年人生存质量提高，晚年生活更加有意义。（2分）②群体的健康老龄化，即健康者在老年人群中所占的比例愈来愈大，老年人口的健康预期寿命延长。（2分）
健康老龄化的外延包括老年人个体健康、老年人群体健康与人文环境健康三个部分。（1分） 2．（1）饮食指导（共2分）：低嘌呤饮食（1分），提供书面的饮食指导手册并详细指导，上面列出富含嘌呤以及不含嘌呤的食物,便于老人及其家属挑选。其他（1分）：控制总热量、控制蛋白质摄入量、低盐饮食、增加水的摄入、限酒。 （2）避免诱发因素（共1分）：教导老人应注意保暖，防止感染和过饱餐，以免诱发痛风（0.5分）。避免食用兴奋神经系统的食物及饮料，如咖啡、酒、浓茶、辣椒、咖喱等（0.5分）。 （3）服药指导（共1分）：痛风病人应遵医嘱及早用药治疗，以控制急性发作（0.5分）。为预防复发应按医嘱坚持小剂量服用秋水仙碱，不能随意停药。同样，抑制尿酸合成的别嘌呤醇一旦开始服用也须长期坚持。不长期使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂和水扬酸类解热镇痛药（0.5分）。
（4）尿液的pH值测定（共1分）：定期用普通的pH值试纸测试尿液的酸碱度（0.5分）。pH值在6.0以下时，应按医嘱服用碱性药物以碱化尿液（0.5分）。 五、应用题（共17分） 1．（10分）
（1）主要的护理诊断有（2分）：
（只要写出其中两个，即可得2分。每个1分。） 1）记忆受损 与阿尔茨海默病记忆受损有关。 2）．自理缺陷 与认知障碍及丧失有关。 3）．思维过程紊乱 与认知障碍及丧失有关。 4）．认识环境受损综合征 与缺乏或丧失记忆力、定向力和判断力有关。 5）．语言沟通障碍 与思维受损有关。 6）．照顾者角色困难 与老人病情严重或疾病过程不可预测有关；与照顾者的健康受损有关。 7）．社交障碍 与失语、活动限制有关。 （2）护理措施：
（只要写出其中任两大点，即可得8分，每个4分。）
生活照顾与护理：要专人照顾，注意饮食及大小便的护理，保证营养摄入，加强饮食管理。预防走失、跌倒及意外伤害等并发症的发生。 认知、思维障碍的护理：协助老人确认现实环境：建立稳定、简单、明了及固定的生活日程，如个人生活用品、桌椅等家居用品固定位置。帮助确认所住地址、房间、卫生间等现实环境。房间内的布置和物品摆设尽量不移动，且不放老人未见过的物品。诱导正向行为：尽可能随时纠正或提醒老人正确的时间、地点、人物等概念，诱导其向正向行为改变。
积极开发智力：①记忆训练：鼓励老人回忆过去生活经历，帮助其认
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识目前生活中的真实人物与事件，以恢复记忆并减少错误判断。②智力锻炼：如进行拼图游戏，让老人对一些图片、实物、单词作归纳和分类。③理解和表达能力训练：在讲述一些事情后，提一些问题让老人回答。也可以让其解释一些词语的意义。④社会适应能力训练：如针对日常生活中可能遇到的问题，提出来让老人解决。对于日期、时间的概念，生活中必需掌握的常识，在日常生活中结合实际训练。⑤数字概念和计算能力的训练：如计算日常生活开支费用，较差者，可计算物品的数量等。保证足够的睡眠，保持乐观的情绪、多吃核桃、芝麻、莲子等措施以延缓认知功能减退。
安全管理：环境管理：运动障碍者，应注意保持地面的平整、防滑，有台阶处要设法消除，地毯应固定，保持平整。厕所要选用坐式马桶，墙壁上安装把手，帮助老人保持身体平衡。床不宜过高，最好设有扶手架，便于老人安全上下和防止坠床。家具高度适宜，尽可能减少镜子、玻璃等。物品管理：注意危险物品的管理，防止意外事故的发生。尽可能不让老人直接接触电线、电器开关、热水瓶、煤气等日常物品，注意火种熄灭、关闭煤气开关，并妥善保管药品。外出管理：老人外出活动或散步时应有家人陪同，以防迷路或走失，可在老人衣服兜里装上写有老人及其保护人的名字、家庭住址、电话号码的卡片，并教给照顾者预防走失的护理方法。
心理护理：关心、理解老人：在帮助、护理痴呆老人时，照顾者的真诚最重要。对待老人要特别亲切、耐心，并注意老人的情绪变化，以保护老人的自尊心。沟通技巧：与痴呆老人谈话时，语调要低、温和；语速要慢，清晰地说出每个字；语句要简短，使用名词，不用代名词；在每次交谈之前，称呼老人的名字且说出自己的身份。最好重复关键词并用手势。 2．（1）（3分）首先必须到医院作常规眼科检查。如有青光眼、眼底疾病应先治疗，待病情稳定后再验光配镜。糖尿病病人须将血糖控制到接近正常时再配镜。 （2）（4分）需要验光，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视的程度增减屈光度。要考虑平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数。常见的老花镜有两种，一种为单眼或单焦点眼镜，适合于以前是正视眼的老年人，在读书或做精细工作戴。另一种老花镜为双光或双焦点眼镜。适合于原有近视眼、远视眼或散光的老人。要根据老年人的居住环境及习惯等特点来选择。注意每隔1～2年去医院检查一次，必要时更换适合年龄的新眼镜。 六、论述题答案略（8分）。
