16.此患儿的护理措施中哪项不妥？ A.每次大便后用温水洗净臀部 B.洗后用小毛巾吸干水分 C.可用鹅颈灯照射臀部 D.照射时间30分钟 E.照射后可涂鱼肝油软膏 新生儿颅内出血
一、填空
新生儿颅内出血的原因主要（ ），而机械通气不当、快速输出高
渗液体等损伤也可导致此病。 二、问答题
患儿女，日龄2天，孕40周臀位产，生后第2天经CT、B超检查及临床表现诊断为
新生儿颅内出血。
⑴患儿可能有哪些症状和体征？ ⑵患儿四肢肌张力增高，活动障碍，如何为患儿母亲提供心理支持和健康指导？ 1.新生儿颅内出血的病因下列哪项不符： A.孕母患有心力衰竭 B.产程延长
C.高位产钳助产 D.孕3月时母亲患有风疹E.生后快速滴注高渗溶液 2.新生儿颅内出血的特征性症状是： A.呼吸困难，不能吸吮 B.全身硬肿
C.体温不升 D.先出现兴奋，后出现抑制E.拒乳、呕吐 3.新生儿颅内出血的护理下列哪项不妥？ A.绝对静卧、保持安静
B.平卧位，头偏向一侧 C.喂乳时不能抱起 D.头皮静脉穿刺动作要轻柔 E.各项护理操作尽量集中进行
4.预防新生儿颅内出血关键措施为： A.生后积极建立呼吸 B.生后及时吸氧 C.及时注射维生素K D.保持安静少搬动 E.加强孕期保健
5.新生儿颅内出血早期为减低颅内压力宜选用：
A.地塞米松(氟美松） B.20%甘露醇 C.呋噻米（速尿）D.腰椎穿刺抽液
E.高渗葡萄糖
营养障碍疾病患儿的护理.ppt
一、填空
重度营养不良患儿除皮下脂肪减少外，还会出现（ ）功能低下而发
生反复感染，有时可发生自发性（ ）。 营养不良的程度如何确定?
1.引起营养不良最常见的原因是：
A.先天不足 B.疾病影响 C.喂养不当 D.长期腹泻 E.长期发热
2.营养不良患儿最先出现的表现是：
A.皮下脂肪减少 B.体重不增 C.消瘦 D.肌肉松弛 E.运动和智能发育落后 3.营养不良患儿哪个部分的皮下脂肪最先减少？ A.面部 B.腹部 C.躯干 D.臀部 E.四肢 4.下列哪项是诊断营养不足最重要的依据？ A.体重低于正常15%以上 B.食欲减退
C.肌肉松弛 D.血糖降低 E.血清清蛋白降低
某2岁重度营养不良患儿，清晨起床后突然大汗、面色灰白、体温下降、神志不
清、脉搏减慢。对其进行的急救处理应是： A.快速静脉推注生理盐水
B.快速静脉推注10%葡萄糖液 C.缓慢静脉推注20%的甘露醇
D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙 E.立即给予糖水口服
个案：患儿男，1岁，腹泻3月余。患儿发病以来食欲较差，体检：精神差，消瘦，
肌肉松弛，体重7kg,诊断为中度营养不良。 1.该患儿血液中减少明显的是：
A.红细胞 B.血红蛋白 C.中性粒细胞 D.淋巴细胞E.血清清蛋白
2.该患儿首先的护理诊断/问题是：
A.营养不足 B.腹泻 C.有皮肤受损的危险 D.有感染的危险 E.潜在并发症：低血糖 3.对该患儿每日供应的热量应： A.由少量迅速增至正常需要量 B.由少量逐渐增至正常需要量
C.由少量逐渐增至超过正常需要量 D.由少量迅速增至超过正常需要量 E.由少量逐渐增至稍低于正常需要量 一、名词解释 1.肋骨串珠 2.肋膈沟 3.枕秃
临床上佝偻病分为（ ）、（ ）、（ ）、
（ ）4个时期。
早期表现主要以（ ）为主，激期的典型表现主要是
（ ）。 预防佝偻病有哪些措施？
1.引起婴儿佝偻病的主要原因是：
A.饮食中缺钙 B.食物中钙、磷比例不当 C.缺乏维生素D D.甲状旁腺缺乏 E.缺乏维生素A
2.人体内维生素D的主要来源是:
A.肾脏合成 B.肝脏合成 C.甲状腺分泌
D.食物获得 E.紫外线照射皮肤产生
3.下列哪项预防佝偻病的措施是不妥的？
A.婴儿期多服用钙剂 B.多到户外晒太阳 C.多食富含维生素D的食物
D.每日口服维生素D400－800IU
E.冬季肌内注射维生素D10万-20万IU一次
4.下列哪项维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变是正确的？ A.生后1岁出现方颅 B.1岁半时前囟闭合 C.颅骨软化多见于6个月以上小儿 D.下肢畸形见于1岁以内患儿 E.出牙可延迟至1岁或更晚
5.下列哪项是佝偻病患儿骨组织堆积的表现？
A.肋膈沟 B.鸡胸 C.“O”形腿 D.手、足镯征 E.颅骨软化 6.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起： A.鸡胸 B.肋膈沟 C.肋骨串珠 D.“O”形腿 E.脊柱侧突
7.维生素D缺乏性佝偻病“O”形腿的表现见于： A.3-6个月小儿 B.8－9个月小儿 C.10－12个月小儿 D.1岁以上小儿 E.任何年龄段小儿
8.佝偻病患儿诊断“营养不足”的主要依据是： A.体重减轻 B.身长不增 C.多汗、夜惊 D.骨骼畸形、肌肉松弛 E.血钙、血磷降低 9.预防维生素D中毒的关键措施是:
A.定期测体重 B.定期测血钙 C.间断应用
维生素D D.严格按医嘱用药 E.严密观察及时发现中毒症状
