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建筑施工行业职业病危害调查及防控对策
作者：李东
来源：《装饰装修天地》2018年第11期
摘 要：建筑施工行业职业病危害种类多，危害依然严重，职业病危害防控工作应放在一个重要的位置。本研究客观调查了施工作业现场的职业病危害因素、职业病危害防护现状和职业卫生管理现状，从设施防护、个体防护、监管措施等方面提出建筑施工行业职业病危害防控对策。建筑施工单位可结合实际情况有针对性地开展职业病危害防治工作，保障从业者职业健康基本权利。
关键词：建筑施工行业；职业病危害；调查；防控对策 1 建筑施工企业职业健康管理现状
目前我国建筑施工企业职业健康管理工作主要依附于安全管理，由建筑施工企业安全生产监督管理部门人员兼职职业健康管理工作，但兼职职业健康管理人员又缺乏职业健康专业知识，甚至部分施工企业无兼职职业健康管理人员，职业健康管理工作存在薄弱环节。职业病由于其潜伏期长，暂不会对施工企业产生直接的负面影响等多种因素，导致施工企业对职业健康管理工作重视程度不够。企业在职业健康管理责任和各项基本制度的落实方面，存在明显的选择性。例如在项目风险层面上，建筑施工企业愿意投入较大的成本，治理高风险或是有严格控制标准的危险源，而对职业健康管理方面则投入不够。 2 建筑施工行业职业病危害调查
笔者主要对沈阳市8个建筑施工单位进行了职业病危害调查，此次调查内容包括3部分：第1部分是建筑施工行业职业病危害因素；第2部分是建筑施工行业职业病危害防护现状；第3部分是建筑施工企业职业卫生管理现状。 2.1 建筑施工行业职业病危害因素
依据职业病危害因素分类方法，对建筑施工工艺流程调查，辨识建筑施工过程中主要职业病危害因素类型、存在的作业及易患职业病，如表1所示。
根据调查，建筑施工行业职业病危害因素类型多，大多集中在土石方工程、桩基工程、钢筋混凝土工程、结构吊装工程、防水工程、装饰工程等施工过程，几乎覆盖施工全过程。 2.2 建筑施工行业职业病危害防护现状
经现场调查，粉尘的防护措施有效率较低，在防水、金属切割、木材切割危害严重的作业，部分从业人员没有采取防护措施，在装饰作业，有工人配戴了没有防尘功能的纱布口罩，
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有的则把口罩挂在一侧耳朵上，随时应付施工单位安全管理人员的现场检查。噪声防护方面，稳态噪声岗位（噪声产生的岗位相对固定，移动作业少）防护措施相对有效，其他非稳态噪声岗位防护较差，少数施工单位配发了耳塞，但佩戴率较低。振动相关的作业无防护措施，大部分从业人员在作业期间通过短暂休息来减少振动危害。化学毒物防护措施较差，沥青敷设作业没有任何防护措施，油漆作业中大部分工人只戴了没有防毒功能的纱布口罩，防护意识很低，觉得没关系，不会有危害。电焊作业涉及紫外辐射，在防护方面电焊作业防护率较高，防护效果好，这与电焊作业是特种作业有一定关系，电焊从业人员经过严格的培训和考核后持证上岗，现场安全管理人员对电焊工的防护要求较高。 2.3 建筑施工企业职业卫生管理现状
依据《用人单位职业病危害现状评价技术导则》（AQ/T4270—2015），建筑施工企业职业卫生管理包括：职业卫生管理措施、职业健康监护、职业病危害因素检测和职业卫生培训。 （1）职业卫生管理措施。8个建筑施工单位均未设置专门的职业卫生管理机构，均未配备专职职业卫生管理人员，只配备兼职职业卫生管理人员。职业卫生管理规章制度不健全，均存在制度执行力度不足或不执行的现象，职业病危害防治责任制度不落实。（2）职业健康监护。8个建筑施工单位均未进行在岗期间定期体检和离岗前体检，只做了岗前职业健康体检，且检查项目不全，只查心电图、血压、视力几个项目，岗前健康体检率仅为33.5%。虽都建立职业健康档案，但存在资料