2015年下半年上海妇产科主治医师（初级职称）试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、急诊情况下，流行性脑脊髓膜炎与其他脑膜炎最主要的鉴别要点是
A．皮肤瘀点或瘀斑B．体温高低的不同C．脑脊液变化的不同D．冬春季节发病E．是否有败血症休克
2、盲探气管插管时，如导管探查受阻，管口呼吸音中断，并可见喉结处隆起肿包，可能是导管
A．打折B．误入咽后间隙C．误入食管D．滑入一侧梨状窝E．进入气管 3、结节病的病理特点是
A．肺泡纤维化B．肺泡内出血C．弥漫性间质纤维化D．非干酪样坏死性上皮肉芽肿E．肺泡炎和间质性肺炎
4、调整血脂药物主要降低血胆固醇的是
A．辛伐他汀B．吉非贝齐C．脉乐康D．烟酸E．消胆胺 5、圣愈汤组成是
A．人参、黄芪、当归、红花、熟地、白芍B．人参、益母草、川芎、杜仲、酸枣仁、甘草C．人参、当归、黄芪、益母草、艾叶、甘草D．人参、艾叶、熟地、白芍、桂枝、川芎E．人参、黄芪、熟地、，当归、川芎、白芍 6、FⅧ的凝血活性部分是
A．FⅧ：CB．vWFC．FⅫD．FⅨE．FⅪ
7、特发性炎症性肌病除哪项外，女性患病率均高于男性
A．皮肌炎B．包涵体肌炎C．多发性肌炎D．恶性肿瘤相关性PM/DME．无肌病性肌炎
8、人体温下降1℃，基础代谢率下降
A．8%～9%B．2%～3%C．9%～10%D．6%～7%E．4%～5% 9、有关突眼与甲亢的关系，哪项正确
A．甲亢越严重，突眼越明显B．有甲亢一定有浸润突眼C．有浸润突眼一定同时有甲亢D．突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E．突眼度常＜16mm 10、在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容
A．免疫功能紊乱B．性激素C．环境因素D．遗传因素E．饮食因素
11、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温38～39℃，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是
A．急性胰腺炎合并假性囊肿B．急性胰腺炎合并急性胆囊炎C．急性胰腺炎合并局部腹膜炎D．急性胰腺炎并发脓肿E．急性胰腺炎迁延不愈
12、若胁痛兼见口苦口干，烦躁易怒，尿黄便秘，舌红，苔黄者，当辨证为 A．痰火内扰B．气郁化火C．肝阳上亢D．肝阴不足E．瘀血阻络 13、婴儿期是指
A．1～3周岁B．从出生到满1周岁C．生后2周岁以内D．生后2个月到1周岁E．生后脐带结扎到1周岁 14、呼吸暂停是指
A．睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥15秒B．睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥30秒C．睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥20秒D．睡眠过程中口鼻
呼吸气流完全停止≥10秒E．睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止≥25秒 15、脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点为
A．脊柱有无压痛B．脑脊液有无炎性改变C．椎管内有无梗阻D．有无脓毒血症的临床表现E．起病是否急剧
16、牙槽嵴在牙缺失后的吸收速率何时最快
A．前六个月B．前三个月C．前一个月D．前二个月E．两年内 17、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后 A．3周B．1年C．2周D．6-8周E．4～5周 18、磨牙牙合支托的宽度为
A．其近远中径的1/6B．其颊舌径1/3C．其颊舌径1/4D．其近远中径的1/5E．其颊舌径1/2
19、急性一氧化碳中毒时防治脑水肿应首选
A．呋塞米B．甘露醇C．三磷酸腺苷D．地塞米松E．冬眠灵
20、男性，18岁，发热1个月，体温37.5～38.5℃之间，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片示右肺上叶斑片状密度增高影，右肺门淋巴结肿大．最可能的诊断是
A．淋巴瘤B．肺门淋巴结核C．结节病D．原发型肺结核E．肺癌，淋巴结转移
21、Crohn病的手术指征是 A．完全性机械性肠梗阻B．SASP治疗无效C．严重腹泻D．体温高于39.5℃E．腹部包块
22、观察阴道脱落细胞可以间接了解：
A．月经和妊娠情况B．子宫内膜情况C．卵巢和子宫功能D．胎儿和胎盘情况E．卵巢及胎盘功能 23、造血细胞包括
A．多能造血细胞B．髓系干祖细胞C．多能造血干细胞D．各期白系细胞E．各期红系细胞
24、下列哪一项不是雌激素的生理作用
A．加快阴道上皮细胞脱落B．增强子宫收缩力，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C．使宫颈口闭合，黏液减少，变稠，拉丝度减少D．使子宫内膜由增生期转化为分泌期E．通过中枢神经系统有升温作用
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、睡眠呼吸暂停综合征夜间主要症状是