1.黑龙江省某地10月份组织一次儿童卫生保健知识咨询活动，某2个月婴儿的家
长前来咨询预防佝偻病的有关知识，你应指导家长给小儿口服维生素D的剂量是:
A.400-800IU/日 B.5000－10000IU/日 C.10000－20000IU/日 D.10万-20万IU/月 E.20万-40万IU/月
2.患儿男，4个月，重症佝偻病，医嘱肌内注射维生素D，下列做法哪项错误？ A.选用较粗的注射针头 B.深部肌内注射
C.每次注射部位要更换 D.注射2－3日加服钙剂
E.末次注射1个月后改为预防量口服
个案：患儿男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检
见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。 1.该患儿首优护理诊断/问题是:
A.成长发展改变 B.营养不足 C.有感染的危险D.有受伤的危险 E.潜在
并发症：低钙惊厥 2.对该患儿护理的重点是：
A.加强体格锻炼 B.适当补充钙剂 C.注意保护性隔离 D.严密观察患儿病情 E.多做户外活动
3.对患儿家长进行健康指导时哪项不妥？ A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的辅食 C.适当补充钙剂
D.一个月后维生素D改为每日400－800IU E.可选用浓缩鱼肝油滴剂
患儿女，1岁，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。体检：可见患儿有鸡胸、
肋膈沟，患儿不能独自站立，不会叫爸爸、妈妈，血钙、磷乘积低于正常水平，碱性磷酸酶明显升高，X线显示骨质疏松，确诊为佝偻病激期。 1.该患儿口服维生素D的剂量和疗程为: A.500-1000IU/d,用一个月
B.5000－10000IU/d,用一个月 C.10000－20000IU/d,用一个月 D.20万IU/次，用一个月
E.10000－20000IU/d,用3个月
2.该患儿在口服维生素D时以下用法哪项错误？ A.选用单纯的维生素D制剂
B.一个月后改为预防量口服 C.口服维生素D前后加服钙剂 D.维生素D油剂直接滴在患儿的舌上 E.维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
3.该患儿护理诊断“营养不足”最佳的近期目标是： A.钙磷乘积恢复正
B.易激惹、多汗等症状消失 C.碱性磷酸酶恢复正常 D.运动及语言达到正常 E.X线示骨密度恢复正常
4.对该患儿护理操作时重点应强调： A.预防感染
B.操作集中进行 C.部位宜准 D.动作要轻 E.动作要快 一、填空
维生素D缺乏性手足搐搦症的表现形式有（ ）、（ ）、
（ ）三种。 二、简答题
维生素D缺乏患儿为什么会发生手足搐搦症？
1.维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是：
A.饮食中缺钙 B.甲状旁腺反应迟钝
C.尿磷增加 D.尿钙增加 E.骨骼钙化增加 2.维生素D缺乏性手足搐搦症常见的致死原因是： A.惊厥 B.手足搐搦 C.喉痉挛 D.脑水肿 E.循环衰竭
3.手足搐搦症患儿发生惊厥时首先要做的是：
A.应用止惊剂 B.应用钙剂 C应用呼吸兴奋剂 D.保证呼吸道通畅 E.吸氧
4.手足搐搦症患儿诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是：
A.神志不清引起舌后坠 B.呼吸道被分泌物阻塞C.呼吸肌麻痹 D.床上物
品阻塞口鼻 E.喉肌痉挛
6个月患儿，因发热、咳嗽1天、惊厥3次入院，体检：T38.2℃,咽部充血，颅骨
软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是： A.高热惊厥 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.癫痫 E.手足搐搦症
患儿女，4个月，人工喂养，因惊厥就诊入院，患儿每日惊厥5－6次，每次约半
分钟，入院查血钙1.7mmol/L,诊断为手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。 1.对该患儿正确的护理措施是: A.将患儿抱起急送抢救室
B.约束患儿肢体防止撞伤 C.口腔放入压舌板以防舌咬伤 D.针刺人中穴止惊
E.将患儿平放并大声呼唤患儿 2.对该患儿紧急处理时应选择： A.给予维生素D30万IU肌内注射 B.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙 C.快速静脉注射20%甘露醇 D.苯巴比妥钠肌内注射 E.快速静脉注射地西泮
3.该患儿用氯化钙治疗下列哪项正确？
A.10%氯化钙肌内注射 B.口服10%的氯化钙前用生理盐水稀释
C.10%氯化钙静脉滴注
D.连续服用3－5天后改为葡萄糖酸钙口服 E.与牛奶同服以减少对胃的刺激