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高职高专老年护理试题B卷
一、最佳选择题（每小题1分，共30分）
1．下列哪项不是指导家属与老年人正确沟通的方式 A．对老年人不理解的语言，要注意耐心重复原话
B．沟通的环境宜安静，交谈时说话吐字清楚且速度稍缓 C．视力较好的老年人可借助写字板、字卡或其他辅助器具 D．适时夸大面部表情以传达各种情绪
E．适度使用触摸传递信息，以表示对老年人的热情和关爱 2．下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生
A．床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险 B．卧床老人进食后要马上叩背和吸痰,防止吸入性肺炎 C．老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次 D．在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动
E．外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址 3．有关老视叙述下列哪项不正确 A．通常正视眼从40岁开始出现老视 B．老视是一种正常的生理现象
C．老视需要配戴合适的凸透镜（俗称老花镜） D．老视的主要表现为视近物困难
E．出现老视后只要验配一副老花镜就可不必更换 4．健康老人每天食盐的摄入量应不超过 A．3g B．4g C．5g D．6g E．8g
5．下列食品中，嘌呤含量很低的是 A．动物内脏 B．鸡蛋 C．猪肉 D．鱼 E．扁豆
6．下列哪项是关于老年人活动的正确叙述
A．每天的活动量在3180KJ以上，可以起到强身健体的作用 B．体力劳动可完全替代运动锻炼
C．计算运动时心率可用直接测量1min的方法 D．老年人运动应每天1～2次，每次1h以上
E．只要采取有规律，且适合自己的运动方式，无论从什么年龄开始运动都对身体有益
7．老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥 A．本病早期多无明显表现
B．易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折 C．脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短 D．疼痛的原因是因骨关节病所致
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E．部分病人以全身骨痛、腰背痛多见
8．老年骨关节炎临床表现描述中哪项不妥 A．病人易发生骨折
B．主要症状是关节疼痛 C．活动过多疼痛加重
D．部分病人休息时也疼痛
E．早期疼痛轻，随病情发展而加重
9．老年骨质疏松症的护理措施哪项正确 A．治疗以药物补充为主
B．钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C．豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收 D．可早期应用激素类药物 E．注意环境安全，防止跌倒
10．长期卧床病人足下使用足板托，使踝背曲90o，是为了防止 A．肌痉挛 B．髋外翻 C．足下垂 D．膝屈曲 E．以上都对
11．下列哪项不符合老年人骨折特点 A．多次、多处骨折 B．易发生畸形愈合
C．骨折愈合及功能恢复较慢
D．骨折发生的机率较低，但发生后死亡率较高 E．骨折后并发症多
12．老年护理作为一门学科最早出现于 A．中国 B．英国 C．美国 D．日本 E．韩国
13．老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年 A．1966年 B．1900年 C．1961年 D．1975年 E．1976年
14．下列哪项不属于老年专科护理人员的角色 A．沟通者 B．协调者 C．研究者 D．教育者 E．替代者
15．下列哪项不属于老化的特征（ ）
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