教学设计：
第十六章 抗帕金森病药
一、基本说明
1．模块：中枢神经系统药理学
2．授课对象：中医临床医学专业本科
3．所用教材版本：药理学（供中医药类专业用）第二版 中国中医药出版社 4．所属的章节：第十六章
5．学时数： 45分钟（教室授课） 二、教学设计指导思想
1、教学目标：
1.1知识与技能目标：掌握左旋多巴的体内过程特点、作用和不良反应，掌握卡比多巴的作用及其复方的作用原理；了解苯海索的作用和不良反应。
1.2过程与方法目标：启发性的问题激活学生的思维，用现代化的教学手段开拓学生的视野，让学生在自评、互评、教师点评的过程中，学会倾听，学会交流，提高辨析、表达能力，提高教学的有效性，训练学生抗帕金森病药的药物研究思路和增长临床合理应用抗帕金森病药的理论知识。
1.3情感与价值观目标：采用激励性的评价，创设一个和谐融洽的学习氛围，通过师生互动、生生互动，在情景中激发学习兴趣，创新的热情，培养严谨的治学态度。
2、内容分析：
本着教学大纲的要求，在吃透教材的基础上，我确定了以下教学重点和难点：
教学重点：左旋多巴的体内过程特点、作用和不良反应，卡比多巴的作用及其复方的作用原理，重点的依据是左旋多巴、卡比多巴及其复方是目前临床治疗帕金森病的主要用药，只有掌握了其体内过程特点、作用和不良反应方面知识，才能在临床合理应用。
教学难点：帕金森病的发病机制以及抗帕金森病药物的作用靶点。难点的依据帕金森病的发病机制以及抗帕金森病药物的作用靶点是理解本节内容的关键，需要有相关生理学与病理生理学知识做前期基础。
本课内容涉及基础医学与临床医学紧密联系的相关知识，抗帕金森病药物治疗是目前临床帕金森病治疗的主要措施，基于目前对帕金森病发病机制的认识，药物治疗的策略是兴奋中枢多巴胺能神经系统和或抑制中枢胆碱能神经，使两者功能达到平衡，故需要首先给学生介绍帕金森病及其发病机制的认识，便于学生理解抗帕金森病药物作用靶点与药物研究思路，然后给学生精讲临床常用的抗帕金森病药的作用和不良反应，阐明临床合理应用抗帕金森病药的理论依据。
3、学情分析：本课授课对象为中医临床医学专业本科二年级学生，其前期已学习了生理学与病理生理学课程，理解帕金森病发病机制和掌握抗帕金森病药物的作用有一定基础，其专业背景决定学生对临床疾病知识和药物临床合理应用有浓厚兴趣。
4、设计思路：药理学是一门将基础医学与临床医学紧密联系的学科。因此，在本次课开始阶段，从具体的临床病例入手，用少量时间介绍帕金森病概念和背景知识，激发学生学习本节内容的兴趣，然后介绍帕金森病的发病机制，围绕药物研究与治疗策略提出问题引导学生进行思考、讨论，由此引出抗帕金森病药的作用靶点和药物分类，精讲临床常用的抗帕金森病药时直接将药物与临床疾病治疗评价和实例紧密联系，调动学生的积极性，训练学生药物研究思路和增长临床合理应用抗帕金森病药的理论知识。
在本节课的教学过程中，我注重突出重难点，条理清晰，紧凑合理，理论紧密联系临床，
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各项活动的安排也注重互动、交流，最大限度的调动学生参与课堂的积极性与主动性。
5、教学媒体与方法的运用：运用教学媒体：板书+自制课件，以讲授法为主；教学中采用教学重难点内容精讲，注重问题启发式，引导学生思考并适当应用形象易懂的图片或动态幻灯片演示疾病病理生理机制和药物作用机制，使学生在文字认知的基础上进一步加深认识，教学中适当采用临床药物应用实例解释相关理论知识。
