2016密押试卷1实践能力

65.患者男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即

A.进行功能锻炼 B.继续观察 C.迅速减压 D.局部按摩 E.局部垫海绵垫

66.患者男性,45岁,因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救,护士必须准备的物品是 A.输液器 B.氧气湿化瓶 C.气管插管包 D.吸引器

E.胸腔闭式引流瓶

67.患者男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应 A.就地站立位包扎 B.指压止血 C.用止血带 D.钳夹止血

E.平卧,抬高患肢,加压包扎

68.患儿,男性,日龄2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,护理的方法是 A.挑破

B.用软布擦净 C.抗炎治疗

D.不需处理,可自行消失 E.用制霉菌素甘油

69.男性43岁,肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导正确的是 A.绝对卧床休息2~4天,以后可在床旁轻微活动 B.只要卧床休息至血尿消失即可

C.绝对卧床休息2~4周,即便血尿消失也要坚持休息 D.卧床休息4~6周,间或下地活动预防血栓形成 E.开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动

70.患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,2日后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是

A.呼吸道隔离

B.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激

C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧 D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套 E.可肌内注射青霉素治疗

71.患者男性,35岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是 A.抬高床脚 B.常测患肢长度

C.足部不抵床栏

D.鼓励按照要求做患肢活动 E.及时清除骨针孔血痂

72.王先生,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中,下列正确的是 A.鼓励患者大量进食 B.尽量避免搬运

C.增加探望,增加信心 D.静脉输液速度宜快 E.如有便秘立即灌肠

73.患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括 A.引流胆汁 B.引流残余结石 C.引流腹腔渗液 D.经T管造影 E.支撑胆道

74.患者女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为 A.Ⅰ期内痔 B.Ⅱ期内痔 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉

75.患者女性,45岁。行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 A.半卧位

B.加压包扎伤口 C.抬高同侧上肢 D.局部沙袋压迫

E.引流管持续负压吸引

76.患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。经查神志不清,意识昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现 A.血压下降 B.再现昏迷 C.全身抽搐 D.瞳孔双侧散大 E.呼吸骤停

77.患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,请问插导尿管的目的是

A.避免术中出现尿潴留 B.避免术中出现尿失禁 C.便于切除肿瘤

D.避免术中误伤膀胱 E.保护肾脏

78.患者男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了 A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎 C.嵌顿性内疝 D.胆囊穿孔

E.胰、空肠吻合口瘘

79.患者女性,67岁,Ⅱ型呼吸衰竭,用鼻导管给氧,适宜的氧流量为 A.1~2L/min B.3~4L/min C.5~6L/min D.7~8L/min E.9~10L/min

80.患者男性,53岁,肺炎合并急性肺水肿,吸氧时应选用湿化液是 A.蒸馏水

B.5%~10%乙醇 C.20%~30%乙醇 D.40%~50%乙醇 E.75%乙醇

81.患者男性,23岁。足底被锈钉子刺伤,仅自行简单处理。如发生破伤风通常会在什么时候发作 A.1~3天 B.6~12天 C.14天 D.15~21天 E.28~30天

82.患者从上午9点30分开始输液共1000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴,其输完时间是

A.下午1点55分 B.下午2点5分 C.下午2点55分 D.下午2点30分 E.下午3点10分

83.患者,女性,30岁,近期出现尿频、尿急,尿痛并伴高热,以急性肾盂肾炎收入院治疗,经治疗病情好转,择日出院,针对急性肾盂肾炎患者的出院指导,错误的是 A.避免劳累 B.低盐饮食

C.多饮水,勤排尿 D.禁止盆浴 E.保持大便通畅

84.患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为

A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

患者女性,59岁。持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在39.1℃以上,最高达40℃,经检查诊断为“伤寒”。 85.该患者的热型属于 A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热

86.护理该患者,正确的措施是 A.每日测体温4次

B.体温超过39.2℃,给予乙醇拭浴 C.药物降温1小时后复测体温 D.鼓励患者多饮水多运动

E.如患者有寒战,应注意保暖

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。 87.该患者出血最可能的原因为 A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

88.该患者目前最主要的护理问题是 A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量 C.体温升高 D.焦虑

E.活动无耐力

89.最有可能出现的并发症为 A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病 D.上消化道出血

E.水电解质酸碱平衡紊乱

患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

90.患者最可能出现的反应是 A.高钾血症 B.过敏反应 C.溶血反应 D.酸中毒 E.低血钙

91.此反应产生的最大可能的原因是 A.输入了致敏物质 B.输入了库存血 C.输入了异型血液 D.枸橼酸浓度过高

E.血液加温破坏了红细胞

92.此患者将出现的特征性表现是 A.四肢麻木 B.少尿 C.面部潮红 D.心前区压迫感

E.黄疸、血红蛋白尿

93.发生此反应,护士首选的护理措施是 A.吸氧 B.通知医生 C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.送检剩余血,重做交叉配血试验

新生儿,男,出生后3天,因皮肤,巩膜出现黄染入院。查体:体温:36.8℃、P132次/分、R24次/分,精神差,食欲及大小便均正常。 94.该男婴最可能为 A.颅内出血 B.病理性黄疸 C.生理性黄疸 D.败血症

E.先天性胆道闭锁

95.此时最佳的处理措施是 A.给予白蛋白 B.给予蓝光治疗 C.观察黄疸变化 D.补液

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