登革热方案

登革热疫情处置方案

根据当前国际国内登革热疫情形势及花都区卫生局、花都区疾控中心要求,我中心接管辖区后公共卫生方面首要任务是登革热疫情防控,为出现疫情后及时有效控制,特制定此方案。

一、 疫情处置 (一)核实病例

辖区发生病例第一时间访视,及时核实病例,并开展如下工作。

1、电话或面访时向患者说明访视目的,取得患者的配合,使患者主动说明个人情况,特别是发病前二周至发病后5天活动地点,以确定是否属于辖区病例。

2、核实后,要及时向区卫生局、区疾控中心、镇政府、村委报告,确定现场处置时间(接报后24小时内)、现场联系人及联系电话 (二)个案调查

核实病例后立即进行个案调查。

1、填写《登革热个案流行病学调查表(广州2014版)》 2、了解病例的个人及疫点信息:包括联系电话、现详细住址(具体到门牌号、房号)、发病前二周至发病后5天活动地点(如住家、工作地点、公园、学校、市场等公共场所)及活动情况(经过)、蚊虫叮咬史等个人和疫点识别信息。

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3、了解病例的诊疗信息:包括发病时间及就诊经过、临床表现、流行病学史、临床实验室检查(血常规等)及实验室检测结果(血清学、病原学等),

4、以上信息一定要在个案表中填写详细,与流行病学高度相关但在个案表中没有设置的信息在备注中注明。 5、在做流调、面访病例时,如果病例不在住院且还在病毒血症期,书面通知做好居家隔离,告知义务 (详见《登革热轻症患者居家隔离健康防护指引》)。 6、病例隔离期限不少于发病后5天并退热。 (三)划定疫点

根据伊蚊活动距离,通过以病家或与病家相邻的若干户、工作地点等活动场所为中心,划定半径100米之内的空间范围为疫点,并予描述疫点的基本情况 (四)患家消杀

选择对蚊虫高效速杀,对人、畜低毒,对环境安全,无刺激性和异味的杀虫剂。

1、氯菊酯:安全、高效、致死力强,也具有一定的滞效。 2、烯丙菊酯:安全、击倒力强。 (五)病例搜索

1、 入户时应登记每户居住人数或工作地点的工作人员

数量。

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2、调查病例在发病期间活动地点的接触者或共同暴露者,如同事、家人、住家周围半径100米内的邻居、曾拜会过或相聚过的人,有无可疑症状者(如发热、皮疹、肌肉骨骼痛等),如有应登记其姓名、住址及联系方式,劝其及时就医,并采血送检。

3、搜索疫点或辖区附近医疗机构(如医院、社区卫生服务中心、卫生站等)的可疑病例。 (六)流行因素调查

详细查清疫点的自然条件、人群居住条件、人口情况以及环境卫生、卫生设施、植被、地形地貌等 (七) 健康教育

1、在开展病例搜索的同时,开展居民健康宣传,派发宣传折页或宣传单,指导居民清除积水,水生植物每隔3-5天要换水并冲洗根部及容器。

2、告知居民,附近发现登革热病例,要加强灭蚊、驱蚊、防蚊工作。 (八) 蚊媒监测

1、开展疫点处置前的蚊媒密度监测,调查疫点内50~100户居民,检查室内外所有积水容器及幼虫孳生情况,计算布雷图指数、容器指数等。以及外环境孳生地标准间指数调查。 2、开展控制措施效果评估。每隔3~5天对疫点进行蚊媒密度监测,直到蚊媒密度降至5以下或疫情结束。

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