A．憋醒B．性功能减退C．遗尿D．夜游E．打鼾 2、静脉血栓的防治主要的是
A．降脂治疗B．以上都不是C．应用扩血管药物D．抗血小板治疗E．抗凝治疗
3、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选 A．利尿酸钠B．双氢克尿噻C．速尿D．螺内酯(安体舒通)E．甘露醇 4、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是
A．血液黏滞性增大B．外周阻力增大C．心率加快D．大动脉弹性增大E．循环血量增加
5、关于肱骨外科颈骨折的叙述不正确的是：
A．相当于大小结节下缘与肱骨干交界处的骨折B．因此处多发骨折，故称外科颈C．此处是应力薄弱点，故易骨折D．移位严重可损伤腋神经E．本病以青年多见
6、下述肾阳虚型绝经前后诸证的主证中，哪项是错误的：
A．面色晦黯B．精神萎靡C．腰膝酸冷D．失眠多梦E．纳呆腹胀 7、属于不稳定性骨折的是：
A．嵌插骨折B．螺旋骨折C．多段骨折D．斜形骨折E．粉碎骨折 8、类风湿性关节炎可伴有下列呼吸系统的改变，除去
A．纤维化性肺泡炎B．一侧肺膨胀不全C．胸腔积液D．上气道阻塞E．肺动脉高压
9、关于抗血小板药物，错误的说法是
A．可预防冠状动脉栓塞B．可预防脑动脉栓塞C．可防止血栓形成D．可溶解血栓E．可防止血管阻塞性病变 10、妊娠28周末，宫底的高度在
A．脐平B．脐下1横指C．脐上1横指D．脐和剑突之间E．脐上3横指 11、PFM的肩台宽度应为
A．1.5mmB．0.5～0.8mmC．1mmD．0.3～0.5mmE．2mm 12、若产后脉见浮滑而数为
A．以上均不对B．气虚血脱C．阴血未复，虚阳上浮D．痰热互结E．产后常脉
13、乳痈气滞热壅证内治当选用：
A．透脓散B．味消毒饮C．仙方活命饮D．三妙散E．栝蒌牛蒡汤
14、患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135/85mmHg。ESRlomm/h．尿常规：Pro(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是
A．慢性间质性肾炎、肾乳头坏死B．急性间质性，肾炎、肾乳头坏死C．慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死D．慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死E．急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
15、不属于喉软骨的是：
A．会厌软骨B．大翼软骨C．环状软骨D．甲状软骨E．小角状软骨 16、发生于显性感染之后的病原携带者称为
A．急性携带者B．慢性携带者C．健康携带者D．恢复期携带者E．潜伏期携带者
17、以下哪项最不可能是心绞痛发作
A．血压多数升高，也可下降B．可以表现为与活动相关的咽痛C．发作时间一般不超过15minD．疼痛呈游走性E．多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
18、诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为
A．类脂质B．多糖C．脂质D．脂肪酸E．蛋白质 19、主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是
A．显微镜下多血管炎B．川崎病C．过敏性紫癜D．皮肤白细胞破裂性血管炎E．Wegener肉芽月中
20、关于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确
A．有过敏症状者，可予抗过敏治疗B．即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗C．终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗D．达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法E．停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原
21、乳漏治疗的关键是：
A．止痛，消除肿块B．调畅情志C．了解漏管走向及分支D．及早切开E．以上都不是
22、治疗肾阴虚型绝经前后诸证的代表方剂是
A．调肝汤B．左归丸C．六味地黄丸D．知柏地黄丸E．杞菊地黄丸 23、下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是
A．高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟为本病的易患因素B．动脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因C．主要累及肢体的大、中动脉D．60岁以前发病较多，女性明显多于男性E．下肢动脉粥样硬化的发病率远高于上肢 24、妊娠期甲状腺功能亢进症的禁忌治疗是
A．ATD治疗B．以上都是C．PTU治疗D．手术治疗E．RAI治疗