三、教学过程设计 教学环节及时间 创设情境导入新课 2分钟 教师活动 学生活动 对学生学习过程的观察和考查及设计意图 目的是让学生了解帕金森病背景知识，重视帕金森病的药物治疗，激发学习本节内容的兴趣。 配合图片或动态幻灯片帕金森病的病理生理机制演示，形象易懂。 在此基础上通过一系列问题使学生积极思考，正确理解本教学内容并训练学生抗帕金森病药的药物研究思路。 1.以临床病例引出帕金森病简介，流行学生了解并可提病学，主要临床表现，目前的治疗概况。 出问题 新课教学： 帕金森病的病理生理机制、药物作用靶点及药物分类 8分钟 学生结合看图片或动态幻灯片听胺缺失学说：并利用图片或动态幻灯片教师阐释，清晰演示 理解帕金森病的教师：根据以上发病机制，药物治疗帕病理生理机制 金森病的策略及药物作用靶点是什学生通过思考讨么？ 论教师提出的问通过学生的思考讨论，教师得出结论：题得出药物治疗药物治疗的主要策略是兴奋中枢多巴的主要策略，并胺能神经系统和或抑制中枢胆碱能神掌握抗帕金森病经，使两者功能达到平衡。 药物分类。 利用图片演示强化结论 3.从而引出抗帕金森病药物分类： 拟多巴胺类药和中枢胆碱受体阻断药 2.阐释帕金森病的病理生理机制-多巴4.介绍左旋多巴的体内过程特点，强调左旋多巴外周脱羧转变为多巴胺增加副作用 教师：如何减少外周副作用，增强左旋多巴进入脑内含量和药效的方法？ 通过学生的思考讨论，教师引出外周脱羧酶抑制剂卡比多巴 5.结合临床疗效评价介绍左旋多巴和卡比多巴的作用特点及两者组成复方的作用原理 6.介绍左旋多巴的不良反应及应用注意 学生在教师的启发下积极思考讨论减少外周副作用，增强左旋多巴进入脑内含量和药效的方法，得出答案，深刻理解与掌握代表药左旋多巴和卡比多巴的教学内容。 学生熟悉其它拟多巴胺药的作用特点并了解帕金新课教学： 拟多巴胺类药：左旋多巴和卡比多巴的介绍 20分钟 通过对左旋多巴的体内过程特点的清晰理解，学生在教师的启发下积极思考讨论，顺利理解掌握左旋多巴和卡比多巴的作用特点及两者组成复方作用原理 开拓学生科学视野，培养学生独立探索的学习能2
新课教学： 7.结合临床疗效评价介绍其它拟多巴胺其它拟多药：司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭、恩巴胺类药他卡朋的作用特点。
的介绍 8分钟 拓展：帕金森病的病理生理机制新进展-氧化应激学说 该学说为帕金森病的药物治疗开拓了新的方向-抗氧化治疗，即采用抗氧化药治疗早期帕金森病，以保护神经细胞，延缓帕金森病病情进展。现已证明司来吉兰能够有效地清除自由基。 布置学生查阅新进展的相关资料，可提出问题和自己的药物研发思路 8.结合临床疗效评价介绍中枢胆碱受体阻断药苯海索的作用特点和不良反应 教师：抗精神病药引起的帕金森综合征可否用左旋多巴治疗？ 通过学生的思考讨论，教师强调苯海索是抗精神病药引起的帕金森综合征的首选。 投影：知识点框架 教师：请大家跟我一起来回顾本堂课学过的主要知识点 布置课后思考题：临床案例分析与讨论（略） 森病的药物治疗新的方向，学生在教师的启发下可提出问题和自己的思路 力，进一步训练学生抗帕金森病药的药物研究思路。 新课教学： 中枢胆碱受体阻断药的介绍 5分钟 学生积极思考讨论，得出答案，深刻理解与掌握中枢胆碱受体阻断药苯海索的教学内容 学生一起回答 通过与左旋多巴作用特点的比较，使学生顺利理解掌握中枢胆碱受体阻断药苯海索的教学内容 回顾本课，对所学内容作总结，学生再回忆一遍，加深印象； 让学生通过临床案例分析稳固学到的理论知识并学会应用。 课堂总结 2分钟 3