洗胃的方法有以下几种:
1) 口服催吐法:适于清醒且能合作的病人。
2) 胃管洗胃法:适于中毒较重、不合作及昏迷病人。它包括三种:①漏斗胃管洗胃法;②电动吸引器洗胃法;③全自动洗胃机洗胃。 2 可以选择哪些洗胃溶液?
所选择的洗胃溶液可以是温开水、生理盐水、2%~4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000~1:20000高锰酸钾。 a) 在洗胃过程中,需要注意哪些事项? 注意事项
(1) 如中毒物质不明时,先抽吸胃内容物送检,以确定毒物性质,然后选用温开水或生理盐水洗胃,待毒性物质明确后,再用对抗剂洗胃。
(2) 中毒较轻者取坐位或半卧位,较重者取作侧卧位,昏迷病人取平卧位,昏迷病人取平卧位,头偏向一侧。
(3) 洗胃液温度为25~38℃,随着温度升高,毒物吸收增快。
(4) 每次灌入量以3000-5000ml为宜,如灌入量过多,容易溢出导致误吸、毒物吸收增加和引起急性胃扩张。
(5) 洗出液应到澄清无味为止。 (6)
洗胃过程中,应随时观察病人病情变化。
十六章 临终护理
一 、单项选择题
1.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是[D]
A 安慰家属 B 易于辨 C 保持良好姿势 D 防止面部淤血变色 E 防止胃内容物流出 2.目前医学界逐渐以哪项作为死亡的标准[A]
A 脑死亡 B 心跳停止 C 呼吸停止 D 各种反射消失 E 瞳孔散大、对光反射消失 3.下列有关濒死病人的皮肤特点的描述错误的是[E]
A 苍白 B 发绀 C 湿冷 D 铅灰色 E 弹性增高 4.临终病人最后消失的感觉为[B]
A 视觉 B 听觉 C 触觉 D 嗅觉 E 味觉 5.下列哪一项不符合协议期临终病人表现的是[C]
A 病人的愤怒逐渐消退 B 病人很和善、很合作 C 病人有侥幸心理,希望是误诊 D 病人认为做善事可以死里逃生 E 病人开始接受自己患了不治之症 6.下列不属于濒死病人的临终表现是[D]
A 嗜睡 B 呼吸衰竭 C 循环衰竭 E 各种深浅反射逐渐消失 7.进行尸体护理时下列做法错误的是[A]
A 撤去治疗用物,去枕,放低头部B 洗脸,闭合眼睛 C 装上义齿 D 擦净身体,必要时填塞孔道 E 穿上尸衣裤,一张尸体识别卡系于右手腕部 8.下列哪项不属于临终病人循环衰竭的表现[B]
A 皮肤苍白 B 血压上升 C 口唇指甲青紫 D 心音低而无力E 脉搏细速而不规则
9.病人王某,女性,35岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭泣,不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期[D]
A 否认期 B 愤怒期 C 协议期 D 忧郁期 E 接受期 10.死亡的三阶段是[C]
A 心跳停止、呼吸停止、对光反射消失 B 昏迷、心跳停止、呼吸停止
C 濒死、临床死亡、生物学死亡, D 肌力消退、肌张力减退、反射消失 E 尸斑、尸冷、尸僵 11.病人死亡后出现尸斑的时间为[A] A 4h B 6h C 8h D 10h E 12h 12.除下列哪项外均为濒死期的表现[D]
A 心肌收缩无力,心脏搏出量少,血压下降 B 血液循环迟缓,微循环障碍 C 体温调节功能紊乱 D 呼吸深而慢,瞳孔缩小 E 重要器官灌注不足出现脑缺氧的一系列症状 13.临床死亡期的特征为[C]
A 血压、脉搏测不到 B 心跳停止、血压测不到 C 呼吸心跳停止、反射性反应消失