不同俯卧位通气时间对中重度肺内/外源性ARDS患者的治
疗效果
作者：高文蔚;赵博;邱珍;刘恋;汪华新
作者机构：武汉大学人民医院重症医学科 湖北武汉430060;武汉大学人民医院麻醉科 湖北武汉430060;武汉大学人民医院麻醉科 湖北武汉430060;武汉大学人民医院麻醉科 湖北武汉430060;武汉大学人民医院麻醉科 湖北武汉430060
来源：现代生物医学进展 ISSN：1673-6273 年：2017 卷：017 期：024
页码：4657-4659 页数：3
中图分类：R563.8 正文语种：chi
关键词：急性呼吸窘迫综合征;俯卧位通气;氧合指数
摘要：目的:探讨中重度肺内/外源性ARDS患者行不同时间俯卧位通气的治疗效果.方法:将中重度30例肺内/30例外源性ARDS患者分别行2h、4h俯卧位通气,观察患者APCHEII评分,氧合指数、胸片吸收情况、心率、平均动脉压、脱机拔管时间,出ICU时间.结果:四组患者APCHEII评分、心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义(P＞0.05).肺内源性ARDS患者行2h、4h俯卧位通气均能有效改善患者氧合指数,4h组较2h组氧合指数改善、胸片吸收情况更明显,4h组在脱机时间、转出ICU时间均优于2h组(P＜0.05);肺外源性ARDS患者行2h、4h俯卧位通气均能有效改善患者各项指标,但两组间无统计学差异(P＞0.05),且均优于肺内源性ARDS患者(P＜0.05).结论:俯卧位通气可改善中重度
肺内/外源性ARDS患者的病情,其对肺外源性ARDS患者效果更好,2h俯卧位通气即能取得较好效果,而肺内源性ARDS患者需更长时间的俯卧位通气改善病情且预后较差.