护理质量考核评分标准目录
1、护理安全管理质量考核评分标准 2、病房管理质量考核评分标准
3、急救药品、物品、器材管理质量考核评分标准 4、基础护理质量考核评分标准
5、危重、一级护理患者护理质量考核评价标准 6、护理文书质量考核评分标准 7、手术室护理工作质量评分标准 8、ICU护理质量考核评分标准
9、急诊科护理工作质量控制考核评分标准 10、消毒供应室护理质量考核评分标准 11、分级护理质量考核评分标准 12、优质护理服务考核评分标准 13、消毒隔离质量考核评分标准 14、病区护士长工作质量考核评分标准
一、护理安全管理质量评价标准
项目 考核内容 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施 有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 管 理 制 度 38 分值 6 4 考 核 办 法 查资料，抽问护士 查资料 查现场，查资料 查现场 查现场，问病人 查现场，无措施，措施不当不得分 查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分 查现场，查资料 查资料 查资料查护理记录 扣分 得 分 发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教6 训、制定防范措施（3分），记录完整（1分） 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1） 5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安5 全的内容（2分），有记录和签名（1分） 严格执行查对制度 严格遵守护理操作规程及工作制度 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓 静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症 6 6 4 3 2 2 环 节 管 理 47 输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，4 医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记 有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分） 院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价 尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务 消毒剂使用管理规范 各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等） 设备定时安全检查有记录 无严重差错及事故 护理人员熟悉护理应急预案 一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 护士工作中无自伤发生 3 4 3 2 3 3 5 4 2 3 3 2 2 2 2 4 查现场，询问病人， 未做到不得分 查现场 查现场 查记录 发生严重差错事故不得分 问护士 查现场 发生自伤不得分 抽问护士 查现场 有遗失不得分 消 防 治 安 管 理 15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 消防器械定位放置 氧气使用管理规范 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头 开水锅炉使用安全 病区内无财物遗失现象
+9877 三、急救药品、物品、器材管理质量评价标准
项目 氧气装置完好 考核项目 分 值 考 核 方 法 扣分原因 查现场，查记录 5 2 查现场，查维修保养记录，抽问护士 查现场，查记录，抽问护士，1处不符扣1分 扣分 得分 5 湿化瓶处理符合要求 3 急备用氧气处置符合要求，处于备用状态，标签明显 3 救吸引装置完好（3分负压吸引瓶符合要求（2分） 5 查现场 器备用吸引器性能完好，处于随时备用状态。 2 材各种接头有保护。 2 25 简易呼吸器性能完好，处于随时备用状态。 5 急 救 物 品 物品按规定分层放置（3分），整洁、有序（2分） 电筒、电插板、应急灯备齐。（各1分） 5 3 查现场，看记录 急 救 车40 开口器、舌钳及压舌板清洁、备齐。（各1分） 3 皮肤消毒液、弯盘、压脉带及棉签等物品齐。 4 （每项1分） 备20ml、50ml无菌注射器各5个输液器2个 吸痰管、氧气管、开瓶器齐全，符合要求 3 2 5 4 3 查现场 3 5 查现场，查记录 2 查现场， 发现过期不得分 4 4 4 查现场，查记录 5 急 按抢救药品登记顺序放置各种急救药品。 救 药品原装保存（2分），标签清楚（2分） 药 药品数量、剂量、规划统一。 品 按抢救药品登记备有各种无菌静脉液体。 每日检查急救药品，交接准确，做好记录。 按需备有急救包 包装完整，标签清楚，有名称。灭菌日期及有效期标识 存放符合要求，无过期包 急救器材及药品严格交接班，记录完整 急救器材及药品“四定”“三无”“二及时”“一专” 急救物品及数目与《急救物品清单》相符 能按专科急救需要合理设定除统一规定外的急救物品 特殊仪器专人管理，有维修记录 急救物品完好率100% 急救包 10 管 理 制 度 2 5 4 5 查现场，未达到不得分 注：1、满分100分，90分合格。
2、四定：定位、定数量、定品种、定期检查维修。二及时：及时补充和维修，及时消毒。三无：无过期、失效、缺损物品。一专：专人管理，有记录