不动产抵押登记申请书
抵押权人 申请人申请人承诺所提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切法律责任。 特此承诺。 抵押权人（签章）： 抵押人（签章）： 代理人： 代理人： 联系电话： 联系电话： 询问笔录 抵押权人 1、申请人意思表示是否真实？□是 □否 2、不动产是否为共有？□是 □否 其他事宜： 询问人 抵押人 1、申请人意思表示是否真实？□是 □否 2、不动产是否为共有？□是 □否 其他事宜： 询问时间 年 月 日 抵押人 □抵押权预告登记 □预购商品房抵押权预告登记 □一般抵押权登记 申请抵押登记类□最高额抵押权登记 □在建工程抵押权登记 □抵押权变更登记 型（在所选类型前□抵押权转移登记 □抵押权更正登记 □最高额抵押权确定登记 打√） □抵押权异议登记 不动产座落 合同备案号 档案保管号 被担保债权数额（元） 担保范围 债务履行期限（债权确定时间） 债务人 县 镇 街（路、巷） 号附 号 栋 单元 楼 号 建设工程规划许可证号 抵押面积（㎡） 申请登记内容
年 月 日至 年 月 日 被询问人 第1页 共2页
不动产登记证明 领证人 不动产登记证书领证人 领证日期 年 月 日 领证日期 年 月 日 填 表 指 南 （1）抵押权人：即债权人，如某某银行或接受抵押的单位、个人（若为法人或其他组织需加盖行政公章）； （2）抵押人：即不动产登记簿记载的所有权人（若为法人或其他组织需加盖行政公章）； （3）抵押权变更登记、抵押权转移登记、抵押权更正登记和抵押权异议登记：即均包含了一般抵押权、在建工程抵押权和最高额抵押权变更、转移、更正和异议登记； （4）不动产座落：即不动产登记簿上记载的不动产自然状况，包括镇、街（路、巷）、栋、单元、房号； （5）档案保管号：即不动产所有权证上记载的档案保管号； （6）合同备案号：预购商品房购房合同备案号； （7）建设工程规划许可证号：在建工程申请抵押权登记填写内容； （8）抵押面积：即本次抵押面积； （9）债务人：即主债权合同中的债务人； （10）被担保主债权数额：即主债权合同中约定金额； （11）担保范围：即抵押合同中约定的担保范围，可以是主债权及其利息、违约金、损害赔偿金、保管担保财产和实现担保物权的费用等，抵押合同未约定的填写未约定的事实； （12）债务履行期限：即主债权合同中约定的债务履行期限，最高额抵押填写债权确定期间，若当事人双方无约定则记载为无约定。 第2页共2页