文件编号：GYR1101-2008 记录编号：
压力容器安装质量监督检验报告
建设单位： 容器名称： 检验日期： 报告编号： 监督检验单位：
新乡市锅炉压力容器检验所
注 意 事 项
1、压力容器安装安全质量检验具有法定检验性质，监督检验单位对检验的公众性和抽样性的真实性及检验工作质量负责。
2、监督检验单位检验资格许可证注册编号为：
TS7110092-2008；检验资格项目中包括压力容器安装安全质量的监督检验资格。
3、本报告一式三份，正本一份交建设单位，副本一份交安装单位存档，副本一份由监督检验单位存档。
4、本检验报告书无监检员、审核人员、批准人员签章和检验机构的专用章或公章无效。
5、受监督检验的单位对检验结论如有异议，应在受到本检验报告15日内，以书面形式向监督检验单位提出。
压力容器安装安全质量监督检验结论报告
建设单位： 安装单位： 产品名称： 安装许可证号： 制造单位： 产品编号： 设计压力： 设计温度： 容器类别： 介 质： 开工时间： 竣工时间： 监督检验结论： 根据《特种设备安全监督条例》和《压力容器安全技术监察规程》规定，该设备经安装安全质量监督检验结论为： 级。 证书编号：211600157 监督检验员 签字： 日期： 签字： 审核 日期： 签字： 批准 日期： 监督检验单位（章） 年 月 日