心电图练习题
1 心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是 A. P 波 B. PR 段 C. QT 段 D. ST 段 E. QS 段
2 某高血压患者，心电图检查如图示，应诊断为
A 不完全性左束支阻滞 B 左前分支阻滞
C 左心房肥大 + 左心室肥大劳损 D 左心室肥大劳损并陈旧性前间壁心肌梗死
E 完全性左束支阻滞
3 心电描记按导线连接方式的不同可分为双极导联和单极导联，下列说法中正确的是
A 将一对电极（一个正极、一个负极）直接安置于体表相隔一定距离的任意两点就可以构成双极导联
B 双极导联的两个电极之间的连线为导联轴，有方向性即由正极指向负极 C 单极导联的正极与“ 0 ” 电位相连接 D 单极导联只需连接一个电极
E 单极导联的中心电势连接的是地线
3根据标准导联上 QRS 波群的形态和振幅，初步估计电轴的变化
A 心电轴正常时Ⅰ导联中的 QRS 波群主波向上或双相，Ⅲ导联主波为双相或向上，但均以Ⅱ导联中向上波的波幅为最高
B 心电轴右偏时Ⅱ导联中的 QRS 波群主波向下，Ⅲ导联主波向上 C 心电轴左偏时Ⅰ导联中的 QRS 波群主波向下，Ⅲ导联主波向上 D 心电轴右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联 QRS 波群的主波均向下 E 心电轴极度右偏时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联 QRS 波群的主波均向上 4某患者心电图的 QRS 电轴为 +78 °则
1
A 电轴无偏移 B 电轴轻度左偏 C 电轴轻度右偏 D 电轴重度左偏 E 电轴重度右偏
5 粗略估计心电轴，下列哪项表示左偏 A Ⅰ和Ⅲ导联 QRS 波群主波都向上
B Ⅰ导联 QRS 波群的主波向上，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向下 C Ⅰ导联 QRS 波群的主波向下，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向上 D Ⅰ、Ⅲ导联 QRS 波群主波均向下 E 以上都不是
6-8 题的共用题干
A V 1 导联放在胸骨右缘第四肋间 B V 3 导联放在 V 2 与 V 4 连线的中点 C V 5 导联放在左腋前线 V 4 水平处 D V 2 导联放在胸骨左缘第四肋间 E V 4 导联放在左锁骨中线与第五肋间相交处 ? 反映右心室壁改变
? 反映左、右心室移行变化 ? 反映左心室壁改变
? 窦性心律是指激动起源于
A 心房 B 心室 C 窦房结 D 右心房 E 结间束 ? 成年人 P-R 间期正常值为
A 0.11 ～ 0.20s B 0.12 ～ 0.20s C 0.08 ～ 0.20s D 0.09 ～ 0.22s E 0.10 ～ 0.20s
? 正常人胸导联 V 1 ～ V 5 （ V 6 ）导联， R 波移行为 A 逐渐降低 B 逐渐升高 C 一样高 D V 1 ～ V 3 逐渐降低 E 以上都不是
? QS 波是指
A 第一个向下的波 B 第一个向上的波 C 第二个向下的波 D 只有一个向上的波 E 只有一个向下的波
? 左房肥大的主要诊断条件是 A、 P 波时限＜ 0.11s
B 、Ⅱ、Ⅲ、 avF 导联 P 波有切迹，双峰时间＞ 0.04s
C、 Ⅱ、Ⅲ、 avF 导联上 P 波高尖 D 、P 波电压＜ 2.5mV E、 电轴右偏
? V 1 导联 R/S ＞ 1 ， V 3 导联 R/S ＜ 1 ，常见于下列哪项 A 左心室肥大 B 左束支阻滞 C 左前分支阻滞 D 右心室肥大 E 左后分支阻滞
2
? 对诊断急性心肌梗死最有价值的 ECG 改变是
A 病理性 Q 波＞同导联 R 波的 1/4 B T 波倒置 0.2mV
C 病理性 Q 波伴 ST 段弓背向上型抬高，与 T 波融合形成单向曲线 D 频发室性早搏 D T 波异常高耸，呈帐篷型改变
? ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A 频发室性早搏 B ST 段抬高 C T 波异常高耸 D 病理性 Q 波 E QRS 波群低电压
? 男性， 66 岁，突发胸痛 2 小时， ECG 如图，首先应考虑
A 变异型心绞痛 B 早期复极综合征 C 急性心包炎 D 心肌缺血 E 急性下壁、前壁心肌梗死
? 女性， 76 岁，原有冠心病史，因胸痛 3 小时住院， ECG 如图，首先应考虑
A 急性下壁、前壁心肌梗死
B 陈旧性下壁、前壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C 急性前壁心肌梗死、陈旧性下壁心肌梗死 D 急性下壁心肌梗死、陈旧性前壁心肌梗死 E 变异型心绞痛
? 女性， 71 岁，胸痛 15 分钟，胸痛发作时 ECG 如图，首先应考虑
3
A 急性心包炎 B 急性非 Q 波型心肌梗死 C 变异型心绞痛 D 急性肺动脉栓塞 E 心肌缺血
? 窦性心律的心电图诊断应除外下列哪项
A P 波形态正常， P 波在Ⅱ、Ⅲ、 avF 导联上直立， avR 导联上倒置 B PP 频率 60 ～ 100/ 分
C 同一导联上 PP 间期相差＜ 0.16s 或 0.12s
D PP 频率 40 ～ 150/ 分，正常差频率 60 ～ 100/ 分 E P-R 间期 0.12 ～ 0.20s
? 下图诊断是
A 房性早搏 B 室性早搏三联律
C 窦性心律不齐 D 房室交界性早搏 E 多源性室性过早搏动
? 下图诊断是
A 室性早搏二联律 B 房室交界性早搏 C 房性早搏未下传 D 间位性室性早搏 E 二度Ⅰ型窦房阻滞
? 下列哪项不是快而规整的心律失常 A 心室扑动 B 阵发性房性心动过速
C 心房扑动伴 2 ： 1 房室传导 D 心房颤动 E 阵发性室上性心动过速
? 下列哪项不符合预激综合征心电图
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A QRS 波群增宽，大于 0.12s B QRS 起始部有δ波 C PR 间期小于 0.12s D PJ 间期小于 0.27s E ST-T 常无变化
26 ～ 28 题的共用题干
A 室性心动过速 B 阵发性室上性心动过速 C 紊乱性房速 D 心房扑动 E 心房颤动
? 有室房分离现象
? 有室上性夺获和室性融合波 ? 房波消失，心室律绝对不规整 ? 如下心电图诊断是
A 室上性心动过速 B 阵发性房性心动过速 C 房性早搏二联律 D 心房颤动 E 心房扑动
? 心房扑动病人最常出现的房室传导比例为 A 2 ： 1 或 4 ： 1 B 3 ： 1 C 5 ： 1 D 7 ： 1
E 以上均不是
? 听诊心率正常而律不整齐，可基本除外哪项心律失常 A 一度房室传导阻滞 B 房颤
C 室性早搏 D 二度Ⅰ型房室阻滞 E 房扑 4 ： 1 和 3 ： 1 下传
32 ～ 36 题的共用题干 A QRS 波群增宽
B P 波与 QRS 波群无关
C PR 间期逐渐延长，继之 QRS 波群脱落，呈周期性
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