新钢职工大学08护理专业 《基础护理技术》考试卷
姓名----------------- 班级--------------
学号----------------- 得分-----------------
一、 选择题（每题1分，共40分） 1、铺备用床的目的是（ ）
A、保持病室整洁，准备接收新患者 B、迎接新患者 C、供暂时离床的患者使用 D、保证患者安全、舒适，预防并发症 E、避免被褥被血或呕吐物污染。
2、为调节患者心理状态，病室内墙壁的颜色宜用（ ）
A、淡绿色 B、深黄色 C、红色 D、全白色 E、青蓝色
3、患者李某，候诊时突然剧烈腹痛，面色苍白，出冷汗，呼吸急促，候诊室护士应（ ）
A、让患者平卧休息 B、安排患者提前就诊 C、给患者测量血压 D、安慰患者 E、请医生加快诊疗速度 4、单人搬运法适用于（ ）
A、婴幼儿患者 B、体重较重者 C、老年患者 D、颅脑手术者 E、腿部骨折者
5、患者出院时，护士送别时语言应忌用（ ）
A、注意休息 B、按时复诊 C、按时服药 D、再见，欢迎再来 E、请多吃易消化的食物
6、腹部手术患者应采用的卧位是（ ）
A、截石位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、中凹卧位
7、颅脑手术后避免翻身的主要原因是（ ）
A、影响呼吸 B、头部转动易引起头痛 C、影响输液治疗 D、头部
转动剧烈易引起脑疝 E、怕引起伤口裂开
8、患者田某，女，25岁，异位妊娠大出血入院。患者昏迷，血压40/0mmHg，
护士应立即给予何种卧位（ ）
A 、侧卧位 B、头低足高位 C、头高足低位 D、半坐卧位 E、中
凹卧位
9、打开无菌包时，下列哪项是错误的（ ）
A、将无菌包放在清洁、干燥、平稳处 B、先打开一角，将包布带卷起，
再将其他角先后打开 C、用无菌持物钳夹取无菌物品 D、无菌包内物品一次未用完时，可按原折痕包好 E、无菌包被浸湿后，如未污染需烘干后再用
10、浸泡无菌持物镊的消毒液应浸泡在镊的（ ）
A、1/2处 B、1/3处 C、2/3处 D、3/4处 E、1/4处 11、用紫外线消毒病室，其错误的做法是（ ）
A、卧床患者需戴墨镜 B、病室应先做好清洁工作 C、灯管表面的灰尘
需要擦净 D、灯管使用满1000小时则应更换 E、灯亮开始计算消毒时间
12、昏迷患者口腔护理时不需准备（ ）
A、手电筒 B、压舌板 C、张口器 D、吸水管 E、外用药 13、一般情况下，长期卧床患者翻身的间隔时间为（ ） A、2h B、0.5h C、12h D、24h E、6h 14、口臭患者应选用的漱口液是（ ）D
A、1%~4%碳酸氢钠溶液 B、0.1%醋酸溶液 C、生理盐水 D、
1%~3%过氧化氢溶液 E、复方硼砂溶液 15、口腔护理注意事项不包括（ ）
A、棉球不可过湿 B、昏迷患者漱口时注意呛咳 C、不可触及咽部 D、一个棉球擦一次 E、开口器从臼齿放入
16、患者王某，男，70岁，脑瘫，卧床3个月，臀部皮肤表现为红、肿、热，皮肤表面无破损。患者压疮属于哪一期（ ）
A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、溃疡形成期 D、瘀血坏死期 E、坏死溃疡期
17、生命体征不包括（ ）
A、体温 B、血压 C、瞳孔 D、呼吸 E脉搏 18、创伤性休克患者的脉搏特征是（ ）
A、单位时间内脉率少于心率 B、细弱无力 C、强大有力 D、动脉管壁变硬，失去弹性 E、每隔一个正常搏动后出现一次早搏 19、测量呼吸时护士的手仍置于测脉搏部位是为了（ ）
A、出于对患者的关心 B、看表计时 C、测脉搏估计呼吸频率 D、分散患者的注意力 E、将脉搏和呼吸频率对照
20、某患者测口温时不慎咬碎体温计，护士应首先给予（ ） A、口服蛋清液 B、立即服用大量膳食纤维丰富的食物 C、催吐 D、洗胃 E、清除口腔内玻璃碎屑
21、李老太，76岁，发热2日，测体温39℃，皮肤潮红，脉搏加快，已用药物退热。患者大量出汗时应采取的护理措施是（ ） A、口腔护理 B、擦干汗液，更换衣服 C、测体温 D、写护理记录单 E、降低室温
22、容易挥发、潮解、风化或氧化的药物应（ ） 管
A、放在阴凉处 B、放入冰箱内 C、装瓶内盖紧 D、专人负责保管 34、关于护理危重患者，下列哪项是不必要的（ ） E、以上都不对 23、为防止差错、事故，最关键的措施是（ ） A、给药途径准确 B、剂量准确 C、浓度准确 D、时间准确 E、三查七对 24、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（ ） A、盐酸异丙嗪 B、盐酸肾上腺素 C、苯肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、去甲肾上腺素 25、患者李某，需应用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生了青霉素过敏性休克，其原因可能是（ ） A、从未用过青霉素 B、体内已有特异性抗体 C、青霉素剂量过大 D、患者抵抗力差 E、致病菌对青霉素敏感 26、输液出现肺水肿时患者取端坐位，两腿下垂，其机制是（ ） A、改善通气功能 B、增加肺活量 C、增加心排出量 D、促进血液循环 E、减少回心血量 27、关于小儿头皮静脉的叙述，错误的是（ ） A、外观呈浅红色 B、无搏动 