.~
人工髋关节置换技术常见并发症和意外的
处理预案
一、髋关节置换术后感染
感染是人工关节置换术后最严重的并发症之一?/p>
可导致手术的?/p>
底失败,
并造成患者的残疾?/p>
多数感染病例最终需要再次手术去除假
体和骨水泥,严重患者甚至死亡,常被称为“灾难性的并发症”。对
人工关节置换手术感染的处理重在预防措施的使用,防止感染发生,
一旦发生感染,及早的诊断与治疗?/p>
1.
临床表现
人工关节感染的临床表现常是多样化的。一些人工关节置换术?/p>
期急性感染的临床表现与一般化脓性感染一样,急性炎症的体征?/p>
显,术后体温持续性增高,患肢疼痛,尤其被动活动关节时疼痛?/p>
剧,有些人工髋关节感染后可能只有关节疼痛而持续数月或数年?/p>
少数病人可出现皮肤瘘管或局部有分泌物排出?/p>
早期急性感染的症状多出现于术后
3
?/p>
4
周内。晚期血源性人?/p>
关节感染常发生在成功的人工关节术后数月至数年。常见的感染?/p>
可来自齿部感染、泌尿系感染、皮肤感染等。病人可出现数天感染
症状,而后发生晚期人工关节感染。晚期深部感染其临床表现特殊?/p>
一般局部急性炎症不明显,常无红?/p>
肿、热等表现,体温和白细胞
可以不高,但血沉较高,一般可?/p>
40
?/p>
500mm/h
,甚?/p>
100mm/h
?/p>