2.疖肿
3.全身性疾病引起
4.重症水肿 颅内压增高 5.软化
(三)单项选择题
l。C 2。A 3。A 4。B 5。B 6。D 7。C 8。D 9.A 10.D (四)多项选择题
1.BC 2。 AC 3. ABE 4。 ABC (五)思考题 ‘
l。重病衰弱者或长期使用广谱抗生素和抗肿瘤药物者口腔检查时应特别注意观察什 么?请说明理由。
注意观察口腔黏膜有无白色或灰白色凝乳块状物。因为重病衰弱者或长期使用广谱抗生素和抗肿瘤药物者易出现菌群失调所致白色念珠菌感染,病人口腔黏膜上有白色或 灰白色凝乳块状物。
2.护士值班过程中发现一重症病人出现双侧瞳孔散大伴对光反射消失,首先应考虑什么问题? 两侧瞳孔散大并伴对光反射消失为濒死状态的表现,提示病人病情突发恶化,应立即与医生联系,同时做好抢救准备。
3.列举本节中与脱水有关的体重。
严重脱水病人的阳性体征包括双侧眼球下陷、眼压降低;口唇干燥并有皲裂;舌体 干燥、缩小并有纵沟。
第四节 颈部检查 【习题】 (-)配对题
1.甲状腺I度肿大 A.既能看出肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内 2'甲状腺U度肿大 B。肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘 3.甲状腺Ⅲ度肿大 C.不能看出肿大但能触及 (二)填空题
1,各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等时.由于脑膜受到刺激,颈部检查时可出现______。
2.正常人去枕平卧时颈静脉足充盈的,但在坐位或半坐位时,颈静脉______，看不到颈静脉_____。
3.当触及肿大的甲状腺时, ______型听诊器置丁肿大的甲状腺上,注意有无低调的连续性血管杂音。
4.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者为______度。
5,主动脉关闭不全的病人,静息状态下颈部血管检查即可见明显的______。 (三)单项选择题
1.颈静脉怒张提示( )
A.静脉压增高 B.静脉压降低C,脉压增宽D。脉压变窄 2,静息状态下出现明显的颈动脉搏动提示( )
A静脉压增高B.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄 3,颈静脉搏动的特点为( ) A?强劲 B 呈膨胀性 C,搏动感明显 D 范围弥散
4.一侧胸腔大量积气时,气管向( )
A.右侧移位B。左侧移位C.患侧移位D.健侧移位 5.肺不张叫,伫瓦管向( )
A.右侧移位B。左侧移位C.患侧移位D.健侧移位 (四}多项选择题
1,颈静脉怒张见于( )
A。右心哀竭B,心包积液C.左心衰竭D缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞综合征
2 静息状态下出现明显冖颈动脉搏动,多见于( ) A.主动脉瓣关闭不全 B.高血压
C.甲状腺功能亢进症 D.二尖瓣关闭不全 E。严重贫血 (五)思考题
1.触诊甲状腺时,为何要嘱病人做吞咽动作以配合检查?
2.体格检查时,若发现病人的气管向右侧偏移,如何解释该异常体征的临床意义?
参考笞案
(-)配对题
⒈C 2-A 3~B (二)填空题 1?颈强直
2,多不显露 搏动 3?钟 4,Ⅲ
5?颈动脉搏动 (三)单项选择题 1,A 2.C 3.D 4,D 5.C (四)多项选择题
1.ABDE 2。ABCE (五)思考题
1.触诊甲状腺时,为何要嘱病人做吞咽动作以配合检查?
甲状腺被甲状腺悬韧带固定于喉及气管壁上,因此吞咽时,甲状腺随之上下移动。若疑似甲状腺肿大,应嘱病人做吞咽动作,甲状腺可随吞咽上下移动。如不能随吞咽活动,表明该肿大病变并非甲状腺,或病变的甲状腺和周围组织有紧密粘连。
2.体格检查时,若发现病人的气管向右侧偏移,如何解释