药学综合知识与技能
《药学综合知识与技能》主要考查药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能，正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力，集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务的综合知识与技能的要求。
本科目考试大纲包括两大部分，即“药学实践与用药安全”和“自我药疗与药物治疗”。在“药学实践与用药安全”中，要求重点掌握处方调剂、处方审核、药学计算、开展用药咨询、特殊人群用药等药学实践工作所需的综合知识与技能；熟悉药品临床评价方法与应用的知识。在“自我药疗与药物治疗”中，要求重点掌握常见症状及“小病”的判断、处置，常见疾病的药物治疗和合理用药方案优化；熟悉中毒解救的药学支持，疾病健康教育和宣传等综合知识与技能。 大单元 一、执业药师与药学服务 小单元 （一）药学服务的基本要求 (二）药学服务的开展 细目 要点 上篇药学实践与用药安全 药学服务的内涵与服（1）药学服务的重要人群 务对象 （2）执业药师与药学服务的关系 1.药学服务的能力要求 （1）职业道德 （2）专业知识 （3）专业技能 2.药学服务的内容 （1）主要工作内容 （2）药学服务新进展 1.处方的种类和结构 （1）处方的结构 （2）处方的种类 2.处方调剂操作规程 处方调剂的具体流程和具体要求 1.处方合法性审核 （1）处方规则，确认处方的完整性、判断典型处方的内容正确性，能从处方提供的信息中找出不足 （2）药品通用名 （3）药物分类及通用的药名词干 （4）处方缩写词 2.用药适宜性审核 （1）处方用药与病症诊断的相符性 （2）剂量、用法和疗程的正确性 （3）选用剂型与给药途径的合理性 （4）是否有重复用药现象 （5）对规定必须做皮试的药品，处方医二、药品调剂和药品管理 (一）处方 (二）处方审核
(三）处方调配 3.审核结果 处方调配的内容 (四）药品管理和供应 1.药品管理 2.需要特殊注意的药品的管理和使用 (五）药学计算 1.给药剂量的计算 2.浓度的计算 三、用药教育与咨询 (一）药物信息咨询服务 3.抗生素及维生素计量单位的换算 4.肠外营养的能量配比计算 1.信息咨询服务的开展 师是否注明过敏试验及结果判定 （6）是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌 对审核结果的判读 （1）能按照处方的记载正确准备药品 （2）通过通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物 （3）识别合适的包装和贮存要求 （4）单剂量调配 （5）用法用量签及特别提示的准备和粘贴 （6）核查与发药 （1）影响药品质量的因素 （2）药品质量验收 （3）药品的贮存与保管 （1）高危药品管理 （2）麻醉药品精神药品管理 （3）兴奋剂管理 （4）生物制品管理 （5）血液制品管理 （6）医院制剂管理与使用 （1）药品规格与剂量单位换算 （2）滴速的计算 （1）百分浓度计算 （2）高浓度向低浓度稀释 （3）两种浓度混和的换算 （4）摩尔浓度的换算 （5）等渗浓度的计算 （1）抗生素效价与质量的换算 （2）维生素类药常用单位与质量的换算 糖、脂肪、氨基酸能量配比计算 （1）临床常用信息服务的资料 （2）信息可靠性的判断和利用 （3）咨询服务的方法 （4）药物信息的管理 （1）医师、护士的用药咨询内容和咨询服务 （2）患者、公众的用药咨询内容和咨询服务 （3）药品使用、贮存、运输、携带等信息咨询与咨询服务 （4）辅料、包材、用药装置对药效和稳定性的影响 2.用药咨询
