基础护理试题(1—6章) 2

21 甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是(C)

A减轻疼痛 B 减轻呼吸困难 C 减轻局部出血 D减少脑部充血 E 减少回心血量 22 颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是(D) A端坐位 B 俯卧位 C 半坐卧位 D头高足低位D头低足高位 23 中凹卧位的姿势(B)

A头胸部抬高约5°-10°,下肢抬高10°-20 ° B 头胸部抬高约10°-20,下肢抬高20°-30° C头胸部抬高约20°-30,下肢抬高30°-40° D 头胸部抬高约30°-40°,下肢抬高40°-50° E头胸部抬高约40°-50°,下肢抬高50°-60° 24 为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是(D) A 俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D 膝胸卧位 E 半坐卧位 25 护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是(A)

A 摇起床头支架 B 将枕头横立于床头C 患者仰卧屈膝D 嘱患者双手握住床头栏杆 E 护士一手托住患者肩背部,一手托住患者臀部,协助患者移向床头 E 26 两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是(C)

A 患者仰卧屈膝 B两人站在床的两侧 C 一手托臀部 D 一人托颈 肩 腰 E 两人同时抬起患者移向床头

27 为患者翻身的操作中,下列不正确的是(E)

A 翻身时需遵循节力原则 B术后患者应先换药在翻身 C颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可翻身牵引 D 颅脑手术者应取健侧或平卧位 E 为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭

28 帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时,下列方法正确的是(B

A 翻身前夹闭引流管 B两人翻身时着力点分别位于肩 腰 臀膝部 C翻身后在更换伤口敷料 D 翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝之间夹上软枕 29 心力衰竭,呼吸极度困难的患者B

A半坐卧位 B 端坐位 C头高足低位D 侧卧位 E中凹卧位 (二)

A2题型

30 患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适

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恶心,继而呕吐大量鲜血,查体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗此时,护士应立即将患者安置为(C)

A平卧位B仰卧屈膝位 C中凹卧位 D侧卧位E头低足高位

31 患者李女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置地体位时(B)

A 去枕仰卧位B屈膝仰卧位 C膝胸位 D 头高足低位E低头足高位

32 患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一位。其目的是(C) A 利于护士对其进行护理操作 B预防枕骨处压疮的发生 C引流分泌物,保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活 E便于头部固定,避免颈椎骨折

33 患者李女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是(E)

34 患者李某,28岁,因阴道持续性流液1小时来求诊,入院诊断为胎膜早破。护士应其安置为(C)

A平卧位 B 侧卧位 C 头低足高位D 头高足低位 E膝胸卧位

35 患者金某,女性,66岁,体重98kg 因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体;神志清楚,心率120次/分 ,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变 此时,护士最好给患者安置(c)

A平卧位 B中凹卧位 C 半坐卧位 D低头脚高位 E 膝胸卧位

36 患者李女士,75岁,体重约为40千克,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是(E)

A 将患者肩部,臀部,移向护士侧床沿 B将患者双下肢移近护士侧床沿,C 协助或嘱患者屈膝D 一手扶肩一手扶臀部E轻推患者,使其面对患者

37 患者王女士,60岁,体重约70千克,两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是〔C〕

A两护士站在床的同侧B一人托臀部和腘窝 C一人托患者背部 D 两人同时抬起患者 E 轻推患者转向对侧

38 患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需要灌肠治疗,护士应指导患者采取〔C〕

A仰卧位 B俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E膝胸位

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〔三〕A3/A4题型 〔39-41题共用题干〕

患者王某,男,胃癌,行胃大部切除术,术中生体征正常,术后回病房 39 护士应为患者准备(A)

A麻醉床 B备用床 C 加铺橡胶单的备用床 D暂空床E加铺橡胶单的暂空床 40 护士应遵照医嘱给予该患者(B)

A特级护理 B 一级护理 C二级护理D三级护理E四级护理 41 护士巡视患者的时间为(B)

A 24小时专人 B每小时巡视一次 C每2小时巡视一次D每3小时巡视一次 E每日巡视一次 (42-44题共用题干)

