B．中和及溶解病毒作用 C．免疫粘附作用 D．溶菌和细胞毒作用 E．调理作用 【Ｘ型题】 24．关于补体系统的叙述下列哪些是正确的？ A．补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中 B．补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 C．补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用 D．补体系统的激活具有放大效应 E．激活的补体具有生理作用和病理作用 25．能通过旁路途径激活补体的物质包括： A．细菌脂多糖 B．酵母多糖 C．葡聚糖 D．凝聚的IgA E．IgM 26．能裂解C3的复合物包括： A．C5b～9 B．MAC C．C3bBb3b D．C3bBbP E．C4b2a 27．C5a的生物学效应包括： A．介导细胞溶解 B．趋化作用 C．ADCC D．调理作用 E．过敏毒素 28．补体系统的组成包括： A．参与经典途径的C1~C9 B．参与旁路途径的B、D、P因子 C．参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白 D．补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等 E．CR1、CR2、CR3等补体受体 29．补体的生物学作用包括： A．溶细胞效应 B．调理作用 C．引起炎症作用 D．免疫粘附作用 E．ADCC 30．补体系统的调节因子包括： A．I因子 B．D因子 C．B因子 D．H因子 E．衰变加速因子(DAF) 31．能裂解C5的复合物包括： A．C4b2a B．C4b2a3b C．C3bBb3b D．C3bBb E．MAC 32．关于旁路激活途径的叙述，下列哪些是正确的？ A．激活物质是细菌的内毒素 B．可以识别自己与非己 C．旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用 D．旁路激活途径发挥效应比经典途径晚 E．是补体系统重要的放大机制 二．填空题 33．补体的主要产生细胞是 和 。 34．补体的激活过程有 _____、 和 三条途径。 35．补体系统由 、 和 三大部分组成。 36．具有调理作用的补体活性片段有 、 和 。 37．被称为过敏毒素的补体活性片段有 和 。 38．经典激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 39．旁路激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 40．经典激活途径的激活物是 。 41．经典激活途径的激活是从补体系统的 成分开始，旁路激活途径的激活是从补体系统的 成分开始。 42．在补体的三条激活途径中，不依赖于抗体的是 和 。 三．名词解释 43．补体系统 44．补体活化的经典途径(classical pathway) 45．补体活化的MBL途径(MBL pathway) 46．补体活化的旁路途经(alternative pathway) 47．过敏毒素 四．问答题 48．试述补体系统的组成。 49．试比较三条补体激活途径的主要差异。 50．简述补体的生物学作用。 参考答案 一．选择题 A型题 1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.E8.A9.A10.D11.D12.E13.D14.E15.D16.D17.B18.A19.C20.C21.A22.C23.E X型题 24.ABCDE 25.ABCD 26.DE 27.BE 28.ABCDE 29.ABCD 30.ADE 31.BC 32.ABCE 二．填空题 33. 肝细胞 巨噬细胞 34. 经典途径 MBL途径 旁路途经 35. 固有成分 补体调节蛋白 补体受体 36. C3b C4b iC3b 37. C3a C5a 38. C4b2a C4b2a3b 39. C3bBb C3bBb3b 40. 抗原抗体复合物（或免疫复合物IC） 41. C1 C3 42. MBL途径 旁路途经 三．名词解释 43．补体系统： 补体系统包括30余种组分，是广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面，是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。 44．补体活化的经典途径(classical pathway)： 由IgM和IgG1,2,3与抗原形成的复合物结合C1q启动激活的途径，依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3与C5转化酶，这一途径最先被人们所认识，故称为经典途径。 45．补体活化的MBL途径(MBL pathway)： MBL与细菌的甘露糖残基结合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶（MASP1，MASP2）。