B.插管时打开负压吸引 C.动作宜慢，上下提拉，左右旋转 D.吸痰时深部向上提拉，左右旋转
E.动作迅速，由深到浅，每处至少停留5秒，以保证充分吸痰
55.患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是
A.右侧卧位 B.左侧卧位 C.膝胸卧位 D.截石位 E.蹲位
56.患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难，今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外
A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥 B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗 D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食 E.酌情给予抗生素治疗
57.患者，男性，20岁，接种乙肝疫苗1天后出现低热，伴恶心、呕吐。该患者的表现属于
A.中毒反应 B.正常反应 C.过敏性反应 D.全身感染 E.晕针 58.患者，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛入院，遵医嘱行尿细菌培养，护士留取尿标本的方法是
A.患者自己留尿 B.留取前段尿 C.留取中段尿 D.收集24小时尿 E.导尿
59.患儿，6岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。服用地高辛维持治疗4个月，住院为进一步治疗。护士为患儿发药时，应先测量
A.体温 B.脉搏 C.脉压 D.心率 E.尿量
60.患者，女性，38岁，突然感到腹部疼痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征 B.与医生沟通，留血标本 C.了解病史，进行护理评估
D.给予热水袋止痛 E.开放静脉通道，准备急救物品
61.患者，女性，67岁。车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是 A.右侧胫骨开放性骨折 B.胫腓骨干骨折
C.胸壁损伤 D.张力性气胸 E.右前臂皮肤擦伤 62.患者，女性，35岁，休克。护士测得中心静脉压2cmH2O,血压75/55mmHg，心率120次/分，尿量每小时10ml，为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是
A.低分子右旋糖酐 B.林格液 C.5%碳酸氢钠 D.高渗盐水 E.中分子右旋糖酐
二、以下提供若干案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （63-64题干共用题干）
患儿，12岁，身高165cm，体重98kg，属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。
63.护士为患者制订的饮食应该是
A.低脂饮食 B.高糖饮食 C.无盐饮食 D.低维生素饮食 E.流质饮食
64.为患者体检时发现血压明显高于正常，而且观察1周始终仍然高于正常范围，此时护士建议患儿的饮食应该是
A.低糖饮食 B.高蛋白饮食 C.低盐饮食 D.无钠饮食 E.低纤维素饮食 （65-66题干共用题干）
患者，男性，72岁，胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、发红，患者主诉有疼痛感。
65.防治静脉炎的正确方法是
A.放低患肢 B.超声波治疗 C.增加患肢活动 D.保留静脉置管 E.95%乙醇局部湿热敷 66.为患者输液的目的是
A.维持晶体渗透压 B.补充营养，供给热量 C.输入药物起治疗作用 D.增加血容量维持血压 E.利尿减少循环血量 （67-68题干共用题干）
患者，女性，因再生障碍性贫血入院，查体：体温38.3℃，面色苍白，全身皮肤散在出血点。医嘱：胸腺细胞球蛋白0.5g+0.9%氯化钠100ml，VD,qd。 67.输液3天后，护士发现沿患者的静脉走行出现条索状红线，并有肿痛，该护士判断患者可能出现了
A.静脉炎 B.毛囊炎 C.过敏性紫癜 D.药物过敏 E.药物刺激性
68.护士为保护及合理使用患者的静脉，选择血管时应
A.由上到下 B.由远心端到近心端 C.先粗大后细小 D.先细直后弯曲 E.先右侧后左侧 （69-70题干共用题干） 患者，女性，32岁，“胃大部切除术”后3年，近1年患者头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。 69.导致患者贫血的原因可能是
A.饮食中供铁不足 B.铁吸收不良
C.育龄期女性需铁量增加 D.损失铁过多 E.铁不能利用 70.指导患者口服铁剂的要点应除外
A.宜于餐后服用 B.用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色 C.可同服稀盐酸，促进铁吸收 D.如有消化道反应，可与牛奶同服 E.血红蛋白正常后，需继续服铁3-6个月 三、病例分析
1．病人刘刚，67岁，因肺炎球菌肺炎住院，查体：T39℃，P92次/分钟，R24次/分钟。神志清楚，面色潮红，口角疱疹，痰液黏稠，不易咳出，情绪烦燥，生活不能自理，医嘱给予抗生素静脉输液，根据上述资料，请你针对病人存在的健康问题列出护理诊断。并依据其中一项护理诊断制定护理计划，并以PIO格式进行护理记录。
2.病人李某，男性，68岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难、不能平卧、病人焦虑不安。护士小王需思考下列问题： （1）帮助病人采取何种体位？
（2）病人所采取的卧位属于什么性质？
（3）采取此卧位的目的是什么？ （4）如何为病人安置卧位？