《健康评估》试题10套含答案

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4.三凹征

5.移动性浊音

四、简答题

1.肝脏触诊时应注意哪些事项?

2.咯血与呕血的区别。

五、病例分析

患者,男性,54岁,约40分钟前进餐后突感胸骨后压榨样闷痛,并向左肩放射,伴呕吐,冷汗及濒死感,体检:T 37.6℃, BP 90/70mmHg,P 110次/分,意识清楚,表情痛苦,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安。肺部无干湿罗音。心率110次/分,律不齐,可闻及期前收缩,心音低钝。腹部平软,剑突下按之不适,肝浊音界正常,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的S-T段压低,偶见室性期前收缩。 问题:

(1)该患者的主诉是什么?

(2)您认为该患者患何病?试述病变可能部位,还需做哪些有价值的检查? (3)主要的护理诊断及合作性问题有哪些?

出题者:李群芳

参考答案

一、选择题

1.C 2.C 3.B 4.D 5.A 6.C 7.C 8.E 9.D 10.B

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11.A 12.D 13.E 14.C 15.E 16.A 17.C 18.A 19.D 20.B 21.A 22.C 23.B 24.B 25.D

26.AB 27.ABD 28.DE 29.ABCD 30.ABCDE 二、填空题 1.P QRS

2.120 ~160 g/L 110 ~150 g/L

3.支气管呼吸音 肺泡呼吸音 支气管肺泡呼吸音 4.心率 心律 心音 杂音 心包摩擦音 5.颈项强直 凯尔尼格征 布鲁津斯基征 三、名词解释

1.主诉 主诉是病人此次入院感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间,也是病人此次就诊的主要原因。

2.镜下血尿 尿中红细胞超过3个/HP,尿外观正常者为镜下血尿,常见于急、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤等。

3.水肿 水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

4.三凹征 当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺内不畅,表现为吸气时显著困难,严重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增高,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,称“三凹征”。

5.移动性浊音 仰卧位时,两侧腹部叩诊呈浊音,中腹部叩诊呈鼓音,侧卧位时,上侧腹部呈鼓音,下部呈浊音,此种腹部浊音区随体位的变动而变化的现象,称为移动性浊音。

四、简答题

1.肝脏触诊时应注意哪些事项?

触及肝脏时,应注意其大小、质地、表面及边缘情况、压痛等。

2.咯血与呕血的区别见下表

咯血 呕血

病因 肺结核、肺癌、支气管扩张、 消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、

风心病二尖瓣狭窄等 胃癌等

先兆症状 喉部痒感、胸闷、咳嗽等 上腹部不适、恶心、呕吐等 出血方式 咯出 呕出,可为喷射状

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