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临床科室科主任任期绩效考核细则说明
分类 考核项目 考核标准 定义 说明 检查方法 数据来源 计算公式 统计周期 考核部门 考核指标 *行业作风 严格遵守职业道德、职业纪律 职业道德是指医务人员的行为符合卫生部颁布的医德规范 职业道德与职业纪律参照卫生行业“八不准”、浙江省卫生厅临床行医“十个严禁”以及医务人员医德规范考核 关键事件法 院级考评结果认定 年度 综合办 按期制订科室工作计划和学科建设规划（专业细化科室制订专业细化方案），并组织实施，定期总结 *计划实施与绩效考核 1、科室工作计划于医院工作重点下发后半个月内报送；上半年工作小结于每年7月20日前报送；年度工作总结于次年1月20计划与实施：按制订计划的要求，日前上报。学科规划在指定时间内完成并报送。 对科室新年度工作进行整体部2、检查计划执行情况，半年度检查一次并预警，以年度考核为署。计划实施要求分项列表 准。对学科建设规划进行中期评估。 3、不按时报送视作无计划处理 绩效考核是对员工工作业绩、能力、态度及品德等的综合评价，是判断员工与岗位要求是否相称的重要手段。通过绩效考核，确认员工的工作业绩，改进员工的工作方式，提高工作效率，提升科室绩效 1、查资料 2、调查核实 检查结果 1、年初 2、半年度 3、年度 4、中期 综合办 科教处 医 疗 业 务 制订完善科内绩效考核方案，并组织实施 建立健全科室绩效考评体系，每月对员工实施绩效考核，考核结果与员工报酬和岗位任用紧密挂钩 每月对照方案检查考核结果 检查结果 每月26日 人事处 *信息传达 信息传达及时准确，及时掌握科内人员的思想动态 1、院级及以上会议精神必须传达至每一位员工； 2、及时掌握科内人员的思想动态，进行有效疏导与沟通； 3、规定报告的事项及时向上级汇报 1、会议后1－3天内必须传达到位，有时限要求的即时传达到位。未传达每次扣10分，不及时传达或传达不到位每次扣2分； 2、3、应报告的事项：重大医疗过失行为；妨碍正常医疗秩序的1、查记录 医疗纠纷；造成人员伤亡的安全生产事故或交通事故；医疗仪器、2、实地抽查职工药品等财物失窃案件；员工刑事犯罪案件；其他有社会影响的事掌握信息情况 件；重点病人；发现员工群体上访苗头的；科室负责人认为需要报告的事项。未报告每起扣20分，报告不及时每起扣10分 1、参加早会点名；2、随机检查及夜查房；3、联合信息处随机对计算机进行监控；4、每月抽查考勤的准确性；5、关键事件法 检查结果 每月 综合办 *劳动纪律与完成指令性任务 1、劳动纪律是指员工在工作中必须遵守的最基本的行为准则。通严格遵守劳动纪律（无违反《职工过检查，规范员工的基本行为和奖惩条例》第二章节第42-53、55、工作纪律，养成员工良好的工作见《某市人民医院职工奖惩条例》 56条内容）；指令性任务完成率作风。 100％ 2、指令性任务是指上级或院领导下达的有明确时限和要求的任务 1、检查结果 2、日常布置的工作 每月 人事处 更多精品文档
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分类 考核项目 考核标准 定义 说明 1、提供各项医疗服务必须严格按医嘱要求或护理记录收费，无医嘱或记录的服务项目而收费的作违规处理；2、各项监护或监测收费必须提供记录、监测监护结论报告等依据（检验、检查等项目医嘱与电脑一致并有报告单）；3、有服务并有记录而未收费的项目作漏收费处理，同样按奖惩条例处罚 检查方法 查阅存档病历（每月以诊疗组、护理组为单元随机抽查2份出院病历）和电脑收费情况 数据来源 1、存档病历检查结果 2、网络实时监控 计算公式 统计周期 考核部门 执行收费标准 严格执行《浙江省医疗服务价格手册》 规范医疗服务收费 每月 价格科 *病床周转率 科室平均住院日符合医院控制标准 指出院者的平均住院日 提高医疗技术，提高病床利用率 财务预算是确定年度医院经营目标的重要手段，完成科室预算目标是实现医院经营目标的重要保证 1、考核各科实际利润，确保医院收入-直接成本-间接成本=结余 整体利润目标的实现。 