神经内、外科及精神科试卷参考答案
一、 选择题
1． C 2．Ｂ 3．Ｅ 4．Ｂ 5．Ｃ 6．Ａ 7．Ｄ 8．Ｃ 9．Ｅ 10．Ｂ11．Ｄ 12．Ａ 13．Ｅ 14．Ａ 15．Ｂ16．Ｃ 17．Ｅ 18．Ｃ 19．Ｅ 20．Ｃ21．Ａ 22．Ｃ 23．Ｄ 24．Ｂ 25．Ａ26．Ｃ 27．Ｅ 28．Ｃ 29．Ａ 30．Ｃ31．C 32．Ｄ 33．Ａ 34．Ｃ 35．Ｄ 36．ＡＢＣＤ ３７．ＡＣＥ ３８．ＡＣＤ ３９．ＡＢＣＤ４０．ＡＢＣＤＥ 二、 填空题
1．癫痫大 癫痫小 局限性 精神运动 癫痫持续状态 2．高血压 动脉粥样硬化 3．新斯的明
4．40000 1.005 5．出血
6．颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性 三、 判断题 1．－ 2．＋ 3．－ 4．＋ 5．＋ 6．－ 7．－ 8．＋ 9．＋ 10．－ 四、 名词解释
1． 重症肌无力：是一种表现为神经肌肉接头之间传递障碍的获得性自身免疫性疾病。 2． 癫痫持续状态：癫痫大发作在短期内频繁发生，以致发作间隙中意识持续昏迷者。 3． 妄想：是一种在病理基础上产生的不能被纠正的错误的信念和判断。
4． 颅内压：颅腔内容物对颅腔所产生的压力称为颅内压，成人颅内压应不高与
200mmH2O。
5． 脑膜刺激征：指脑脊膜及神经根受压刺激而引起的症状，主要表现为颈项强直、克
氏征阳性、布氏征阳性。
五、 问答题
1． 神经外科患者病情观察内容有：①意识；②瞳孔；③生命体征；④颅内压增高表现；
⑤肢体活动及癫痫发作情况。
2． 脑出血患者的观察、护理要点为：①尽量减少不不要的搬动；②发病72小时内禁
食，以静脉补液维持营养；③及时处理高热；④及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；⑤控制性降低血压。 3． 电抽搐治疗精神病的适应症：①严重的抑制状态，有强烈的自伤、自杀行为者；②
极度兴奋躁动、冲动伤人、难以控制者；③精神分裂症有明显自责自罪、拒食、护理困难以及紧张性木僵患者。
4． 脑室穿刺引流的术后护理包括：①控制性引流，每天引流量一般不超过500mL，以
保持脑室内压在正常范围；②记录每天脑脊液引流量；③观察脑脊液的性状，若术后脑脊液中有大量鲜血常提示有脑室内出血，脑脊液浑浊呈絮状提示有颅内感染；④保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、成角，以免造成脑脊液流通受阻，出现
急性颅内压增高；⑤注意无菌操作，不可上提或抬高引流袋，防止逆行感染；⑥引流时间一般不宜超过7天；⑦应用抗生素，及时更换伤口敷料。
5． 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要护理措施有：①严密观察患者的呼吸频
率、呼吸节律、呼吸深度、心律、心率、血压及吞咽动作的变化，有异常情况及时通知医师；②保持呼吸道的通畅，吸氧、吸痰，准备好气管插管、气管切开、心电监护及机械通气设备，随时准备配合抢救；③给予精神安慰和鼓励，消除患者的紧张、恐惧心理；④保持床单位整洁、干燥和做好皮肤护理，勤翻身，预防压疮；⑤早期进行肢体的被动活动，防止肌肉萎缩和关节挛缩；⑥患者不能吞咽时，尽早胃管鼻饲并按鼻饲法护理；⑦保持大、小便通畅，保持会阴部清洁并做好留置导尿管的护理；⑧为患者提供有关疾病治疗和康复知识的信息。
神经外科自测题答案
一、 填空题
1．颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性 2．24~48小时
3．意识 瞳孔 生命体征 二、 是非题 1．＋２．＋３．＋ 三、 选择题 1．B 2．Ｅ ３．Ｄ ４．Ｂ ５．Ｅ ６．Ｂ ７．Ｄ ＢＣＤＥ １０．ＡＢＣＤＥ
Ｂ ９．Ａ８．