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《康复护理学(甲)》作业集(必做)
第二章 康复护理学概述
一、单选题
1.对康复护理学解释不正确的是( C )
A. 护理的对象是 各种功能障碍 B. 护理的重点以 恢复功能为主 C. 康复护理过程中病人被动接受康复治疗 D. 康复护理的目标是减少功能障碍
2.依据美国压疮顾问委员会(NPUAP)2007年压疮分期法将压疮分成( D )
A、3期 B、4期 C、5期 D、6期
3.对康复对象的功能障碍和功能残存的程度等评估一般需( 3 )次
A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
4.长时间乘坐轮椅的患者多少时间应抬起臀部进行减压一次( C )
A、1小时 B、2小时 C、30分钟 D、3小时
5.局部皮肤完整,呈紫色或深紫色,或有血疱。伴有疼痛,局部硬结,压疮为(D A、Ⅰ期 B、Ⅳ期
C、Ⅴ期 D、可疑深部组织损伤期
6.当患者自解尿量与残尿量之比接近( D )时,称为平衡膀胱 A、0:1 B、1:1 C、2:1 D、3:1
7.间歇导尿期间每日饮水量控制在( C )以内 A、1000ml B、1500 ml C、2000 ml D、3000 ml 二、多选题
1.护士在康复中的用(A B C D E ) A、病情的观察者 B、治疗的协调者 C、护理实施者 D、健康教育者 E、病房管理者
2.康复环境设施的基本要求应做到(A B C D E) A、出入口宽度应大于1m,病床高度不超过45cm
B、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜 C、室内应宽敞,病床之间的间隙应不小于1.5 m, D、地面应防滑,有弹性
E、走廊墙上应安装85cm高的扶手
3.康复护士出院前应对康复对象进行哪些指导( A B C D E) A、生活指导 B、就业培训 C、对家庭环境进行评估并加以改造 D、自我健康管理能力 E、心理方面
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4.床与轮椅独立转移基本条件(A B C)
A、有较好的双上肢或双下肢肌力。 B、要有良好的躯干控制能力。
C、要有一定的转移技巧,必要时还需要辅助具的帮助。 D、必须有人在旁看护 E、床与轮椅性能正常
5.间歇清洁导尿目的(A B C D E ) A、 保持有规律的排尿 B、 减少膀胱残余尿量
C、 维护膀胱输尿管的瓣膜功能、避免产生反流 D、避免泌尿系感染率 E、保护肾脏功能
6.间歇导尿的优点(A B C D E )
A、 间歇导尿使患者摆脱了长期留置导尿管,降低了由此引起的尿路感染发生率 B、 膀胱周期性扩张促进逼尿肌反射的恢复
C、 减少了由于膀胱内压增高引起的植物神经反射障碍 D、 改善了留置导尿管所致的心理障碍 E、 更方便患者进行其他康复治疗训练 7.膀胱训练技术包括(A B C D E )
A、膀胱括约肌控制力训练。 B、肛门牵拉技术。 C、排尿反射训练。 D、代偿性排尿训练。
E、排尿意识与体位的训练。 三、判断题
1.残余尿量越多,说明膀胱功能越好。(错)
2.膀胱安全生理容量为400 ml,故每次导出尿量应小于500ml(对) 3.Crede手法:可采用拳头向膀胱的中央深按压并向耻骨方向滚动(错) 四、名词解释
1.康复护理学---是以康复医学和护理学理论为基础的研究促进伤、病、残者的生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。 五、简答题
1.康复护理方法特点? 答:
(1) 强调自我护理为主。
(2)“功能评估”和 “功能锻炼”贯穿护理过程的始终。 (3)高度重视心理护理。 (4)注重团队协作和配合。 (5)加强健康教育和指导。 2.康复设施环境要求?
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答:康复环境设施的基本要求应做到无障碍设施,对出入口、阶梯、电梯、房门以及门把手、开关、窗户和窗台的高度等均应本着这个原则建设和改造。
(1). 病房要求 室内应宽敞,病床之间的间隙应不小于1.5 m,出入口宽度应大于1m,以方便轮椅出入;病区最好设置活动室、餐厅,方便患者平时交流、活动;病房内应有较大的存放衣物柜;因住院康复时间较长,大小便失禁,换洗衣服较多;室内光线和通风良好,居住环境适宜。
(2). 地面要求 地面应防滑,有弹性,防止患者练习支具站立时滑倒骨折。 (3). 走道要求 以坡道设施或电梯代替,电梯空间不小于1.5 m×1.5 m,电梯出入口不小于85cm,除掉门槛的障碍,解决使用轮椅者或其他代步器(拐杖、助行器等)活动困难者的行走障碍。
(4). 卫生间要求 厕所的房门采用以轨道推拉式门,方便偏瘫、截瘫或视力障碍者进出;厕所应宽大,均以坐式马桶为主,两侧要有扶手。
(5). 病床要求 高度不超过45cm,床脚要能制动或无滑轮,床应有护栏,可摇起,床垫应有弹性,必要时配备防压疮垫。
(6). 普通设施 门把手、电灯开关、水龙头、洗面池等的高度均以80 cm为宜,以利于长期乘坐轮椅进行日常生活活动者的使用;房间的窗户和窗台的高度略低于一般病房的高度,以不影响坐轮椅者的视线为宜,利于其直接观望户外景色,减轻心理障碍因素;走廊墙上应安装85cm高的扶手,以利于患者站立行走训练时扶持,防止滑倒。
(7). 感应设施 高位截瘫者可用“电子环境控制系统”装置,通过用口吹的气控方法来协助解决开关灯、电视、窗帘等日常生活活动环境的控制。 3.残余尿量的测定及意义?
答:残余尿量的测定:测量前嘱患者饮水300-500毫升,待膀胱充盈后患者取坐位自行排尿后,记录排出尿量立即导尿,导出尿量即为残余尿量 。 结果判断: 残余尿量大于150毫升,说明膀胱功能差。 残余尿量在80-150毫升之间,膀胱功能中等。 残余尿量小于80毫升,说明膀胱功能满意。 4.使用轮椅时需注意事项? 答:
(1) 根据患者的不同年龄、不同体型、不同疾病来正确选择适合患者自己使用的轮椅。 (2) 使用前全面检查轮椅各个部件的性能,以保障使用患者的安全。
(3) 要保证患者乘坐轮椅的姿势正确:可采用身体重心落在坐骨结节上方或后方(后倾坐姿)或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好,而后倾姿势较省力和灵活。要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯,应系安全带,以保证患者的安全。 (4) 乘坐轮椅的患者在站立前,应先将轮椅的闸制动,以防轮椅移动跌伤。
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