2、整合效率、效益、质量、成本、价格等要素，建立全成本核算体系，努力提高结余率 实施消耗定额管理，努力使节能降耗达到医院规定的目标 严格执行《某市人民医院节能降耗方案》 软件统计 数据生成 期内出院者占用总床日数/出院总人数 每月 医务处 财务预算执行率100% *经营质量 结余符合医院规定 网络统计 数据生成 节能降耗达到医院规定 1、基础数据收集的完成时间，每月12日之前。 2、核算数据在18日之前完成。 3、20日前完成复核。 4、每月11日、21日，为药剂科提供药品比例 财务部 财务部 计财处 后勤部 更多精品文档
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分类 考核项目 考核标准 定义 说明 1、科室管理中发现与成品保护标准不符的，需及时通知相关部门进行维修，维修人员作出系质量问题还是人为损坏的判断。 成品保护考核内容：⑴设备设施完好：使用功能正常、不破损、零件齐全无损、不受污染；⑵墙砖地砖完好：不掉棱缺角、不破损、不受污染；⑶油漆涂料完好：面层不破损、不起皮、不乱刻乱钉乱画、油漆涂料不受其它污染；⑷家具洁具完好：使用功能正常、零件齐全无损、门与拉手不脱落、家洁具不破损、龙头不破损、表面不受污染；⑸门窗玻璃完好：使用功能正常、零件齐全无损、门与拉手不脱落、表面不破损、表面不受污染；⑹顶棚墙纸完好：不脱落、不破损、表面不受污染；⑺环境绿化完好：不枯死、花瓶不破损、不在病房窗外晾晒衣裤等；⑻强电弱电完好：使用功能正常、盖板不破损、各类照明灯不破损、不使用大功率电器设备、表面不污染；⑼开关插座完好：使用功能正常、盖板不破损、表面不污染；⑽电视电话完好：使用功能正常、不破损、零件齐全无损、表面不受污染。 2、设备保护完好考核内容：医疗器械使用前、使用中要告知病人或家属注意事项；严格执行医疗器械日常维护工作制度、医疗器械操作规程、医疗器械责任人要明确、各类登记记录齐全；操作人员按规定取得上岗资格证书、操作医疗器械须经培训。赔偿按照《某市人民医院赔偿办法》执行，以赔偿额为基数计算扣分 检查方法 数据来源 计算公式 统计周期 考核部门 成品（包括设备）保护完好 1、成品保护指新院竣工使用后的设施设备等的保护。 2、设备完好是指对设备进行检查，正确了解和掌握设备状况，及时发现和消除设备缺陷，保证设备经常处于完好状态 1、成品保护采取现场检查的方法 2、设备完好采取检查结果 查资料、实地巡查和实地询问当班人员的方法 1、成品保护：（0.5/100）*人为损坏维修金额 2、设备：维修费用÷100×0.5 每月 后勤部 设备处 5S现场管理有组织，成效显著 5S管理是医院现场管理的一项基本方式，即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。其目的是通过改变整体环境面貌，促使每位员工成为有道德修养的人 要求科内成立5S现场管理小组，每天开展自查自评自纠 见《某市人民医院现场5S活动实施方案》 1、查资料 2、现场检查 检查结果 每月 综合办 医务处 严格执行核心医疗工作制度，年度*医疗质量 科室质量考核平均分≥92分 “科室医疗质量考核办法”是指科室根据《医院医疗质量考评标准》，结合本科室实际而制定的评分细则及实施办法，应包括该检查、考评的细则，明确检查、按照医疗质量考评标准 考核哪些内容，由谁查、谁记、谁审核，检查途径、频次、周期，如何与组、个人挂钩，什么时间报有关职能部门等内容 1、查记录 2、日常检查 质量管理软件及病历 每月 质管处 医务处 医促处 更多精品文档