(二）用药指导 (三）疾病管理与健康宣教 药品的正确使用方法 （1）药品服用的适宜时间 （2）各种剂型的正确使用 （3）服用药品的特殊提示 （1）健康生活方式的教育及如何减少危险因素 （2）教育患者，提高用药顺应性 （3）小药盒的使用和用药记录 多重用药的识别及管理 酒精、镇痛药、镇咳药等滥用的预防、识别及教育 营养、替代医疗相关知识 （1）药物警戒的信号 （2）药物警戒的工作内容 （1）监测的目的和意义 （2）监测的方法 （3）程度分级标准 （4）因果关系评价原则 （5）不良反应报告范围 （6）不良反应报告的填写 （1）药源性疾病及诱发因素 （2）常见药源性疾病的发生原因、临床表现及防治 （1）用药错误的原因 （2）用药错误的类型 （1）发现用药错误的方法 （2）不同环节用药错误的防范措施 （3）药师的作用 （1）药品质量缺陷问题的识别与分析 （2）药品召回 （1）妊娠期药动学特点 （2）药物通过胎盘的影响因素 （3）药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响药 （4）物妊娠毒性分级 （5）妊娠期用药原则、孕期保健与咨询 （1）药物的乳汁分泌 （2）哺乳期的特点和用药对策 （1）新生儿药动学和用药特点 （2）药物对新生儿的不良反应 （3）合理用药原则 （4）剂量计算方法 （1）儿科疾病特点 （2）儿童药效学方面的改变 （3）儿童药动学方面的改变 1.帮助和促进患者的自我管理 2.多重用药 3.物质滥用与成瘾 4.疾病预防和保健 药物警戒的开展 药品不良反应报告和监测 四、用药安全 (一）药物警戒 (二）药品不良反应 (三）药源性疾病 (四）用药错误 药源性疾病的发生与防治 1.用药错误的基本知识 2.用药错误的防范 (五）药品质量缺陷 (六）特殊人群用药 药品质量缺陷问题的处置 1.妊娠妇女用药 2.哺乳期妇女用药 3.新生儿用药 4.儿童用药
5.老年人用药 6.肝功能不全患者用药 7.肾功能不全患者用药 五、药品的临床评价方法与应用 (一）治疗药物评 (二）药物基因组学 (三）循证医学与药物治疗 8.驾驶员用药 1.治疗药物的有效性评价 2.治疗药物的安全性评价 3.治疗药物的药物经济学评价 4.治疗药物品种的质量评价 药物基因组学在个体化给药中的应用 循证医学在药物治疗中的应用 （4）儿童用药的一般原则 （5）剂量计算方法 （1）老年人药效学方面的改变 （2）老年人药动学方面的改变 （3）老年人疾病特点 （1）肝脏疾病对药物作用的影响 （2）肝功能不全患者的给药方案调整 （1）影响药物肾脏排泄量的因素 （2）肾功能不全患者的给药方案调整 （3）透析对药物的影响，透析患者用药注意事项 驾驶员应慎用的药物 新药与临床疗效评价 安全性评价的重要性和内容 药物经济学在药物评价中的作用 中国药品的质量现状，关注的要点 （1）药物基因组学的临床应用 （2）需要关注的重点药品及其说明书的变化 循证医学证据分级和循证医学决策
六、药物治疗的基础知识 药物治疗方案 七、常用医学检查 （一）血常规检查 (二）尿常规检查 (三）粪常规检查 (四）肝功能检查 (五）肾功能检查 (六）其他常用血生化检查 (七）乙型肝炎血清免疫学检查 八、常见病症(一）发热 下篇自我药疗与药物治疗 1.药物治疗方案制定安全性、有效性、经济性与规范性 的一般原则 2.药物治疗方案制定（1）识别和评估病人的症状和体征，的基本过程 给予非处方药物信息 （2）治疗药物选择的基本原则及方法 （3）给药方案制定和调整的基本步骤及方法 常用指标及其临床意（1）红细胞计数 义 （2）血红蛋白 （3）白细胞计数与分类 （4）血小板计数 常用指标及其临床意（1）尿液酸碱度、尿比重 义 （2）尿蛋白、尿隐血、尿中白细胞、尿沉渣管型、尿沉渣结晶 （3）尿葡萄糖、尿酮体 （4）尿胆红素、尿肌酐、尿尿酸 （5）尿淀粉酶 常用指标及其临床意（1）粪外观 义 （2）粪隐血 （3）粪胆原 （4）粪便细胞显微镜检查 常用指标及其临床意（1）丙氨酸氨基转移酶 义 （2）天门冬氨酸氨基转移酶 （3）γ-谷氨酰转移酶 （4）碱性磷酸酶 （5）总蛋白、白蛋白、球蛋白 （6）直接胆红素、总胆红素 常用指标及其临床意（1）血尿素氮 义 （2）血肌酐 常用指标及其临床意（1）淀粉酶 义 （2）肌酸激酶 （3）血尿酸 （4）血糖 （5）血脂 （6）红细胞沉降率 （7）凝血酶原时间、国际标准化比值 常用指标及其临床意（1）乙型肝炎病毒表面抗原 义 （2）乙型肝炎病毒表面抗体 （3）乙型肝炎病毒e抗原 （4）乙型肝炎病毒e抗体 （5）乙型肝炎病毒核心抗体 1.临床基础 （1）发热的指标与病因 （2）临床表现