MASP2具有与活化的C1s同样的生物学活性；MASP1能直接裂解C3生成C3b，形成旁路途径C3转化酶。这种补体激活途径被称为MBL途径 46．补体活化的旁路途经(alternative pathway)： 由病原微生物等提供接触表面，不经C1、C4、C2激活过程，而直接由C3、B因子、D因子参与的激活过程，称为补体活化的旁路途径 47．过敏毒素： C3a和C5a被称为过敏毒素，它们作为配体与细胞表面相应受体结合后，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，介导局部炎症反应。 四．问答题 48．试述补体系统的组成。 （1）补体的固有成分：包括经典激活途径的C1q、C1r、C1s、C4、C2；MBL激活途径的MBL（甘露聚糖结合凝集素）、丝氨酸蛋白酶；旁路激活途径的B因子、D因子；三条途径的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。 （2）以可溶性或膜结合形式存在的补体调节蛋白：包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子蛋白、同种限制因子、膜反应溶解抑制因子等。 （3）介导补体活性片段或调节蛋白生物学效应的受体：包括CR1～CR5、C3aR、C2aR、C4aR等。 49．试比较三条补体激活途径的主要差异。 区别点 经典途径 MBL途径 旁路途径 激 活 物 抗原抗体复合物 炎症期产生的蛋白 某些细菌、革兰氏 与病原体的结合 阴性菌的内毒素、酵母多糖、葡聚糖、 凝聚的IgA和IgG4等 参与的补 C1～C9、 C2～C9、丝氨酸 C3、C5～C9 体成分 蛋白酶、MBL B因子、D因子 C3转化酶 C4b2a C4b2a, C3bBb C3bBb C5转化酶 C4b2a3b C4b2a3b, C3bnBb C3bnBb 作用 参与特异性体液 参与非特异性免疫， 参与非特异性免疫 免疫的效应阶段 在感染早期发挥作用 在感染早期发挥作用 50．简述补体的生物学功能。 （1）溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用。 （2）调理作用：C3b（或C4b、iC3b）一端附着于细菌或其他颗粒表面，另一端与吞噬细胞表面CR1（或CR3、CR4）结合，促进吞噬细胞吞噬细菌。 （3）免疫粘附：可溶性抗原-抗体复合物激活补体，产生的C3b一端与IC结合，另一端与表达于数量巨大的红细胞、血小板表面的相应受体CR1结合（粘附），通过运输转移给肝脾，被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物（IC），以维护内环境稳定。 （4）炎症介质作用：①C3a、C5a称为过敏毒素；②C5a有趋化作用 第六章 细胞因子 一．选择题 【A型题】 1． 关于细胞因子的共性，下列哪项是错误的？ A. 无MHC限制性 B. 特异性 C. 高效性 D. 网络性 E. 作用多向性 2． 细胞因子不包括： A. 淋巴毒素 B. 过敏毒素 C. IL-2 D. 集落刺激因子 E. 干扰素 3． 关于IL-2的生物学作用，下列哪项是错误的？ A. 以自分泌和旁分泌发挥作用 B. 能促进T、B淋巴细胞增殖与分化 C. 能增强NK细胞活性 D. 抑制Th1细胞的分化 E. 能增强巨噬细胞的吞噬杀伤功能 4． 主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是： A. TNF-α B. IFN-γ C. IL-2 D. IL-3 E. IL-4 5． 直接能杀伤靶细胞的细胞因子有： A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. IFN-γ E. TNF-α 6． IFN-γ主要由下列那种细胞产生？ A. 活化的T细胞 B. 巨噬细胞 C. 树突状细胞 D. 成纤维细胞 E. B淋巴细胞 7． 能增强MHC-I/II类分子表达、促进APC提呈抗原作用的细胞因子是： A. IFN-γ B. TGF C. CSF D. IL-1 E. IL-2 8． 促进Th0细胞分化成Th1细胞的主要细胞因子是： A. IL-1， IL-8 B. IL-3，GM-SCF C. IL-4，IL-5 D. IL-5，IL-6 E. IL-12，IFN-γ 9． 促进Th0细胞分化成Th2细胞的主要细胞因子是： A. IL-3 B. IL-5 C. IL-2 D. IL-4 E. IL-12 10．对淋巴细胞和巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是： A. IL-1 B. IL-2 C. IL-12 D. TGF-β E. GM-CSF 11．刺激B细胞产生IgG2a的细胞因子是： A. TNF B. IL-4 C. IL-2 D. TGF-β E. IFN-γ 12．下列哪组细胞因子具有趋化作用？ A. IL-1，IL-8 B. IFN，MCP-1 C. IL-8，MCP-1 D. TNF，IL-4 E. IL-1，IL-6 13．Th1细胞与Th2细胞之间主要分别通过分泌什么细胞因子而相互抑