答：医院常用的消毒、灭菌方法有：
⑴灭菌方法：包括热力灭菌等物理灭菌方法，以及使用环氧乙烷、过氧化氢、过氧乙酸等化学灭菌剂的低温灭菌方法等。
⑵高水平消毒方法：包括紫外线等物理消毒法和使用含氯制剂、过氧乙酸、过氧化氢等化学消毒剂的消毒方法。
⑶中水平消毒方法：包括使用碘类消毒剂（碘伏、碘酊、氯己定碘等）、醇类、醇类和氯己定的复方，醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂。
⑷低水平消毒方法：包括使用季铵盐类（苯扎溴铵等）、双胍类（氯己定）等消毒剂的消毒方法。 一次性使用医疗用品的管理 1、何谓一次性使用医疗用品？
答：一次性使用医疗用品是指不重复使用的医疗用品。包括消毒或灭菌的一次性使用医疗用品和不需要消毒或灭菌的一次性使用医疗用品。如无菌注射器、输液（血）器、一次性口镜、口罩、医用胶布等。
2、 临床科室在使用一次性医疗用品前应检查哪些内容？
答：临床科室在使用一次性医疗用品前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等。
1、 一次性使用医疗用品使用后或过期，可以重新灭菌后使用吗?为什么？ 答：一次性使用医疗用品使用后不得重复使用。 过期的一次性使用医疗用品不可灭菌后使用。
第二节 血源性病原体职业暴露的处置方法
1.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，如何正确进行局部处理？ 答：医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：
⑴完整的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。
⑵破损的皮肤或黏膜暴露后，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜，然后用消毒液进行局部消毒。皮肤可用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒，黏膜可用0.05%碘伏消毒。
⑶发生锐器伤有伤口时，应当由伤口的近心端向远心端轻轻挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，并用肥皂液和流动水进行冲洗。冲洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行局部消毒。
2.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应有哪些处置程序？
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答：医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应进行以下处置程序： ⑴进行正确的局部处理。
⑵向科室负责人及感染管理科报告，并填写职业暴露登记表。
⑶核实暴露的感染源情况，根据感染源种类及暴露的程度，进行相关抗原抗体检测。
⑷采取相应的预防感染措施，并定期追踪随访。
3.根据暴露的感染源不同，如何采取相应的预防感染措施？
答：当发生职业暴露时，应根据暴露的感染源不同，采取相应的预防感染措施：
⑴乙型肝炎病毒：根据发生职业暴露的医务人员的乙肝病毒相关检测结果，给予乙肝免疫球蛋白和（或）接种乙肝疫苗。
⑵丙型肝炎病毒：不推荐采用接触后预防措施，发生职业暴露的医务人员在暴露后定期进行丙肝病毒相关检测。
⑶艾滋病病毒：尽快采取接触后预防措施。立即对发生暴露的医务人员进行评估，决定实施预防性用药方案，并进行艾滋病病毒追踪检测。
第十三章 抗菌药物合理应用
第一节 抗菌药物治疗性应用基本原则
1、 临床治疗性应用抗菌药物的指征是什么？
答：根据患者的症状、体症及实验检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌感染者有指征应用抗菌药物：由真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有临床治疗性应用抗菌药物的指征。
1.何谓医疗废物？
答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2.医疗废物处置原则是什么？ 答：医疗废物处置原则是：
⑴分类收集原则：减少有害有毒废物和带传染性废物的数量，有利废物的回收和处理。
⑵回收利用原则：避免浪费。
⑶减量化原则：通过重复利用、破碎、压缩、焚烧等手段，减少固体废物的体积和数量。
⑷无公害原则：废物处理必须遵守环保及卫生法规标准要求。 ⑸分散与集中处理相结合的原则：分类收集的废物分别进行处理。
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第二节 医疗废物的分类收集与运送
1.医疗废物共分为哪几类？ 答：医疗废物分为以下五类：
⑴感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 ⑵病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体等。 ⑶损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。 ⑷药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 ⑸化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 2.医疗废物应如何分类收集？
答：医疗废物在分类收集时，应存放于医疗废物专用的包装袋、锐器盒内。感染性废物、病理性废物置于黄色医疗废物包装袋内，损伤性废物置于专用的锐器盒内，由专职收集人员在规定时间内转运到医院指定的医疗废物暂存地统一处理。药物性废物、化学性废物交由专门的机构处理。
3.使用后病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物应如何处置？ 答：首先在生产地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按照感染性废物收集处理。
4.传染病病人产生的医疗废物应如何处置？ 答：对传染病病人产生的医疗废物的处置要求有：
⑴收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。
⑵隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
⑶隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。
7.医疗废物包装运送人员应该配备哪些防护用品？
答：医疗废物包装运送人员应配备的防护用品包括：工作衣、防渗透隔离衣/围裙、胶鞋、口罩、乳胶/橡胶手套等。
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