第五章 患者的清洁卫生
一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，每题1分，共60分) 1．产生压疮的最主要原因是
A 年老、体弱、营养不良 B 局部组织受压过久 C 皮肤受潮湿摩擦刺激 D 病原菌侵人皮肤组织 2．具有广谱抗菌作用的漱口液是
A 朵贝尔溶液 B 0.02％呋喃西林溶液 C 2％～3％硼酸溶液 D 1％～4％碳酸氢钠溶液 3．口腔护理的目的不包括
A 清洁口腔，去除口臭 B 观察舌苔和口腔粘膜 C 清除口腔内一切细菌 D 治疗口腔炎症和溃疡 4．在身体空隙处垫软枕的目的是
A 固定体位，舒适安全 B 减少皮肤受到摩擦刺激 C 架空受压部位 D 降低局部组织所承受的压力 5．为重症病人做晨间护理应特别注意
A 床单位是否整齐 B 体位是否舒适
C 局部皮肤受压情况 D 全身皮肤清洁情况 6．病人沐浴时哪项不妥
A 不用湿手接触电源开关 B 贵重物品应妥善存放
C 饭后1小时方可沐浴 D 浴室要闩门，防止他人进入 7．用50％乙醇按摩皮肤的目的是
A 消毒皮肤 B 润滑皮肤 C 降低体温 D 促进血液循环 8．为右上肢骨折病人脱、穿衣服的正确方法是
A 先脱左肢，先穿右肢 B 先脱右肢，先穿右肢 C 先脱右肢，先穿左肢 D 先脱左肢，先穿左肢 9．不宜在床上洗发的病人是
A 衰弱 B 肥胖 C 骨折 D 消瘦 10．病人的活动义齿取下后应浸泡在
A 50％乙醇 B 冷水 C 热水 D 碘酊 11．压疮淤血红润期的表现是
A 局部红肿、触痛 B 受压皮肤呈紫红色 C 有水泡形成 D 浅层组织感染 12．沐浴的目的不包括
A 去除皮肤污垢 B 消除皮肤炎症 C 促进血液循环 D 预防褥疮发生 13．发生压疮的病人如病情许可应给予的饮食是
A 低蛋白，高维生素 B 高蛋白，高维生素 C 低蛋白，高膳食纤维 D 高蛋白，高膳食纤维 14．实施沐浴时下列哪项不妥
A 七个月以上孕妇可淋浴 B 心力衰竭病人可盆浴 C 衰弱病人可床上擦浴 D 消化道出血活动期禁 15、晨间护理和晚间护理应分别安排在：
A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前
C.诊疗开始前，下午4时后 D.诊疗开始后，晚饭后 16．下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴
A.患传染病的病人 B.四个月的孕妇 C.体质衰弱，患心脏病病人 D.糖尿病II型病人 17．发生压疮的原因，以下哪项不符
A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.重度水肿 D. 机体免疫力低下 18．作晨间护理时，对危重病人特别注意
A．更换床单 B．检查皮肤受压情况 C . 注意体位 D.清理床铺 19．炎性浸润期压疮出现大水泡，正确的处理是：
A．用1:5000喃呋西林清洁创面 B．剪去表皮无菌纱布包扎
C．抽去水泡内液体消毒包扎 D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜 20．口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是
A 生理盐水 B 醋酸溶液 C 呋喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 21．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处 A 气垫 B 海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫 22．全身按摩的方法错误的一项是：
A．病员侧卧，露出背部，按摩者站在病员一侧 B．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩
C．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 D．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 23．骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是：
A．肥胖者 B．营养不良者 C．使用石膏绷带者 D．活动能力差者 24．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭
C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口 25．溃疡期局部处理原则不包括
A．解除压迫 B．清洁创面 C．促进愈合 D．手术治疗 26．晚间护理的内容不包括
A．增进护患交流 B．经常巡视病房
C．了解睡眠情况 D．创造良好的环境帮助病人入睡 27．截瘫病人长时间仰卧，最易产生压疮的部位是 A.枕部 B.肩胛部 C.骶尾部 D.足跟部 28．用于霉菌感染的漱口液是
A．1％--3％过氧化氢 B.2％--3％硼酸 C.1％--4％碳酸氢钠 D.0.1％--0.4％碳酸氢钠 29．0.1％醋酸溶液漱口适用于哪种细菌感染
A．霉菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 30．预防褥疮手法按摩可选用
