骨科学考试试题及答案解析(九)
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。） 第1题
下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现 A 多见于年轻人
B 好发于骨骺生长活跃部位
C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角) D 出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块 E 早期肺转移 【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块不是肿瘤临床表现。 第2题
某工人，双下肢发紧，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoff-mann征阳性，可能是 A 脊髓空洞症 B 肌萎缩侧索硬化症 C 原发性神经炎 D 横断性脊髓炎 E 脊髓型颈椎病 【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分 第3题
骨转移癌可采取的治疗方法为 A 放射治疗
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B 化学治疗 C 手术治疗
D 放射治疗+手术治疗 E 化学治疗+手术治疗 【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗，能解除疼痛。 第4题
男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据
A 颈肩部疼痛 B X线片示有骨刺 C 患侧霍夫曼征(+) D 手指麻木 E 颈部活动受限 【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。 第5题
男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度阳性，加强试验阳性。经检查诊断4～5椎间盘突出症。合适的处理是 A 佩带腰围活动 B 经皮椎间盘注射激素 C 经皮椎间盘手术
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D 卧软床并腰背肌功能锻炼 E 卧硬板床，床头牵引 【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分 第6题
男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据 A X线摄片显示有骨刺 B 手指麻木 C 颈肩部疼痛 D 颈部活动受限 E 霍夫曼征(+) 【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分 第7题
小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是 A 血行感染
B 脓肿穿破骺板进入关节 C 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D 骨膜下脓肿破入关节 E 软组织脓肿破入关节 【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
[解题思路] 一般情况下骨髓炎由于骺板的阻挡不易进入关节内，但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内，则脓肿可穿破干骺端骨皮质直接进入关节，形成化脓性关节炎。 第8题
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