患者李某,男,25岁。身高170CM,体重75千克,从高处坠落,腰椎骨折收入院须立即手术。

42 住院处护士首先应(E)

A 急速给予卫生处置 B通知负责医生 C 协助办理住院手续 D 确定患者的护理问题 E 护送患者人病房 43 病房护士首先应(E)

A急速给予卫生处置 B 准备好床单位,铺麻醉床C 通知负责医生 D 测量患者生命特征,确定患者的护理问题 E 填写住院病历和有关护理表格 44 护士将该患者移至平车上的方法为(E )

A 挪动法 B一人搬运法 C二人搬运法 D三人搬运法E四人搬运法 (45-47题共用题干)

患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术

45 患者会病房后应采取得体位是(B)

A仰卧屈膝位6小时B去枕平卧位6小时 C 侧卧位6小时 D中凹卧位6小时E仰卧位6小时

46 术后第二天患者体温主诉切口处疼痛。查体温为38.2°,此时护士为患者安置的体位是(E)

A右侧卧位 B屈膝仰卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 半坐卧位

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47 为患者安置该体位目的是(D) A可减少局部出血,有利于伤口愈合 B 有力于减少会心血量,减轻心脏负担 C 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

D 有利于防止炎症扩散和毒素吸收。可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛 E 有利于增加食欲

(48-50题共用题干)

患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血1200ML 经及时抢救,现在病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。 48 护士应为患者采取的体位是(D)

A去枕仰卧位 B 侧卧位C 中凹卧位 D 头高足低位 E 头低足高位 49 采取此卧位的姿势是(A) A床头用支托物垫高15-30㎝ 床头不变 B床头不变,床尾用支托物垫高15-30㎝ C 床头与床尾各用支托物垫高15-30㎝ D床头用支托物垫高15-30㎝床尾垫高10-20㎝ E 床头用支托物垫高10-20㎝,床尾垫高15-30㎝ 50 采取该体位的体位为(E )

A改善颈部血液循环 B 减轻头面部疼痛 C 改善呼吸D 预防颅内压降低 E 用做反牵引力 二 填空题

1 患者单位的设备及管理要以患者的(舒适),(安全)和有利于患者(康复)为前提。

2 护士铺床时应遵循的原则是;先(床头),后(床尾);先(近侧),后(远侧)。 3卧有患者更换床单法清扫和橡胶单的原则是;自(床头)至(床尾);自(床中线)至(床外缘)。

4侧卧位包括(去枕仰卧位)(忠凹卧位)和(屈膝仰卧位)

5 根据卧位的平衡性,卧位可分为(稳定性卧位)和(不稳定性卧位;根据卧位的自主性可分为(主动卧位)(被动卧位)和(被迫卧位)经三种卧位

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三 名词解释

1 入院管理;患者门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察,检查和治疗时,经诊查医生建议。并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。

2 分级卧位;是根据对患者病情的轻 重 缓 急以及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理

3 卧位:指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势

4舒适卧位;是指患者卧床时身体各部位处于合适的位置,感到轻松自在 5主动卧位;是根据自己的意愿和习惯采取最舒适,最随意的卧位,并能随意改变卧位姿势,见于轻症患者。术前及恢复期患者,

6 被动卧位:是指患者根据自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,见于昏迷,极度衰弱的患者

7 被迫卧位:是指患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫的卧位。 四 简答题

1 试述入院护理的目的。

答:(1)协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张。焦虑等不良心理情趣。

(2)满足患者的各合理需求,以调度患者配合治疗护理的积极性 (3)做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。 2试述出院护理的目的。

答 :(1)对患者进行出院指导协助其尽快适应原工作和生活,并能遵守嘱按时接受治疗或定期康复。 (2指导患者办理出院手续。 (3)清洁,整理床单位。 3试述舒适卧位的基本要求。

答;(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。 (2)应经常进行体位变换,至少每2小时一次。

(3在无禁忌症的情况下,患者身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进

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