A．3％酒精 B.温开水 C.50％酒精 D.石蜡油 31．以下关于牙刷使用的叙述正确的是
A．牙刷在使用间隔应浸泡在清洁的冷水中 B．选用外形较大的牙刷 C．选用硬毛的牙刷
D．选用柔软的牙刷
32．以下关于刷牙方法的叙述不正确的是 A．刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈90O
B．将牙刷顶端轻轻放于牙沟部位 C．以快速的环形来回刷动 D．每次只刷2～3个牙齿 33．以下关于义齿的护理不正确的是 A．义齿的刷牙方法与真牙相同 B．患者晚间休息时应将义齿取下 C．义齿取下后，应按摩牙龈部位
D．取下的义齿应浸没于贴有标签的热水中 34．如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是
A．生理盐水
B．1％～3％过氧化氢溶液 C．1％～4％碳酸氢钠溶液 D．0．02％氯己定溶液
35．适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是
A．2％～3％硼酸溶液 B．生理盐水
C．0．02％呋喃西林溶液 D．1％～3％过氧化氢溶液
36．口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔
A．有无黏膜溃疡 B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有无口腔异味
37．以下患者不需要进行特殊口腔护理的是
A．高热患者 B．昏迷患者 C．下肢外伤患者 D．危重患者
38．为昏迷患者进行口腔护理时，不需备的用物是
A．棉球 B．弯盘 C．漱口液 D．开口器 39．为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可
A．头转向一侧 B．用止血钳夹紧棉球擦拭 C．使用开口器协助张口 D．帮助患者漱口
40．为患者进行头发梳理时，如遇头发打结不易梳理的情况，可用何种溶液湿润后再梳理 A．30％乙醇 B．清水 C．生理盐水 D ．70％乙醇 41．当患者有炎症感染时，皮肤出现的改变是
A．发红 B．湿冷 C．发绀 D．皮温降低 42．休克患者皮肤的改变是
A．发红 B．皮温升高 C．苍白 D．弹性差 43．住院患者自行沐浴时，以下哪项不妥
A．调节室温至22℃以上 B．水温可按患者习惯调节 C．餐后进行 D．浴室不应栓门以防意外 44．以下关于床上擦浴的叙述不正确的是 A．将热水倒人脸盆约2／3满 B．擦洗眼部时由外眦擦至内眦
C．为患者脱去上衣时，先脱近侧后脱远侧
D．擦洗过程中应防止浸湿床单 45．导致压疮发生的最常见原因是
A．皮肤受到潮湿物的刺激 B．年龄因素 C．压力因素 D．营养状况 46．患者仰卧位时，易患压疮的部位是
A．髋部 B．内踝 C．肩胛部 D．膝部 E．膝关节外侧 47．以下关于半坐位的叙述不正确的是
0
A．易产生剪切力 B．床头抬高应小于60 C．足部应放木垫
D．屈髋300
48．为减轻骨隆突处皮肤所受的压力，可使用下列物品垫在身体的空隙处，但不可使用 A．气垫褥 B．水褥 C．塑料垫 D．羊皮褥 49．预防压疮的关键是
A．保持床单干燥 B．间歇性解除皮肤的压力
C．对皮肤易出汗的部位使用爽身粉 D．受压处皮肤按摩 50．协助患者更换卧位的时间间隔应根据 A．患者的要求，最长不超过1小时 B．家属的意见，随时进行
C．护士工作时间的安排来决定
D．患者的病情及局部皮肤受压情况
51．以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是
A．采用鸡蛋内膜贴于疮面 B．采用红外线照射 C．采用紫外线照射
D．大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体
52．以下关于局部持续吹氧法的叙述不正确的是 A．每日2次
B．每次15分钟
C．氧流量为1～2L／min
D．对分泌物较多的疮面，可在湿化瓶内加75％乙醇 53．晨间护理和晚间护理应分别安排在
A．诊疗开始前，晚饭后 B．诊疗开始后，晚饭前
C．诊疗开始前，下午4点后 D．诊疗开始后，晚饭后
54．李先生，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为
A．瘀血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．坏死溃疡期
55．护土在观察王先生口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为
A．生理盐水 B．1％～3％过氧化氢溶液 C．1％～4％碳酸氢钠溶液 D．0．02％氯己定溶液 E．0．1％醋酸溶液
56．患者赵某，男，70岁，患脑血栓致偏瘫。人院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬。第二天发现此处皮肤出现一大水疱。请根据上述情况回答下列问题。此患者骶尾部的压疮为哪一期
A．瘀血红润期 B．炎性浸润期 C．浅度溃疡期 D．坏死溃疡期
57．患者陈某，男，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部