

(4)尿液的pH值测定(共1分):定期用普通的pH值试纸测试尿液的酸碱度(0.5分)。pH值在6.0以下时,应按医嘱服用碱性药物以碱化尿液(0.5分)。 五、应用题(共17分) 1.(10分)

(1)主要的护理诊断有(2分):

(只要写出其中两个,即可得2分。每个1分。) 1)记忆受损 与阿尔茨海默病记忆受损有关。 2).自理缺陷 与认知障碍及丧失有关。 3).思维过程紊乱 与认知障碍及丧失有关。 4).认识环境受损综合征 与缺乏或丧失记忆力、定向力和判断力有关。 5).语言沟通障碍 与思维受损有关。 6).照顾者角色困难 与老人病情严重或疾病过程不可预测有关;与照顾者的健康受损有关。 7).社交障碍 与失语、活动限制有关。 (2)护理措施:

(只要写出其中任两大点,即可得8分,每个4分。)

生活照顾与护理:要专人照顾,注意饮食及大小便的护理,保证营养摄入,加强饮食管理。预防走失、跌倒及意外伤害等并发症的发生。 认知、思维障碍的护理:协助老人确认现实环境:建立稳定、简单、明了及固定的生活日程,如个人生活用品、桌椅等家居用品固定位置。帮助确认所住地址、房间、卫生间等现实环境。房间内的布置和物品摆设尽量不移动,且不放老人未见过的物品。诱导正向行为:尽可能随时纠正或提醒老人正确的时间、地点、人物等概念,诱导其向正向行为改变。

积极开发智力:①记忆训练:鼓励老人回忆过去生活经历,帮助其认

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识目前生活中的真实人物与事件,以恢复记忆并减少错误判断。②智力锻炼:如进行拼图游戏,让老人对一些图片、实物、单词作归纳和分类。③理解和表达能力训练:在讲述一些事情后,提一些问题让老人回答。也可以让其解释一些词语的意义。④社会适应能力训练:如针对日常生活中可能遇到的问题,提出来让老人解决。对于日期、时间的概念,生活中必需掌握的常识,在日常生活中结合实际训练。⑤数字概念和计算能力的训练:如计算日常生活开支费用,较差者,可计算物品的数量等。保证足够的睡眠,保持乐观的情绪、多吃核桃、芝麻、莲子等措施以延缓认知功能减退。

安全管理:环境管理:运动障碍者,应注意保持地面的平整、防滑,有台阶处要设法消除,地毯应固定,保持平整。厕所要选用坐式马桶,墙壁上安装把手,帮助老人保持身体平衡。床不宜过高,最好设有扶手架,便于老人安全上下和防止坠床。家具高度适宜,尽可能减少镜子、玻璃等。物品管理:注意危险物品的管理,防止意外事故的发生。尽可能不让老人直接接触电线、电器开关、热水瓶、煤气等日常物品,注意火种熄灭、关闭煤气开关,并妥善保管药品。外出管理:老人外出活动或散步时应有家人陪同,以防迷路或走失,可在老人衣服兜里装上写有老人及其保护人的名字、家庭住址、电话号码的卡片,并教给照顾者预防走失的护理方法。

心理护理:关心、理解老人:在帮助、护理痴呆老人时,照顾者的真诚最重要。对待老人要特别亲切、耐心,并注意老人的情绪变化,以保护老人的自尊心。沟通技巧:与痴呆老人谈话时,语调要低、温和;语速要慢,清晰地说出每个字;语句要简短,使用名词,不用代名词;在每次交谈之前,称呼老人的名字且说出自己的身份。最好重复关键词并用手势。 2.(1)(3分)首先必须到医院作常规眼科检查。如有青光眼、眼底疾病应先治疗,待病情稳定后再验光配镜。糖尿病病人须将血糖控制到接近正常时再配镜。 (2)(4分)需要验光,确定有无近视、远视和散光,然后按年龄和老视的程度增减屈光度。要考虑平时所习惯的工作距离,适当地增加或减少镜片的度数。常见的老花镜有两种,一种为单眼或单焦点眼镜,适合于以前是正视眼的老年人,在读书或做精细工作戴。另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。注意每隔1~2年去医院检查一次,必要时更换适合年龄的新眼镜。 六、论述题答案略(8分)。

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