65.患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即
A.进行功能锻炼 B.继续观察 C.迅速减压 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫
66.患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是 A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器
E.胸腔闭式引流瓶
67.患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血
E.平卧，抬高患肢，加压包扎
68.患儿，男性，日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙”，护理的方法是 A.挑破
B.用软布擦净 C.抗炎治疗
D.不需处理，可自行消失 E.用制霉菌素甘油
69.男性43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是 A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可
C.绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动
70.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，2日后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是
A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗
71.患者男性，35岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是 A.抬高床脚 B.常测患肢长度
C.足部不抵床栏
D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔血痂
72.王先生，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是 A.鼓励患者大量进食 B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心 D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠
73.患者男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括 A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.引流腹腔渗液 D.经T管造影 E.支撑胆道
74.患者女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为 A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉
75.患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 A.半卧位
B.加压包扎伤口 C.抬高同侧上肢 D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
76.患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现 A.血压下降 B.再现昏迷 C.全身抽搐 D.瞳孔双侧散大 E.呼吸骤停
77.患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是
A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.便于切除肿瘤
D.避免术中误伤膀胱 E.保护肾脏
78.患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了 A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎 C.嵌顿性内疝 D.胆囊穿孔
E.胰、空肠吻合口瘘
79.患者女性，67岁，Ⅱ型呼吸衰竭，用鼻导管给氧，适宜的氧流量为 A.1～2L/min B.3～4L/min C.5～6L/min D.7～8L/min E.9～10L/min
80.患者男性，53岁，肺炎合并急性肺水肿，吸氧时应选用湿化液是 A.蒸馏水
B.5%～10%乙醇 C.20%～30%乙醇 D.40%～50%乙醇 E.75%乙醇
81.患者男性，23岁。足底被锈钉子刺伤，仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作 A.1～3天 B.6～12天 C.14天 D.15～21天 E.28～30天
82.患者从上午9点30分开始输液共1000ml，先为50滴／min，1.5h后改为60滴，其输完时间是
A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分
83.患者，女性，30岁，近期出现尿频、尿急，尿痛并伴高热，以急性肾盂肾炎收入院治疗，经治疗病情好转，择日出院，针对急性肾盂肾炎患者的出院指导，错误的是 A.避免劳累 B.低盐饮食
C.多饮水，勤排尿 D.禁止盆浴 E.保持大便通畅
84.患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A．B．C．D．E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。 85.该患者的热型属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热
86.护理该患者，正确的措施是 A.每日测体温4次
B.体温超过39.2℃，给予乙醇拭浴 C.药物降温1小时后复测体温 D.鼓励患者多饮水多运动
E.如患者有寒战，应注意保暖
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。 87.该患者出血最可能的原因为 A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌
88.该患者目前最主要的护理问题是 A.体液不足
B.营养失调：低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑
E.活动无耐力
89.最有可能出现的并发症为 A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血
E.水电解质酸碱平衡紊乱
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
90.患者最可能出现的反应是 A.高钾血症 B.过敏反应 C.溶血反应 D.酸中毒 E.低血钙
91.此反应产生的最大可能的原因是 A.输入了致敏物质 B.输入了库存血 C.输入了异型血液 D.枸橼酸浓度过高
E.血液加温破坏了红细胞
92.此患者将出现的特征性表现是 A.四肢麻木 B.少尿 C.面部潮红 D.心前区压迫感
E.黄疸、血红蛋白尿
93.发生此反应，护士首选的护理措施是 A.吸氧 B.通知医生 C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.送检剩余血，重做交叉配血试验
新生儿，男，出生后3天，因皮肤，巩膜出现黄染入院。查体：体温：36.8℃、P132次/分、R24次/分，精神差，食欲及大小便均正常。 94.该男婴最可能为 A.颅内出血 B.病理性黄疸 C.生理性黄疸 D.败血症
E.先天性胆道闭锁
95.此时最佳的处理措施是 A.给予白蛋白 B.给予蓝光治疗 C.观察黄疸变化 D.补液