C、管壁薄，易被压瘪 D、不易滑动 E、血流方向呈向心运动 28、最常见的静脉输液反应是（ ） A、发热反应 B、空气栓塞 C、过敏反应 D、静脉炎 E、急性肺水肿 29、急性肺水肿患者吸氧时，用20%~30%乙醇湿化氧气的目的是（ ） A、减少肺毛细血管渗出液的产生 B、使肺毛细血管扩张 C、降低肺泡内泡沫的表面张力 D、消毒氧气 E、避免呼吸道黏膜被干燥气体刺激 30、输液不慎空气进入静脉时，应让患者采取（ ） A、右侧卧位和头低足高位 B、左侧卧位和头低足高位 C、右侧卧位和头高足低位 D、左侧卧位和头高足低位 E、平卧位和头低足高位 31、关于输血前的准备，哪项是错误的（ ） A、做血型鉴定及交叉配血试验 B、须两人进行“三查”、“八对” C、血瓶勿剧烈震荡 D、先输等渗盐水，后输血 E、血液过冷可适当加温 32、关于采集痰培养标本，下列哪项是错误的（ ） A、应于清晨收集 B、咳痰前要清洁口腔 C、将痰咳入无菌容器内 D、用10%甲醛溶液 E、立即送检 33、采集血清检验标本时应（ ） A、用抗凝容器，注血后不摇动 B、用抗凝容器，注血后轻摇动 C、用干燥试管，注血后不摇动 D、用干燥试管，注血后轻摇动 E、用无菌试A、严密观察病情变化 B、做好口腔护理 C、保持呼吸道通畅 D、给予足够的营养和水分 E、按严密隔离原则处理 35、对眼睑不能闭合的患者应（ ） A、按摩上睑 B、热敷眼部 C、滴眼药水 D、凡士林纱布遮盖双眼 E、纱布遮盖眼部 36、昏迷患者长期卧床易发生的并发症是（ ） A、坠积性肺炎、压疮 B、腮腺炎 C、口腔炎 D、肠麻痹 E、消化性溃疡 37、吞服强酸、强碱药物的患者切忌（ ）
A、灌肠 B、洗胃 C、输液 D、服蛋白水 E、服牛奶 38、洗胃时每次灌入液量的限度是（ ） A、100~200ml B、300~500ml C、600~700ml D、800~900ml E 、900~1000ml 39、目前医学界逐步开始主张以哪项作为判断的死亡的标准（ ） E A、心搏停止 B、瞳孔散大，对光反射消失 C、各种反射消失 D、呼吸停止 E、脑死亡 40、处理医嘱应先执行（ ） A、新开出的长期医嘱 B、临时医嘱 C、定期执行的医嘱 D、备用医嘱 E、停止医嘱 二、多选题（每题2分，共10分） 1、病室保持定时通风的目的包括（ ） A、达到消毒的目的 B、降低室内空气中微生物的密度 C、使患者心情愉快、精神振奋 D、保持空气新鲜 E、降低室内温度 2、帮助患者翻身的目的是（ ）A、预防压疮 B、使患者舒适、安全 C、促进痰液排出 D、配合临床检查 E、方便治疗和护理 3、口腔护理的适应证（ ） A、高热患者 B、禁食患者 C、昏迷患者 D、手术患者 E、血液病 4、静脉输液导致溶液不滴的原因有（ ） A、茂非氏滴管液面过高 B、针尖斜面紧贴血管壁 C、针头滑出血管外 D、输液管扭曲、受压 E、针尖阻塞，静脉痉挛 5、新入院患者的交班内容是（ ） A、入院时间 B、入院方式 C、患者主诉、发病经过和主要症状体征 D、给予的治疗和护理措施及其效果 E、生命体征及测量时间
三、名词解释（每题3分，共15分） 1、被动卧位
2、无菌技术
3、压疮
4、稽留热
5、意识障碍
四、填空题（每空1分，共19分）
1、测血压应做到四定：定-------------------、定------------、定-----------------、定---------------
2、药疗时必须严格执行“三查七对”制度。“三查”是指----------------------------------------------------------------------------，“七对”是指----------------------------------------------------------------------------------------。
3、臀大肌“十字法”定位是从----------顶点向左或右划一水平线，然后从------------------作一垂直线，取------------------------并避开内角擅注射部位。 4、请填写下列进针角度：皮内注射-----------；皮下注射----------------；肌肉注射-----------------；静脉注射-------------------；股静脉注射---------------。 5、一般血培养采集血----------------ml，亚急性细菌性心内膜炎患者采血量需--------------ml。
6、医嘱的种类有------------、------------------、-------------------三种。
五、简答题（每题5分，共10分）
1、简述输血准备工作中的“三查、八对”内容。
2、如何保证患者安全用氧？
六、论述题（6分）
患者李某，女，26岁，患大叶性肺炎。医嘱为：青霉素800万U+生理盐水500ml静脉滴注。患者青霉素皮试阴性，输液后无任何不适。次日上午9时医嘱改为：哌拉西林8g+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注。滴注20min后患者感到胸闷、心悸、气促，出冷汗，烦躁不安，脉搏细弱，为128次/min，血压66/50mmHg。试问：（1）、此患者出现了什么反应？（2）、应采取哪些护理措施？