者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下1/3处,或将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部,即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的—横指,用力不可过大,深度为1.5~2.5cm,100次/分,术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌,手掌要与病人胸骨长轴方向平行,另—手掌重叠放在前—手背上,并保持平行,手指应上翘,速率约80~100次/分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁,并配合人工呼吸,以15:2的比例进行,按压和放松时间大致相等。
4.掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:①能摸到颈动脉或股动脉搏动②收缩压在60毫米汞柱以上③口唇发绀逐渐转为红润④散大的瞳孔开始缩小⑤自主呼吸恢复。
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上海市红十字会现场初级急救救护员培训试题 学员考核要求: 1、 应知试卷的考核 2、 心肺复苏的操作考核
3、 操作止血、包扎、骨折固定、搬运(抽签操作) 一、判断题:(每题3分。共30分)
1、对严重外伤的伤病员,应采取“先救命,后治伤”的原则。(√) 2、四肢骨折的伤病员,在固定时一定要将(指)趾末端露出。(√) 3、怀疑有胸腰椎骨折的伤病员,搬运时可采用双人拉车式的方法。(×)
4、大腿骨折的伤病员用夹板进行固定时,外侧夹板的长度上端应超过髋关节,下端应超过膝关节。(√)
5、气道异物梗塞用腹部冲击法进行现场救护时,冲击部位应在脐上二指处。 (√) 6、在做人工呼吸前,首先用仰头举颏法开放气道;开放气道角度为:成人30°、儿童60 °、婴儿90° (×) 。
7、成人外伤时出血量达到200毫升,既可发生休克。(×)
8、开放性气胸的伤病员,现场救护原则是将开放性伤口尽快转变为闭合性伤口。 (√) 9、发生火灾时的救护原则是报警同时扑救,无法扑救要迅速撤离。 (√) 10、一把匕首插入胸部,此时伤者清醒,救护员在现场应迅速拔出匕首进行填塞止血包扎。 (×)
二、选择题(每题3分,共60分)
1、车祸时伤病员头部受伤,鼻腔及耳道向外流血,应 A 处理。 A、不堵塞 B、用棉球塞住 C、用冷水冲洗 2、腹部外伤,肠外溢时现场处理原则 C A、将肠管送回腹腔,再用辅料盖住 伤口 B、直接用三角巾做全腹部包扎
C、辅料盖住伤口,套上环行圈,盖碗后再用三角巾包扎
3、前臂开放性损伤大出血时,用绞紧止血法止血的部位应在 B A、上臂中1/3处 B、上臂上1/3处 C、下臂下1/3处
4、婴儿发生气道异物梗塞时应立即C 。 A、拨打电话“120” B、抱送医院 C、头底脚高位拍击后背
5、在楼道内遇到突发地震应该 B 避震。 A、立即逃出楼房 B、立即躲入室内易形成三角空间的地方 C、立即跑到阳台上 6、大量酸、碱烧伤,应立即 A 。 A、用大量清水冲洗20分钟以上 B、涂抹药膏 C、拨打急救电话
7、火灾发生后,在现场的人员 A 逃生。 A、用湿毛巾捂住口、鼻,匍匐前进 B、有条件喷大量水灭火降温 C、以上均正确 8、成人胸外心脏按压的位置是 B 。
A、胸骨中、下2/3交界处 B、胸部正中、双乳头连线处 C、胸骨下1/3处 9、儿童胸外心脏按压深度是 B 。 A、4-5厘米 B至少胸廓前后径的1/3 C、1-2厘米
10、现场心肺复苏时,按压与吹起之比为 A 。 A、30:2 B、15:2 C、20:2 11、下肢大出血时,止血带应扎在大腿的 C 。 A、下部 B、根部 C、中上部 12、现场对伤口进行包扎的目的是 C 。 A、保护伤口防治感染 B、止血 C、以上均正确
13、在伤情分类时,对于危重伤员因用 B 标识。 A、黄色 B、红色 C、绿色
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14、对于触电的伤员,现场救护时首先 A 。 A、切断电源 B、心脏电除颤 C、心肺复苏
15、一氧化碳重度中毒时,伤病员的口唇面色呈 C 。 A、青紫色 B、苍白色 C、樱桃红色
16、以下 A 是烫伤急救的方法。
A、将烫伤部位立即用干净的冷水冲洗 B、立即将衣服脱掉。,再进行冲洗 C、不冲洗立即送医院
17、徒手搬运不适用于 B 。 A、右踝关节扭伤
B、现场无危险因素的脊椎骨折 C、小腿骨折
18、神志不清的伤病员,应保持 A 的体位。 A、平卧、头侧向一侧 B、半卧位 C、侧卧位
19、婴儿心肺复苏时按压方法是 C 。 A、单手掌根 B、双手掌根 C、中指,无名指两手指按压
20、心肺复苏的适应症是 B 。 A、无意识、无呼吸 B、无意识、无呼吸、无心跳 C、无呼吸、无意识 三、简答题(10分)
简述成人心肺复苏操作步骤并注明深度和速度。 答案
1、现场评估,并做好自我保护; 2、判断意识; 3、救护:
1)快来人!救命啊! 2)我是救护员;
3)请这位先生(女士)快帮忙拨打120,打完给我回复; 4)有会救护的和我一起救护。 4、摆正体位;
5、未经过培训的群众做持续快速胸外按压(经过培训的群众按照胸外按压与人工呼吸比为30:2进行救护); 深度:不少于5厘米 频率:每分钟不少于100次
6、清除异物,保持呼吸道畅通,打开气道; 7、人工呼吸
频率:每分钟10-12次。
8、直到病人恢复意识或恢复心跳、呼吸或者有人接替你的工作。
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